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Analyse de la politique d'exemption de paiement des soins en Cote d'Ivoire: cas de la politique de la gratuite ciblee des soins dans le district sanitaire de Tiassale 120 km d'Abidjan

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par Romain YOHOU
Université Senghor d'Alexandrie - Master II Santé internationale 2015
  

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C. Données Sanitaires

C. 1- Infrastructures sanitaires

Le District comprend 26 formations sanitaires publiques, toutes fonctionnelles.

Tableau 3:Cartographie de structures sanitaires publiques du district sanitaire de Tiassalé

Type de structure

Fonctionnel

Total

Hôpital Général

2

2

PMI

1

1

SSSU

1

1

Centre de santé urbain

4

4

Centre de santé rural

8

8

Dispensaire rural

10

10

TOTAL

26

26

Tableau 4:Cartographie des formations sanitaires privées du district sanitaire de Tiassalé

Type de structure

Fonctionnel

Total

SCB privé

1

1

Infirmerie privée CIE Taabo

1

1

Centre confessionnel

1

1

TOTAL

3

3

En ce qui concerne l'offre des soins aux populations, le ratio est de 10479 Habitants pour 01 Formation Sanitaire pour 10 479 habitants.

C.2 Accessibilité géographique 

58, 02 % de la population vivant dans un rayon de 5 km autour des Formations Sanitaires :

- 36.40% de la population dans un rayon de 5 à 15 km 

- 5.57% au delà de 15 km 

C. 3 Ressources humaines

Tableau 5:Répartition du personnel par catégorie.

Personnel

Effectif au 31/09/2015

Médecins

16

Chirurgiens - dentistes

2

Pharmaciens

5

Infirmier diplômé d'état

77

Sages-femmes diplômées d'état

40

Ingénieur des techniques sanitaires

01

Infirmiers et sages-femmes spécialistes

7

Préparateur en pharmacie

7

Technicien de laboratoire

5

Aides-soignants

10

Assistantes sociales

2

Garçons / filles de salle

13

Chauffeurs

5

Administrateurs des services financiers

1

Assistant comptable

1

Adjoint administratif

2

Personnel contractuel

80

Personnel issu des sociétés prestataires de service

18

Personnel issu des mairies

1

Autres personnels

10

TOTAL

303

Tableau 6:Ratio par habitant selon les catégories professionnelles.

Districts Sanitaire

Type de personnel

Effectif

Population

Ratio

TOTAL DISTRICT

Médecins

16

606852

1/37 928

Chirurgiens-Dentistes

2

1/303 426

Infirmiers

77

1/ 7 881

Sages-femmes

40

1/15 171

C.4 La Mortalité

Sur les cas de décès notifiés dans l'ensemble des formations sanitaires du District en2013

Les pathologies ayant causé le plus de décès sont par ordre décroissant :

Tableau 7:Classement des pathologies selon la létalité

Cause de mortalité

Nombre

Anémie

22

Paludisme

15

Autres maladies diverses

10

Maladies indéterminées

10

Pneumonies graves

5

HTA

3

5.2 Type et durée de l'étude

Il s'agit d'une étude transversale à visée descriptive et évaluative :

La première approche a consisté à décrire la perception clients et du personnel de santé recruté dans notre étude pour la période du 05 aout au 10 septembre 2015.

L'évaluation a consisté à comparer les données de mortalité et de morbidité avant et après la mise en oeuvre de la politique de gratuité. Ces données concernaient la période de janvier 2008 à 2014.

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry