2.3.1.2. Population cible et constitution des
programmes
La population cible du projet Prenahtest est
constituée des femmes enceintes de la ville de Yaoundé ainsi que
de leurs partenaires. Les principaux programmes ou
interventions proposées aux femmes (conseil post-test classique et
conseil post-test orienté vers le couple) sont constituées comme
suit :
? Conseil post-test classique du VIH (CC) ;
- Rappel des discussions du conseil pré-test ; - Annonce
des résultats du test ;
- Conseil adapté au statut sérologique ;
? Conseil post-test orienté vers le
couple (COC) ;
- Identification du partenaire et discussion autour du type de
relation conjugale ;
- Évaluation du niveau de communication conjugale en
matière de santé reproductive et de prévention du VIH ;
- Discussion autour du partage des résultats du test,
de l'importance du dépistage du partenaire et du conseil de couple ;
26
Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich
Stéphane, Elève Ingénieur d'Application de la Statistique,
4ème année
- Partage d'outils et de stratégies
personnalisées permettant à la femme de discuter de ces sujets
avec son partenaire ;
- Anticipation des réactions négatives
éventuelles du partenaire et discussion autour des stratégies
pour les prévenir ou les gérer.
2.3.1.3. Schéma de l'étude
Prenahtest
Le projet Prenahtest procède à une
évaluation d'une action de santé par le biais d'un essai
randomisé. La taille de l'échantillon a été
estimée de manière à pouvoir mesurer une augmentation de
10 % du nombre de partenaires dépistés pour le VIH parmi les
femmes du groupe COC (objectif 15 %) versus les femmes du groupe CC (base :
moins de 5 %), avec un risque d'erreur alpha de type 1 de 5 % (test
bilatéral), et un risque bêta de type II de 10 % (puissance de 90
%) (DABIS F et al, 2008). En prévoyant une proportion de 15 % de femmes
perdues de vue et d'observations ininterprétables, chaque site devait
recruter un minimum de 238 femmes par groupe d'intervention, soit 476 femmes
par site.
Figure 3 : Schéma récapitulatif
de l'étude Prenahtest
(Inclusion) (2 à 8 semaine après
dépistage) (6 mois après accouchement) (Partenaires
femmes)
Phase T0 Femmes recrutées (G)
Randomisation
Description de la femme Description du partenaire Issues de la
grossesse Comportements sexuels Planning familial
Intervention
Phase T1
Femmes recrutées
G1(CC) G2(COC)
Connaissances sur le VIH et la PTME Dialogue avec le partenaire
Conseil de couple et dépistage du partenaire
Utilisation des préservatifs Communication de couple
PTME et prise en charge des femmes
Phase T2
Femmes recrutées
G1(CC)
G2 (COC)
Interview
Partenaires des femmes ayant atteint la phase
T2
Source : KENGNE, 2014
CC : Conseil post-test classique : les femmes de ce groupe (G1)
sont entretenues individuellement dans une salle pendant 5 minutes par un
personnel paramédical.
27
Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich Stéphane,
Elève Ingénieur d'Application de la Statistique, 4ème
année
COC : Conseil post-test Orienté vers le Couple :
chaque femme de ce groupe (G2) est entretenue individuellement par un personnel
paramédical pendant 20 à 30 minutes.
Phase T0, T1 ou T2 : Période pendant laquelle on
mène des entretiens (administrations des questionnaires et entretien de
groupe ou focus groupe), aux femmes incluses dans l'étude. Interview :
Période pendant laquelle on interviewe les partenaires des femmes
(administrations des questionnaires et entretien de groupe ou focus groupe),
ayant atteint la phase T2 du projet.
| 
