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UNIVERSITE DE NANCY Henry-Poincaré
Faculté de
médecine
Diplôme Universitaire de MEDECINE PALLIATIVE
ET D'ACCOMPAGNEMENT
Promotion 2013-2015
«L'Humanitude® auprès de la personne
âgée
Alzheimer en situation palliative»
Présenté par Me PHILIPPE
Stéphanie, infirmière
sous la direction de Mme SANCHEZ
Estelle.
Cicely SAUNDERS, 1976.
«Pour ces malades dont le lit est devenu le seul
univers, notre regard prend souvent
puissance de parole et il importe
beaucoup qu'ils y puisent plaisir et complicité,
et non gène
ou tristesse.»
Maurice ABIVEN, pour une mort plus
humaine.
«Vous comptez énormément parce que vous
êtes qui vous êtes, et vous compterez jusqu'à votre dernier
souffle. Nous ferons tout en notre pouvoir pour vous aider non pas seulement
à mourir en paix, mais à vivre jusqu'à votre
mort.»
1
SOMMAIRE 1
REMERCIEMENTS 2
INTRODUCTION 3
LE CADRE CONCEPTUEL 5
1-LE VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION 6
1.1-Le vieillissement 6
1.2-L'espérance de vie 6
1.3-La place de la personne âgée dans la
société française: le cadre législatif 7
2- LA MALADIE D'ALZHEIMER 7
2.1-Son origine 7
2.2-Un constat 8
2.3-Le diagnostic 8
2.4-La symptomatologie 9
2.4.1-Les symptômes cognitifs 9
2.4.2-Les symptômes psychologiques et comportementaux
11
2.5-Les traitements 11
2.5.1 Traitement médicamenteux 11
2.5.2-Traitement non médicamenteux 12
2.6- L'évolution 12
3-LES SOINS PALLIATIFS 13
3.1-Qu'appelle-t-on soins palliatifs et accompagnement? 13
3.2-Les soins palliatifs gériatriques 13
3.3-Soins palliatifs et la maladie d'Alzheimer 14
4-LA PHILOSOPHIE DE SOINS HUMANITUDE®
15
4.1-La définition de l'humanitude 15
4.2-Son origine et expansion 16
4.3-La capture sensorielle 17
4.3.1-La parole 18
4.3.2-Le regard 19
4.3.3-Le toucher 19
4.4-Le pilier identitaire: la verticalisation 20
4.5-Les différents outils de la méthodologie de
soin Gineste Marescotti® 21
LA RECHERCHE 22
1-LA PROBLEMATIQUE ET HYPOTHESE 23
2-PRESENTATION DE LA RECHERCHE 23
2.1-Lieu de l'enquête et choix de la population
interrogée 23
2.2-Choix de l'outil 24
3-METHODOLOGIE 24
4-EXPLOITATION DES RESULTATS 24
4.1-Limites 24
4.2-Analyse 25
4.3-Propositions d'actions 31
CONCLUSION 33
BIBLIOGRAPHIE 34
ANNEXES 36
REMERCIEMENTS
2
Je voulais remercier tout particulièrement
-mon entourage proche, - Pierre mon conjoint, Hugo et Lina mes
deux enfants pour leur tolérance et leur patience, - ma
hiérarchie pour avoir accepté ma demande de formation
professionnelle, -le docteur WAGNER Aline, gériatre au Centre
Hospitalier de Remiremont pour s'être rendue disponible, -Mme SANCHEZ
Estelle, pour son soutien pédagogique dans la rédaction de ce
mémoire, ainsi que les différents intervenants de l'Institut de
Cancérologie de Lorraine, -Melle BROBECKER Sophie, infirmière
coordinatrice et le personnel soignant du Séquoia à Illzach pour
leur participation et les résidents-patients qui m'entourent au
quotidien.
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