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Tableau de bord prospectif de l'hopital principal de Dakar

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par Abdoul Gadiry FADIGA
CESAG - DESS Gestion des Services de Sante/Gestion des programmes de Sante 2008
  

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I.1. Présentation générale de l'hôpital principal

I.1.1. Historique

L'histoire de l'hôpital principal de Dakar (HPD) débute en 1880 suite à la terrible épidémie de fièvre jaune survenue en 1878 qui décime 22 des 26 médecins et pharmaciens militaires français de l'hôpital de Gorée. Les autorités décidèrent de transférer sur Dakar, les structures d'accueil hospitalières.

L'hôpital est situé sur la presqu'île de Dakar, dans la zone du plateau. Il se trouve en bordure de l'Anse Bernard et fait face à l'île de Gorée .Il couvre une superficie de huit hectares.

L'hôpital colonial militaire à l'origine, l'hôpital principal de Dakar a été placé en 1971 sous double tutelle du Ministère des Forces Armées du Sénégal et du Ministère de la Défense de la République Française .Plus récemment la convention Franco-sénégalaise de coopération signée le 24 décembre 1999 transférait toutes les responsabilités au Sénégal, la France continuant une aide technique que ce soit au niveau des spécialités médicales ou pharmaceutiques et des domaines administratifs.

I.1.2. Le cadre juridique

Suite à la loi sur la réforme hospitalière du 12 Février 1998 sous le numéro 98-08, la gestion de l'hôpital a été transférée aux autorités Sénégalaises par la convention Internationale Franco-sénégalaise du 24 Décembre 1999 qui définit les modalités transfert de responsabilité.

La loi 2000-01 du 10 Janvier 2000 a porté création d'un établissement public de santé à caractère spécial dénommé Hôpital Principal de Dakar, et cette loi définit les missions, le régime financier et les organes d'administration, de tutelle et de contrôle.

Le décret 2000-89 /PR/MFA du 07 Février 2000 portant organisation et fonctionnement de l'établissement a défini les règles d'organisation et de fonctionnement de l'hôpital classé

Centre hospitalier de 3ème niveau. (Loi n°2000-01 du 10 Janvier 2000).Son projet d'établissement est conforme à la carte sanitaire du Sénégal.

De ce fait, comme tout autre établissement public de santé, l'Hôpital Principal de Dakar doit répondre aux obligations de la loi portant Réforme Hospitalière au Sénégal N°98-88 du 12 Février 1998 et du fait des textes réglementaires, l'hôpital devient éligible au financement des bailleurs de fond ; mais il reste sous la double tutelle du Ministère des Forces Armées et du Ministère de la Santé et de la Prévention médicale du Sénégal.

I.1.3. Missions

Les missions de l'hôpital Principal de Dakar sont de Deux ordres :

Les missions de service public au titre d'Etablissement Public de Santé

L'hôpital Principal de Dakar, centre hospitalier de 3ème niveau, a pour mission de garantir à tout citoyen un accès équitable aux soins .Il doit, par conséquent, disposer de services cliniques et de plateaux techniques adéquats pour un centre hospitalier de 3ème niveau. Il doit comporter en son sein différents services qui doivent répondre au cahier de charges défini dans le texte de loi relatif à la carte sanitaire. Ces services sont :

-Un service des urgences médicochirurgicales ;

-Une capacité d'hospitalisation en médecine, spécialités médicales en chirurgie et spécialités chirurgicales en Gynécologie Obstétrique et Pédiatrique ;

- Un service d'imagerie médical ;

-Des laboratoires de biologie ;

-Une banque de sang

-Une pharmacie.

Les missions spécifiques au titre d'établissement de référence pour Forces Armées

L'Hôpital Principal de Dakar, suite au transfert de responsabilité aux autorités Sénégalaises, maintient le partenariat avec la France pour permettre à l'hôpital de :

-Confirmer sa vocation d'expertise en médecine tropicale ;

Constituer une plate forme d'accueil humanitaire et de formation aux urgences ;

-Devenir un pole permanent en Afrique de l'Ouest pour la prise en charge des situations d'exception civile et militaire ;

Assurer un rôle de référence, de formation des personnels et de soutien aux structures des Forces Armées.

I.1.4. Objectifs

Les objectifs de l'hôpital tels que stipulés dans le projet d'établissement sont les suivants :

-Assurer la pérennité de la structure et faire de l'hôpital un pole d'excellence et de référence pour le Sénégal ;

-Améliorer la qualité des soins dispensés aux malades ;

-Améliorer l'accueil des urgences ;

-Développer la sécurité des malades (vigilances hospitalière) et des Personnels,

-Regrouper les unités pour une meilleure utilisation des ressources humaines et matérielles ; -Assurer la polyvalence du personnel et leur mobilité interne ;

-Elaborer des protocoles écrits ;

-Mettre en place des mécanismes de communication interne ;

-Développer la démarche évaluation et audit interne ;

-Optimiser le soutien administratif et logistique des activités médicales et des soins infirmiers ;

-Stabiliser l équilibre financier de l'hôpital en impliquant les acteurs de la vie hospitalière (activités, recettes) et le secteur financier de l'Etat.

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"Piètre disciple, qui ne surpasse pas son maitre !"   Léonard de Vinci