I.7.3. Conduite à tenir en cas d'échec de
réponse au traitement
Vérifier et établir le diagnostic «Echec de
réponse» au traitement
Vérifier l'organisation et l'application du protocole
Evaluer le test de l'appétit
Effectuer des visites à domicile afin d'évaluer
les conditions psychosociales familiales. Entrevue avec le chef de la
famille
Soins dispensés à domicile pendant 3 jours
consécutifs pour un essai d'alimentation sous supervision.
Transférer à l'UNT pour une évaluation
clinique complète afin d'investiguer la pathologie sous-jacente non
diagnostiquées
Référer vers un centre ayant une capacité
de diagnostic et personnel pédiatrique expérimenté pour
une évaluation et une PeC plus poussée : PeC totale du patient
qui est sorti du programme. Il s'agit d'une « référence
médicale»
Figure 3 : Etapes successives à suivre pour les
patients ne répondant pas au traitement
I.7.2. Critères de sortie de l'UNTA
Critère de décharge
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La décharge des patients peut être
effectuée quand ils atteignent les critères notés dans le
tableau ci-dessous : AGE
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CRITERE DE DECHARGE
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6 à 5 mois
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P/T = - 1,5 z-score à 2 visites consécutives
Ou
PB > 12,5 cm pour les enfants
Et
Absence d'oedèmes nutritionnels pendant 14 jours
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5 à 18 ans
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IMC/Age = -2 z-score
Et
Absence d'oedèmes nutritionnels pendant 14 jours
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Adultes
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PB = 18,5 cm Ou IMC = 17,5 Et
Absence d'oedèmes nutritionnels pendant 14 jours
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(OMS, 2011)
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