Memoire Online - épreuve intégrée.

- Gérardine et Daniel sont les parents de Joséphine. Gérardine était femme au foyer tandis que Daniel travaillait dans une carrière.

- Joséphine s'est mariée et mise en ménage à l'âge de 25 ans avec Arthur ils ont eu 3 enfants. David, Henri, Véronique¹². Joséphine est veuve depuis 14 ans d'Arthur, suite à un accident de voiture avec son père Daniel décédé à 77 ans et son mari Arthur à 61 ans.

Joséphine est née le 22 mars 1925 à Tournai. Elle y vivait auprès de ses parents, son père Daniel et sa maman Gérardine, son père travaillait à la carrière et sa maman faisait de temps en temps des petites missions de travails, sa maman fut femme au foyer et a passé le temps à l'éducation de Joséphine.

Joséphine a eu une enfance heureuse, ses parents ont été généreux avec beaucoup d'amour et de soin et de respect pour Joséphine, elle pouvait avoir la plupart tout dont-elle avait besoin sans de soucis. Ses relations d'amis du cartier et de l'école étaient nombreuses, et ses contacts se faisaient même à la maison.

Son père était présent quand il pouvait se le permettre, malgré ses heures au travail, il lui avait appris à rouler en vélo, il faisait participer Joséphine aux activités et restait souvent dernière Joséphine pour son épanouissement personnel. Joséphine garde en mémoire une image d'un père bienveillant...

Durant les deux Grandes guerres, Joséphine n'a pas eu de souffrance, elle a toujours mangé à sa faim et ses parents ont toujours tout fait pour la préserver de la dure réalité de la vie de ce temps-là.

D'ailleurs elle a pu aussi rencontrer son futur mari à la deuxième période de la guerre, il avait 18 ans et il pouvait souvent venir chez ses parents pour la voir.

Joséphine a été à l'école jusqu'à 12 ans, car la guerre avait mis fin à ses études, après cette période vers ses 16 ans, elle a su entreprendre des études de couturière, elle les a terminées complètement avec fruit. Ses parents lui ont donné une éducation avec une bonne base, c'est-à-dire qu'ils lui ont appris le respect de soi et d'autrui, la propreté, le savoir-vivre et la politesse générale.

¹² Les données d'informations de carrière professionnelle aux enfants de Joséphine sont inconnues (manque d'information au dossier, rare visite de sa fille, lucidité dégradée au fil du temps/mémoire de Joséphine).

¹³ Données incomplètes suite aux mêmes raisons que la note de bas de page 12.

Joséphine s'est mariée et mise en ménage à l'âge de 25 ans avec Arthur son ami d'enfance, Joséphine a pu exercer sa profession pendant un certain temps dans une entreprise de confection de costume. Par la suite elle a été tenancière d'un magasin de pêche et d'un café. Arthur faisait des petites missions de travail dans différents domaines.

Joséphine vivait toujours à Tournai, elle a eu 3 enfants avec Arthur, le premier David, ensuite Véronique, et son dernier Henri. Joséphine a éduqué ses 3 enfants seule et son mari était fort absent, mais il était courageux.

Elle a donné une éducation à ses enfants avec une grande ouverture d'esprit, avec du respect et du savoir-vivre et d'amour... Sa vie avec Arthur et ses enfants a été difficile, Joséphine a souvent été triste avec des phases de dépression chronique¹⁵, parce qu'il n'y avait pas de communication au sein de leur couple et Joséphine se sentait souvent toute seule. Mais malgré cela, elle a su avoir du courage pour préserver ses enfants avant tout, elle en garde une fierté personnelle...

Ses loisirs et ses occupations étaient la couture et son café, sa priorité était de maintenir ses relations sociales et son épanouissement. Son café était une bouée d'oxygène et ainsi elle pouvait subvenir aussi aux besoins de sa famille.

Joséphine aime la lecture et la musique classique comme le violon, elle aime toujours le contact avec les personnes, pour discuter sur différents sujets comme de la politique des finances...

Joséphine n'a pas beaucoup d'appétit, suite à sa digestive basse¹⁶ et de son traitement, elle déjeune ses deux tranches de pain sans rien sur ses tartines avec du café noir et un sucre. Vers 11h elle ne boit pas de soupe, à midi elle essaie de manger à sa faim, et elle fait souvent du tri dans son assiette, mais aime la bière de table ou de l'eau pour accompagner son repas. Joséphine est très indépendante et n'hésite pas aussi de demander des conseils sur son alimentation ou de demander de l'aide pour les actes quotidiens quand le moment et le besoin se font sentir.

