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Déterminants de la faible qualité de la gestion des déchets biomédicaux au centre hospitalier universitaire Souro Sanou (chuss) dans la commune urbaine de Bobo Dioulasso.

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par Abdou Moumini BELEM
ENSP/Direction de la Formation Supérieure en Sciences de la Santé - Attaché de santé en épidémiologie 2013
  

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II. CONCLUSION

En définitive, il en résulteque la gestion des déchetsbiomédicaux dans les structures de soins constitue une préoccupation réelle des autorités sanitaires et communales. De ce point de vu, nous avons estimé nécessaire de mener une étude transversale à visée descriptive sur le sujet dont le thème est: « Déterminants de la faible qualité de la gestion des DBM au CHUSS dans la commune urbaine de Bobo Dioulasso ». Cette étude a pour but de Contribuer à l'amélioration de la qualité de la gestion des DBM dans les structures de références du système de santé. Elle a permis de répondre à la question « Quels sont les déterminants de la faible qualité de la gestion des DBM au CHUSS ?».Ainsi,l'étudea été menéesous forme d'enquête autour de trois hypothèses qui sont l'insuffisance d'organisation de la gestion détermine la faible qualité de la gestion des DBM au CHUSS ; l'insuffisance des ressources détermine la faible qualité de la gestion des DBM au CHUSS ; et la faible implication des services techniques municipaux (STM) détermine la faible qualité de la gestion des DBM au CHUSS. Le questionnaire, l'entretien, et l'observation nous ont permis de collecter nos données.

Lesrésultatsobtenus confirment nos hypothèsesformulées. En effet, au plan organisationnel on note d'énormes difficultés telles l'absence de définitions des rôles et responsabilités, l'absence des procédures écrites sur les différentes étapes de la gestion des DBM ; et l'insuffisance du respect des normes écrites de gestion des DBM par les différents acteurs. Sur le plan des ressources, on constatel'absence d'un budget alloué à la gestion des DBM ; l'absence d'incinérateur et d'installation physico-chimique ; l'insuffisance de moyens de transport; la faible disponibilité des trois types de couleur de poubelle et le faible niveau d'alphabétisation de la majorité des agents de CCP.

En terme d'implication des STM, on note l'absence de cadre de rencontre et d'échange entre les STM et le CHUSS, l'insuffisanced'implication et de participation des STM ; et l'absence d'un site aménagé et protégé pour l'élimination finale des DBM.

Au vu de ces insuffisances,nous avons formulé des recommandations et des suggestions à l'endroit des différents intervenants dont la définition d'une ligne budgétaire spécifique d'au moins 0,25% ; la création d'un cadre de rencontre et d'échange entre le CHUSS et les STM ; le renforcement du CHUSS en matériels et équipements performants ; la définitiondes rôles et les responsabilités dans la GDBM ; et l'élaboration et de la diffusion des procédures et normes écrites dans les services.

Toutefois, nous ne pouvons prétendre avoir abordé tous les aspects liés à la gestion des DBM. D'autres études pourraient prendre en compte les aspects sur la nuisance des populations environnantes du CHUSS et l'impact des DBM sur l'environnement. Nous reconnaissons humblement que notre travail n'est pas exempt d'insuffisances au delà des limites méthodologiques qu'elle a concédées.

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