I.2.1.4. Etat sanitaire de la population du
Sénégal
Malgré les progrès
réalisées, la santé de la population demeure relativement
précaire au Sénégal et les structures sanitaires restent
encore bien en deçà des normes de l'OMS (en 2000, 1
médecin pour 17 000 habitants alors que OMS, 1 médecin pour 5 000
à 10 000 habitants). En raison des difficultés
économiques, la situation sociale s'est dégradée
progressivement, ce qui a aggravé l'état sanitaire
déjà déficient de la population. En outre des
disparités sérieuses existent et la région de Dakar est
privilégiée par rapport au reste du pays. L'équipement et
la logistique sont insuffisants et vétustes dans la plupart des
structures sanitaires.
En ce qui concerne la situation socio sanitaire, les
données recueillies révèlent une nette prévalence
du paludisme. Cette maladie demeure l'endémie la plus
préoccupante avec 33% des affections et aussi la plus meurtrière
avec plus de 50% des décès. Les enfants de moins de 5ans et les
femmes enceintes sont les plus vulnérables. Les autres causes de
mortalité sont les maladies diarrhéiques (11.1%) et les maladies
cardio-vasculaires (7.8%).
Le programme de développement
intégré du Sénégal (PDIS) est la traduction
concrète de la priorité en matière de santé
définie dans le plan National de Développement Sanitaire et
Social (PNDS) qui couvre une période de 10 ans (1998-2007)
Les objectifs sont :
-La réduction de la moralité
maternelle
-La réduction de la moralité infantile et
juvénile -La maîtrise de la fécondité
Le programme accorde une large place à la
surveillance épidémiologique à la santé de la
reproduction, aux IST, au VIH/SIDA, et au contrôle des maladies
endémiques comme le paludisme, la bilharziose, l'onchocercose la
tuberculose. (Réf : Ministère de la Santé et de la
Prévention Médicale : Service National de l'Information
Sanitaire, Annuaire statistique 2005, version final juillet 2006.)
I.2.1.5. L'offre des soins hospitaliers sur Dakar
La région de Dakar compte quatre
départements fortement urbanisés que sont Dakar, Pikine,
Guédiawaye et Rufisque.
La région de Dakar qui occupe 0.3% du territoire
avec une densité de 4456 habitants au km2, rassemble plus de 25% de la
population nationale.
Tous les Etablissements Publics de Santé (EPS)
de niveau 3 sont concentrés dans la région de Dakar qui comporte
par ailleurs un nombre élevé de districts sanitaires. Il existe
dans la commune urbaine de Dakar 8 hôpitaux publics. Il s'agit de
:
- l'Hôpital Principal de Dakar, -
l'Hôpital Aristide Le Dantec, - Centre Hospitalier de Fann,
- Hôpital Général de Pikine, -
Hôpital Albert Royer,
- Hôpital Général de Grand Yoff, -
Hôpital Abass Ndao,
- Hôpital Psychiatrique de Thiaroye.
En plus de ces hôpitaux on dénombre
:
-7 cliniques privées et 327 cabinets tenus par
des médecins de spécialités diverses -10 laboratoires
d'analyses médicales
-8 cabinets privés de radiologie.
Il faut cependant noter une inégalité dans
la répartition géographique avec une forte concentration
hospitalière sur Dakar au détriment de Pikine, Guédiawaye
et Rufisque.
Par ailleurs, il existe une inégalité
dans la prise en charge des malades dans le secteur public et le secteur
privé. Les cliniques privées de Dakar se caractérisent par
la qualité de leur hôtellerie et des plateaux techniques
adéquats. Les hôpitaux publics sont caractérisés par
leur plateau technique élevé (scanner, dialyse, équipement
de réanimation etc.) et la prise en charge des pathologies lourdes et
coûteuses (grands brûlés, cardiologie intensive).Ils
accueillent aussi bien une clientèle aisée qu'une
clientèle démunie pour répondre à leur mission de
service public.
L'offre de soins hospitaliers à Dakar se
caractérise par la richesse en nombre de lits d'hospitalisation (1850),
la concentration géographique de cette capacité d'hospitalisation
et la difficulté d'accès à cette offre (les
problèmes de circulation urbaine qui s'aggravent d'année en
année rendant l'accès des hôpitaux de Dakar - Plateau de
plus en plus difficile) (Réf : Ministère de la Santé et de
la prévention Médicale : Service National de l'Information
Sanitaire, Annuaire Statistique 2005, version finale juillet 2006.)
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