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Etude sur les causes du debut tardif de la CPN. Cas du centre mère et enfant de Bumbu

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par Fatima MAZOWA LUBUELA
Université Pédagogique Nationale - Licencié en Sciences de la Santé  2014
  

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III.2 DISCUSSION

A. ANALYSE UNI VARIEE

1. Caractéristiques sociodémographiques des enquêtées :

· On constate une proportion élevée des gestantes dont l'âge varie entre 25 ans et 35 ans et plus.

· Une grande partie des gestantes provient de la commune de Bumbu 58,33%, suivies de la commune de Selembao (16,6%), en effet, le Centre de santé Mère et Enfant est situé dans la commune de Bumbu. Ce qui explique sue la majorité des femmes proviennent de ces deux communes ;

· Une grande partie des gestantes n'a fait que les études primaires et secondaires. Selon l'EDS (2007), on a noté qu'en RDC, l'indice estimé à 0,9 pour le niveau primaire montre que les filles sont désavantagées par rapport aux garçons. Au niveau secondaire, l'écart entre la fréquentation scolaire des filles et des garçons est plus important.

· 63,3% des gestantes sont mariées, suivies de 36,7% des célibataires. Ceci rapproche les résultats d'EDS (2007) avec près de sept femmes sur 10 (66 %), et un peu plus d'un homme sur deux (57 %), sont en union. En République Démocratique du Congo, l'union se réduit en général au mariage : 58 % des femmes et 51 % des hommes déclarés en union sont effectivement mariés. Seulement 9 % des femmes et 5 % des hommes vivent maritalement sans être mariés (union consensuelle).

· 75% des gestantes n'ont aucun emploi ; 20% sont des débrouillardes.

· 41,6% des gestantes ont la parité I, 33,3% ont la parité II, 15% ont la parité III et 10% ont plus de VI.

· 45% des conjoints ont fait les études secondaires complètes.

· 60% des conjoints sont des débrouillards 15% sont sans occupation, 11,7% sont des fonctionnaires, 10% sont enseignants et 3,3% sont des mains d'oeuvre manuelles

2. Factures explicatifs de début tardif de la CPN

· 53,3% des gestantes ne connaissent pas l'importance de la CPN contre 46,7% qui la connaissent.

· 80% ont débuté la CPN en retard. En effet, pour être efficaces, les soins prénatals doivent être effectués à un stade précoce de la grossesse et, surtout, ils doivent se poursuivre avec une certaine régularité jusqu'à l'accouchement.

L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande, au moins, quatre visites prénatales, à intervalles réguliers tout au long de la grossesse. Les données concernant le nombre de visites prénatales effectuées par les femmes enceintes et le stade de la grossesse à la première visite. Près d'une femme sur deux (47%) a effectué au moins les quatre visites recommandées. Environ une sur trois n'a effectué que 2 ou 3 visites prénatales (32%) et, 5% des femmes n'ont effectué qu'une seule visite. (EDS, 2007)

· Parmi les raisons évoquées du début tardif de la 1ère CPN, on constate que le manque d'argent vient en tête avec 41,6%, l'ignorance (avec 21,7%), la distance (16,7%), expérimentée (10%) ; les autres telles que le refus du mari, le voyage, le deuil ou la maladie... (10%).

· Ce tableau indique que 65% ont reçu l'éducation sanitaire pendant la CPN contre 35% qui ne l'ont pas reçue.

· On constate que 43,3% des mères ont réalisé l'examen d'échographie pendant la CPN contre 56,6% qui le l'ont pas fait.

· 71,7% des gestantes ont reçu le VAT, contre 28,3% qui ne l'ont pas reçu.

· On remarque que 70% des gestantes ont reçu le fer alors que 30% ne l'ont pas reçu.

· 66,7% des mères ont reçu le TPI (SP) pendant la CPN alors que 33,3% ne l'ont pas reçu.

· 66,7% des mères ont reçu le TPI (SP) pendant la CPN alors que 33,3% ne l'ont pas reçu.

· 60% des gestantes ont reçu la MILDA contre 40% qui ne l'ont pas reçue.

· 50% des gestantes ont reçu le conseil sur le dépistage TPME et 50% autres ne l'ont pas reçu.

· 70% des gestantes ont accepté de faire le dépistage du VIH ; par contre 30% des gestantes ne l'ont pas fait.

· 71,7% des gestantes vivent avec 4 à 7 personnes dans le ménage, 23,3% avec mois de 3 personnes et 5% avec plus de 8 personnes.

A. ANALYSE BI VARIEE

· Début de la CPN et l'âge des gestantes :

Il existe une relation statistique non significative entre le début de la CPN et l'âge des gestantes.

· Début de la CPN et l'état-civil des gestantes :

Il existe une relation statistique non significative entre le début de la CPN et l'état-civil des gestantes.

· Relation entre le début de la CPN et niveau d'études des gestantes :

Il existe une relation statistique non significative entre le début de la CPN et le niveau d'études des gestantes.

· Relation entre retard CPN et niveau d'études des conjoints :

Il existe une relation statistique non significative entre le début de la CPN et l'état-civil des gestantes.

· Relation entre le début de la CPN et la parité :

Il existe une relation statistique non significative entre le début de la CPN et la parité des gestantes.

· Relation entre le début de la CPN et la profession de l'enquêtée :

Il existe une relation statistique non significative entre le début de la CPN et la profession des gestantes.

· Relation entre le début de la CPN et profession du conjoint :

Il existe une relation statistique significative entre le début de la CPN et la profession des conjoints. En effet, notre étude a montré que 78% des gestantes avaient des maris sans emploi. Cela traduit le manque d'argent et rejoint l'enquête EDS 2014 qui a montré que l'utilisation de la CPN a tendance à augmenter avec le bien-être économique du mariage.

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