À 14h, on lui sert du café noir avec un sucre, généralement elle accompagne son café avec ses biscuits ou de la tarte, je lui ai souvent expliqué que sa façon de s'alimenter n'était pas très équilibrée (trop de sucre), malgré cela, je n'ai rien su changer sauf à veiller à son hydratation et de son apport en fruit comme proposer des jus de fruits.

Au souper, Joséphine mange ses tartines, avec du fromage, en accompagnement de la bière de table et du café et une crème.

Joséphine gère seule ses besoins d'élimination, elle a une bambinette la journée, la nuit elle sonne pour enlever les barrières de son lit et elle enlève elle-même sa protection pour aller à la chaise percée, elle se déplace sans difficulté avec sa tribune de nuit comme de jour.

Antécédent médicaux	Antécédent chirurgicaux
- Dépression
- Hypercholestérolémie
- Tassement L1
- Lombalgies
- H.T.A - Carence en acide folique	Pas d'antécédent
- HH digestive basse
- Polype disséqué
- Hypotonie vésicale
- I.R.C modéré

Nom du médicament	Posologie	Indication	Effets indésirables
Amlor® 10 mg	1c° /jour à 8h00	Hypotenseur, Angor chronique stable.	Somnolences, des sensations vertigineuses, des céphalées, des palpitations, des bouffées vasomotrices, des douleurs abdominales, des nausées, des oedèmes des chevilles, des oedèmes et de la fatigue.
Befact^®	1 capsule/jour à 8h00	Prévention du manque de vitamines B1, B2, B6 et B12 due à un régime trop restrictif ou à l'alcoolisme chronique...	Coloration jaune des urines (sans danger).
Cléxane^® injection	1 injection de 20mg à 8h00	Traitement prophylactique de la maladie thrombo- embolique d'origine veineuse notamment en chirurgie orthopédique et en chirurgie générale. chez les patients alités pour une affection médicale aiguë...	Troubles du système immunitaire Fréquents: réaction allergique. Rares: réaction anaphylactique/anaphylactoïde, choc anaphylactique. Troubles du système nerveux Fréquents: maux de tête. Troubles vasculaires Très fréquent: hémorragie. Occasionnels: hémorragie rétropéritonéale, hémorragie intracrânienne...
Cymbalta^® 30mg	1 gélule/jour de 30mg à 8h00	Traitement du trouble dépressif majeur. Traitement de la douleur neuropathique diabétique périphérique. Traitement de la trouble d'anxiété généralisée. Cymbalta® est indiqué chez l'adulte.	Nausées, céphalées, sécheresse de la bouche, somnolence et sensations vertigineuses...
Dafalgan® effervescent 1gr	1c° effervescent à 8h00 et 1c° à 18h00	Anti pyrétique et douleur et fièvre.	Hypersensibilité à type de choc anaphylactique, oedème de Quincke, érythème, urticaire, rash cutané ont été rapportées.
Diamox^® 250mg	1c° /jour à 8h00 et 1 c° à 18h00	Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique glaucome et crise aigüe, oedèmes diverses.	Insuffisance surrénale, insuffisance hépatique...

