Influence du profil parental sur la santé mentale des adolescents en milieu urbain

3.4 Opérationnalisation des concepts et variables confondantes

3.4.1 Opérationnalisation des concepts

Le tableau II ci-dessous présente l'opérationnalisation des concepts incluant leurs définitions opérationnelles.

Tableau II Opérationnalisation des concepts incluant leurs définitions opérationnelles	Instruments (échelles)	Questionnaire des données sociodémographiques (QDSD)	Questionnaire du COPE (Echelle de classification)	Self-esteem evaluating scale (SEES) (Echelle de classification)
	Définitions opérationnelles	Nombre des caractéristiques sociodémographiques permettant à un parent d'être classé SSE bas/élevé sur l'ensemble des caractéristiques proposées dans le QDSD x 100	Somme des moyens cognitifs relatifs à l'adaptation psychologique (3 et 4) chez l'adolescent face à l'adversité familiale au cours de 2 dernières années x 100 sur le nombre total des items (10) proposés à l'échelle	Somme des réponses indiquant un bon rapport de soi (3 et 4) chez l'adolescent face à une adversité familiale au cours de 2 dernières années x 100 sur le nombre total des items (10) proposés à l'échelle
	Indicateurs	- Titre scolaire - Type de profession - Fourchette de revenu familial versus besoins du ménage	- Indice composite des réactions/réactivités	- Indice composite des attitudes
	Variables	- Proportion des parents classés SSE bas/élevé	- Taux de prévalence instantanée des moyens cognitifs utilisés par l'adolescent	- Taux de prévalence instantanée des traits psychologiques de l'acceptation de soi utilisés par l'adolescent
	Niveaux de classification	- Bas - Elevé	- Mauvais - Bon	- Mauvais - Bon
	Dimensions	- Scolarité - Emploi - Revenu	- Défenses immatures - Défenses matures	- Confiance en soi - Affirmation de soi - Acceptation de soi
	Concepts	Statut socioéconomique (SSE)	Résilience	Estime de soi

3.4.2 Variables confondantes et stratégies de contrôle

Plusieurs études conduites auprès des adolescents, notamment celle de Laroche (1998) ont mentionné qu'il existe un groupe des facteurs de confusion susceptibles d'influencer les résultats ; ce sont entre autres : l'âge, le sexe, le niveau d'instruction, le niveau socioéconomique des parents, et bien d'autres. Selon l'auteure précitée, les adolescents issus de familles nobles ont une discipline différente de celle des autres (adolescents) qui sont issus de familles démunies ; et ce facteur est considéré comme variable à l'étude et donc fait l'objet d'un examen minutieux.

Quant aux autres facteurs : l'âge, le sexe et le niveau d'instruction, il est indiqué que les adolescents âgés de 15 ans et moins, acceptent encore plus la discipline parentale que ceux plus âgés. Les filles adolescentes subissent des traitements différents des adolescents du genre masculin au sein des ménages. De plus, les adolescents qui ont atteint un niveau d'instruction élevé perçoivent différemment la discipline parentale que leurs pairs moins ou non instruits.

Etant donné que ces facteurs peuvent biaiser l'estimation de l'association entre l'exposition et la maladie (dans le sens de la sur/sous-estimation) ; chaque fois que les mesures de l'association (tels que : le chi-carré de Pearson, le rapport de cotes et le risque relatif) brutes montraient une relation significative entre exposition et maladie, le recours à un ajustement basé sur le test de Mantel-Haenszel (MH) a été la démarche épidémiologique ou statistique appliquée ; la stratégie de l'analyse stratifiée (contrôle a posteriori) a été aussi envisagée. L'analyse logistique a été utilisée pour étudier l'influence simultanée des sous-variables explicatives sur la maladie.

3.5 Méthode de collecte des données

Les données de l'étude ont été recueillies en recourant aux méthodes du questionnaire et d'échelles. Le questionnaire comporte des questions fermées. Les échelles sont de type additif ou de Likert et comprennent 4 ancrages. Ces questionnaire et échelles sont décrits ci-dessous.

Le questionnaire a été utilisé pour recueillir les informations factuelles des ménages avec le plus de souplesse possible. Les items qui l'ont composé ont été fermés parce que la plupart d'eux ont touché à des questions sensibles des ménages. A titre d'exemple, pour un jeune kinois, dire clairement que nous dormons au salon parce que notre maison ne compte qu'une chambre et je n'apprécie pas cela, serait en quelque sorte, saper l'honneur de sa famille. C'est pourquoi il s'est avéré nécessaire de poser des questions fermées.

Le choix porté sur les échelles a reposé sur le fait qu'il s'est agi d'une évaluation des caractéristiques psychosociales individuelles du participant et inter individuelles. La démarche de l'administration de ces instruments était ainsi adoptée pour la simple raison qu'il a fallu accorder la liberté d'expression au répondant. Mais, compte tenu du manque d'honnêteté/sincérité chez certains kinois, les instruments ont été remplis par l'enquêteur/euse pour éviter que ceux-ci soient remplis par une tierce personne (adulte) en son absence ; ce qui biaiserait les résultats. Par ailleurs, l'enquêteur/euse a été convié(e) à respecter la notion de libre arbitre afin d'éviter qu'il/elle puisse constituer un obstacle pour le répondant ou influencer ses réponses.