6 - Le diamètre sagittal du canal lombaire
Le diamètre sagittal était plus grand au niveau
de L1 et de L5 chez les Congolais. Cette tendance était la même
dans les résultats d'études faites sur des pièces
anatomiques par Eisenstein cité par Amonoo-Kuofi [3], et sur des coupes
scannographiques par Abdul R Al-Anazi, Karantanas et Ullrich G.C [1 ;
13 ; 29].
La présence du renflement lombaire pourrait expliquer
la grande valeur du diamètre sagittal en L1.
La valeur du diamètre sagittal en L5, serait
constitutionnelle, liée aux dimensions du corps vertébral.
Cependant, cela reste encore à prouver par une étude qui
établirait la relation entre les dimensions du canal et du corps
vertébral en L5.
La moyenne du diamètre sagittal était plus
grande chez les femmes. La différence n'était pas significative
entre les deux sexes chez les Congolais. Abdul R Al-Anazi et collaborateurs
avaient fait la même constatation chez les Saoudiens [1].
Ce constat permet de penser que les hommes ont des canaux plus
vastes, parce qu'ayant des diamètres transversaux plus grands de L1
à L4.
Figure 15 : Courbe de comparaison
des diamètres sagittaux des hommes
Figure 16 : Courbe de comparaison
des diamètres sagittaux des femmes
Le tableau VIII et IX rapportent les valeurs du
diamètre sagittal du canal chez les Congolais de Kinshasa et les
Cubains. La différence était significative juste en L5 à p
< 0,05 entre les deux populations.
Cette divergence de tendance entre ces deux populations
pourrait être dûe à une application différente de la
méthode d'Eisenstein par Rodriguez et Salas Rubio [25].
Tableau VIII. Comparaison de moyennes
des diamètres sagittaux des différents auteurs chez les
hommes
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Populations
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Effectifs
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L1
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L2
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L3
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L4
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L5
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Caucasiens 2002 104 18,6 19 19 18,2 16,3
Mélanodermes 2002 18 17,8 17,8 17,9 16,6 15,7
Métis (2002) 28 17,7 18,2 18,4 17,6 16,2
Mavoungou 2008 61 19,43 18,56 18,44 18,39 19,18
Notre étude 63 19,03 18,14 18,41 18,49
19,16
Tableau IX. Comparaison de moyennes
des diamètres sagittaux des différents auteurs chez les
femmes
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Populations
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Effectifs
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L1
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L2
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L3
|
L4
|
L5
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Caucasiennes 2002 35 18,3 18,9 18,8 18,6 16,5
Mélanodermes 2002 3 17,1 16,7 16,3 17,1 15,7
Métis 2002 12 17,6 18,2 18,4 18 16
Mavoungou 2008 28 19,36 18,75 18,61 19,25 19,36
Notre étude 27 18,88 18,26 18,67 19,30
19,41
La différence était statistiquement
significative entre la population Congolaise de Kinshasa et celles de Cuba
à quelques étages vertébraux :
- d'avec les Caucasiens, elle ne l'était qu'en L2; L4
et L5 chez les Hommes et en L5 chez les femmes à p < 0,05;
- d'avec les Mélanodermes, elle ne l'était qu'en
L1, L4 et L5 chez les hommes mais chez les femmes, la différence
était non significative à tous les niveaux vertébraux
à p < 0,05;
- d'avec les Métis, elle ne l'était qu'en L1 et
L5 chez les hommes mais chez les femmes, la différence était non
significative à tous les niveaux vertébraux à p < 0,05
La différence est statistiquement non significative
entre les Congolais de Kinshasa et ceux de Brazzaville à tous les
niveaux vertébraux chez les hommes et chez les femmes à p <
0,05.
L'allure de la courbe du diamètre sagittal des
populations Congolaises étaient opposées à celles des
populations Cubaines étudiées par Rodriguez BE, Salas Rubio JH
[25] (Figure 14 et 15). Cette divergence de tendance entre les résultats
des Cubains et ceux des Congolais pourrait être due à une
application différente de la méthode d'Eiseinsten par Rodriguez
et Salas Rubio.
Les Congolais de Kinshasa et ceux de Brazzaville, de part leur
non différence par des tests statistiques pourraient avoir une
même origine génétique et que les gènes codant pour
ce diamètre s'exprimeraient de la même façon chez ces
populations.
Le rapport du diamètre sagittal du canal et
du corps vertébral aussi bien chez les hommes que chez les femmes, ne
montrait pas une différence significative. Le diamètre
transversal du corps vertébral et celui du canal était plus grand
chez les femmes à tous les niveaux vertébraux. la moyenne est de
0,43 chez les hommes et de 0,48 chez les femmes.
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