D-Vital® Ca 500mg	1 /jour sachet de granulés effervescent à 18h00	Prévention et traitement des carences vitamine D- calcique chez le sujet âgé. Apport vitamine D-calcique associé au traitement de l'ostéoporose chez des patients présentant un risque de carence en vitamine D et calcium	Peu fréquents: hypercalcémie et hypercalciurie Rares: constipation, flatulence, nausées, douleurs abdominales et diarrhées.
Lipitor^® Calcium 20mg	1c° /jour à 18h00	Prévention des maladies cardiovasculaire.	Insuffisance hépatique.
Losferron® Fer	1c° /jour effervescent à 8h00	Anémie ferriprive.	Contrôler par le médecin pour l'anémie.
Movicol®	1 /jour sachet de poudre solution buvable à 8h00	Laxatif pour constipation.	Hypersensibilité à l'une des substances actives, ou autre ingrédients.
Omix^® 0.4mg	1 /jour gélule à 8h00	Traitement des symptômes fonctionnels de l'hyperplasie bénigne de la prostate... Omix® peut être administrée, pour l'incontinence (source du MRS et du médecin).	Troubles du système immunitaire Rare: réactions d'hypersensibilité (y compris angio-oedèmes). Troubles du système nerveux Fréquent: vertiges. Occasionnel: céphalées. Yeux...
Pantomed^® 40mg	1c° /jour à 8h00	Traitement pour le reflexe gastrique et inhibiteurs de sécrétion acide gastrique. Ulcère gastro.	Maux de tête, étourdissement, flou visuel, troubles des voies digestives supérieures, diarrhée, constipation, flatulence, nausées, ...
Presservision^®	1 capsule/jour à 8h00	Le supplément de vitamines et de minéraux pour les yeux, conçus pour protéger la vision pour des personnes atteintes de dégénérescence maculaire lié à l'âge.	Pas connue, mais avoir une hygiène de vie correcte et une alimentation saine.
Remergon® 30mg	1c° /jour à 8h00	Antidépresseur, pour épisode isolée.	Prise de poids, augmentation appétit, fatigue, maux de tête, sécheresse buccale...
Ultrak^® 20ml Potassium solution buvable	1 /jour solution buvable à 8h00, 12h00, 18h00	Correcteur de perte de potassium, vomissement, diarrhée chronique, insuffisance cardiaque.	Insuffisance rénale, oligo-anurique, administré avec précaution...

Joséphine est veuve depuis 14 ans d'Arthur, son mari, suite à un accident de voiture avec son père. Ses enfants ne viennent pas la rendre visite, sauf depuis peu sa fille vient là voir au home, malheureusement, les contacts se font rare et de plus avec ses deux garçons le contact et rompu depuis plusieurs années, cela accentue son sentiment de solitude.

Joséphine est catholique pratiquante, garde son chapelet pour dormir, participe à la messe de l'établissement 1*/ mois.

Joséphine, bénéficiait des soins et services à domicile avant son séjour dans le service psychogériatri du CHWAPI à cause de sa chute à domicile et de son état général dégradé et de sa dépression. Par la suite, après une évaluation diagnostiquée par l'équipe pluridisciplinaire¹⁷ médico-sociale du CHWAPI, et malgré le traitement réactivant mis en place, Joséphine restait très dépendante pour les actes quotidiens et son état nécessitait des soins médicaux généraux, paramédicaux, infirmiers, impossibles à lui prodiguer à domicile. Elle a donc été transférée en maison de repos en (M.R.S).

Joséphine mesure 1.50m et pèsent 50kg, son indice de masse corporelle et de 22.02 (BMI). Son visage est rond de teint rosé avec des pommettes un peu joufflues. Elle a des petits yeux en amandes de couleur marrons entourées de légères rides. Sa bouche et fine et ses lèvres sont parfois accompagnées d'un sourire lorsqu'elle a le moral. Ses cheveux sont châtains grisonnants mi-longs, coiffés soigneusement en arrière et dotés d'un serre tète. Elle est coquette, toujours très bien habillée avec un petit pull ou un gilet et une jupe droite. Autour de son cou, elle porte un collier assorti à chacun de ses vêtements. Elle a des petites mains fines avec des phalanges mi-longues et des ongles toujours impeccablement entretenus. Elle a le dos légèrement recourbé (tassement L1), elle se déplace avec une tribune.

Joséphine et de nature joviale et conviviale, elle aime se retrouver en groupe pour faire des activités avec les résidents, mais parfois Joséphine se met volontairement en retrait quand elle est triste, elle accepte difficilement d'être entourée à ces moments-là. Joséphine a du caractère et garde ses principes, elle sait se faire entendre pour résoudre un problème avec diplomatie. Mais elle est aussi de nature très polie, courtoise, gentille et a du coeur et de la sensibilité. Joséphine reste très propre sur elle-même, toujours soucieuse de son bien-être. Elle est fort indépendante quand le moral est bon, Joséphine trouve des occupations les jours creux, elle coud ses jupes, fait des écharpes, aide volontiers le personnel à ranger...

Joséphine, est très sociable envers les autres, elle n'hésite pas à discuter sur des sujets de la société, l'économie, la politique, les évolutions générales ou de compatir aux douleurs des résidents et cherche à comprendre pour pouvoir en parler avec la ou les personnes concernées...

épreuve intégrée.

PARTIE 3 : HISTORIQUE DE VIE DE LA PERSONNE