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Etude de la transmission du paludisme au cameroun en 2008

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par Sandrine NANKIA DJOUMETIO
Institut Sous-Régional de Statistique et d'Economie Appliquée -ISSEA - Rapport de Stage 2010
  

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INTRODUCTION

Sur le plan international, la santé d'un habitant de l'Afrique Subsaharienne est actuellement la plus mauvaise dans le monde. D'après le rapport mondial de l'OMS sur le paludisme en 2005, le nombre de personnes ayant contracté le paludisme se situe entre 350 et 500 millions de personnes chaque année. Dans le même rapport, on estime que 59 % des cas de paludisme clinique se produisent en Afrique. Au Cameroun, le paludisme est la principale cause de morbidité et de mortalité. Face à l'ampleur du problème, le gouvernement en a fait une priorité de la stratégie sectorielle de santé et a donné la lourde responsabilité au Programme National de Lutte contre le Paludisme d'élaborer un Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme. Dès lors, des interventions multiformes sont mises en oeuvre sur le terrain par le Programme National de Lutte contre le Paludisme dans le but de réduire la transmission d'ici 2010.

La planification et l'exécution du contrôle du paludisme à une large échelle demandent bien sûr des outils et des stratégies de lutte efficaces, mais aussi fiable sur la distribution du paludisme et sur les populations à risque pour chaque niveau d'endémicité. C'est la raison pour laquelle la section Surveillance, Suivi et Evaluation (SSE) du PNLP a la lourde responsabilité de collecter et d'exploiter les données pour le calcul des indicateurs de performance et d'impact des divers plan d'action qui sont mis en oeuvre par le programme. Elle a de ce fait mis sur pied un système de collecte mensuelle des données de morbidité palustre sur toute l'étendue du territoire.

La distribution et l'intensité de la transmission du paludisme au Cameroun sont loin d'être homogènes, en raison de sa diversité géo-climatique. On y trouve un large spectre de situation épidémiologique, du paludisme pérenne de haute intensité au paludisme instable épidémique. La connaissance de la transmission du paludisme est importante pour la planification, et l'implantation des activités de lutte au niveau national. C'est la raison d'existence de ce rapport.

Dans notre travail, il sera question dans le premier chapitre de présenter la structure d'accueil et les activités réalisées durant le stage. Le second chapitre sera consacré tout d'abord à la présentation du contexte d'étude et la problématique qui en découle, et sera suivie de l'aspect théorique lié à notre étude. Le troisième chapitre quant à lui présentera les statistiques descriptives sur la morbidité palustre. Et enfin le quatrième chapitre fera ressortir

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Rapport rédigé par Nankia Djoumetio Sandrine, Elève ingénieur d'Application de la Statistique 3ème Année.

une répartition des régions du Cameroun selon le profil de morbidité. Nous y présenterons aussi les limites de notre travail.

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Rapport rédigé par Nankia Djoumetio Sandrine, Elève ingénieur d'Application de la Statistique 3ème Année.

Chapitre 1 : Présentation de la structure d'accueil et

déroulement du stage

Dans ce chapitre, il est question de présenter la structure qui nous a accueilli durant ces deux (2) mois de stage et plus précisément la section dans laquelle nous avons effectué notre stage. Par ailleurs, ce chapitre fait également mention du cadre de travail ainsi que de l'essentiel des tâches qui nous ont été confiées depuis notre arrivée dans la structure.

1.1. Présentation de la structure d'accueil.

Le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) est une structure publique mise en place par le ministère de la santé publique en 1997 dans le but de donner une réponse appropriée aux difficultés causées par le paludisme, qui est la principale cause de mortalité dans le monde en général et au Cameroun en particulier. En collaboration avec le Fonds Mondial de lutte contre le Sida, la Tuberculose et le Paludisme, l'Organisation Mondiale de la Santé et les autres partenaires, le PNLP élabore et met en oeuvre des plans stratégiques de lutte contre le paludisme. Le PNLP est dirigé successivement par le Comité National Roll Back Malaria (CNRBM), le Groupe Technique Central (GTC) et le Secrétariat Permanent. Le CNRBM a pour mission, la définition des grandes orientations et objectifs généraux de la lutte contre le paludisme, ainsi que la mobilisation des ressources nécessaires. Le GTC est l'organe exécutif du CNRBM qui est chargé notamment de la coordination et de la gestion du PNLP sur l'ensemble du territoire national en collaboration avec les administrations, les collectivités locales, la société civile, et les partenaires impliqués.

Le PNLP a un Secrétariat Permanent à Yaoundé et des unités représentatives dans les régions et dans les districts de santé du pays. Le Secrétariat Permanent du PNLP comporte six sections au niveau central reflétant la diversité des activités du PNLP :

> la section Administration et Finance ; > la section Prise en Charge des Cas ; > la section Prévention ;

> la section Mobilisation Sociale ;

> la section Formation et Recherche ;

> la section Surveillance, Suivi et Evaluation.

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Rapport rédigé par Nankia Djoumetio Sandrine, Elève ingénieur d'Application de la Statistique 3ème Année.

C'est dans cette dernière section que nous avons été affectés pour la réalisation de notre stage. L'organigramme du PNLP se présente comme l'indique la figure 1 ci-dessous :

Figure 1: Organigramme du PNLP

La section Surveillance, Suivi et Evaluation a quatre principales fonctions à savoir :

> l'élaboration du plan stratégique du PNLP pour approbation par le CNRBM ; > l'élaboration des plans d'action annuels du GTC du PNLP ;

> la collecte et l'exploitation des données pour l'évaluation des indicateurs de performance et d'impact des divers plans d'action ;

> la préparation des rapports trimestriels et annuels des activités du PNLP.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius