Analyses medicales aux services du CHU de Sidi bel Abbes et a la polyclinique de Sidi Djillali

2. UNITE DE BIOCHIMIE

Cette unité s'occupe essentiellement des examens biochimiques tels que l'urée sanguine,

la Créatinémie, albuminurie, cholestérol, Triglycérides...etc. 2.1. Présentation des zones de travail

2.1.1. PREMIER RAYON

Ce rayon est utilisé pour les prélèvements sanguins des patients hospitalisés dans les

urgences. Le prélèvement de sang est généralement veineux (au pli du coude). Le tube de prélèvement peut éventuellement contenir un anticoagulant. On retrouve aussi dans cette salle une centrifugeuse.

2.1.2. DEUXIEME RAYON

Dans ce rayon, on effectue la chimie des urines, de l'acide urique en utilisant la technique du

dosage, et la mesure de la glycémie.

DOSAGE DE L'UREE :

Le taux d'urée dépend de la fonction rénale, des apports alimentaires en protéines, de l'état d'hydratation. L'augmentation de son taux dans le sang est généralement liée à une altération rénale.

· Valeurs Normales de l'urée

Homme : 3 à 7.5 mmol/l soit 0.18 à 0.45 g/l Femme : 2.5 à 7 mmol/l soit 0.15 à 0.42 g/l 2.1.3. TROISIEME RAYON

Ce rayon s'occupe de l'ionogramme. Cet est un examen qui analyse la concentration en électrolytes d'un liquide organique (sang, urines, liquide céphalo-rachidien). Ces électrolytes sont des sels, acides, bases, capables de se dissocier en solution pour former des ions. Ces ions sont de deux types :

· les cations (ions positifs attirés par la cathode) tels que :

o le sodium Na+,

o le potassium K+,

o le calcium Ca++,

o le magnésium Mg++.

· les anions (ions négatifs attirés par l'anode) tels que :

o le chlorure Cl-,

o les bicarbonates HCO3-, o les phosphates HPO4- -, o les sulfates SO4- -,

o les acides organiques o les protéines.

L'ionogramme est un examen biologique très courant et très utile pour dépister les troubles ioniques qui surviennent dans les maladies rénales, hormonales, les troubles de l'hydratation, les troubles gastrointestinaux (diarrhée, vomissements), les malnutritions, et dans toute perturbation de l'équilibre acidobasique de l'organisme.

Cet examen fait partie des éléments de surveillance d'un malade, sous traitement (diurétiques par exemple).

- Types d'ionogramme

Sanguins

ionogramme simple: Na+ ; K+ ; Cl-

ionogramme complet: simple + HCO3- ; protéines ionogramme étendu: complet + Ca2+ ; phosphates Urinaires

Na+ ; K+ ; CL- ; phosphore; albumine ; acétone ; glucose ; urée ; créatinine ; acide urique ; amylase

- Taux Normaux D'ions:

- Sodium (Na+): 142 mmol/l;

- Potassium (K+): 5 mmol/l;

- Calcium (Ca+ +): 2, 5 mmol/l;

- Magnésium (Mg+ +) : 1,5 mmol/l ;

- Chlore (Cl-) : 103 mmol/l ;

- Bicarbonates (HCO3-) : 27 mmol/l ;

- Phosphates (HPO4 - -) : 1 mmol/l.