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Analyses medicales aux services du CHU de Sidi bel Abbes et a la polyclinique de Sidi Djillali

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par Fatima BEDDEK
Université Djillali liabés - Licence LMD 2007
  

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1.1.4. QUATRIEME RAYON

Le dernier rayon s'occupe da la « Coloration de Gram »et de la stérilisation des tubes.

Coloration de Gram

La coloration de Gram est la méthode de coloration la plus utilisée en bactériologie médicale; elle permet de colorer les bactéries et de les distinguer à l'examen direct par leur aptitude à fixer le violet de gentiane (Gram +) ou la fuchsine (Gram -). L'intérêt de cette coloration est de donner une information rapide et médicalement importante.

La coloration de Gram est fondée sur l'action successive d'un colorant d'Aniline, le cristal violet, d'iode puis d'un mélange d'alcool et d'acétone. Dans un premier temps, le colorant pénètre dans la paroi et le cytoplasme. Dans un second temps, l'iode réagit avec le colorant et le rend insoluble. La perméabilité plus grande des bactéries à Gram négatif à l'alcool permet la décoloration. Les bactéries à Gram positif restent colorées en violet ou mauve. Une contre-coloration (par exemple en rose) permet de visualiser à nouveau, les corps cellulaires des bactéries à Gram négatif.

1.1.4.1. MATERIELS

· Lames

· Colorants (VLAF) V : Violet de Gentiane L: Lugol

A: Alcool + Acétone F: Fuchsine

1.1.4.2. METHODE

> Réaliser un frottis ou un étalement ;

> Fixer la préparation à la flamme, sécher soigneusement puis laisser refroidir la lame ; > Immerger les lames dans la solution de Cristal Violet pendant 1mm ;

> Lavage à l'eau en transvasant les lames ;

> Immerger les lames dans du Lugol en les agitant ;

> Laver à nouveau à l'eau ;

> Décolorer jusqu'à disparition de la couleur violette dans l'alcool en faisant couler goutte à goutte sur la lame inclinée ou en immergeant les lames pendant une dizaine de secondes dans le décolorant.

> Laver à l'eau.

> Contre colorer avec la solution de fuchsine diluée pendant 20 à 30 secondes.

> Laver à l'eau et sécher à l'air.

> Observer à l'objectif X100, en immersion avec de l'huile.

1.1.4.3. RESULTATS

Les bactéries gram + sont colorées en violet, les bactéries gram - sont colorées en rose, ceci étant du à une différence de composition de la paroi.

Lorsque l'on colore peu de lames, plutôt que d'immerger les préparations, on peu les recouvrir de colorants. Le décolorant doit être changé chaque jour.

1.2. L'ANTIBIOGRAMME

Un antibiogramme est une technique de laboratoire visant à tester la sensibilité d'une souche bactérienne vis-à-vis d'un ou plusieurs antibiotiques supposés ou connus.

Le principe consiste à placer la culture de bactéries en présence du ou des antibiotiques et à observer les conséquences sur le développement et la survie de celle-ci. On peut par exemple placer plusieurs pastilles imbibées d'antibiotiques sur une souche bactérienne déposée dans une boîte de Pétri. Il existe trois types d'interprétation selon le diamètre du cercle qui entoure le disque d'antibiotique : souche ou bactérie sensible, intermédiaire ou résistante.

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"Un démenti, si pauvre qu'il soit, rassure les sots et déroute les incrédules"   Talleyrand