Analyses medicales aux services du CHU de Sidi bel Abbes et a la polyclinique de Sidi Djillali

7.2 LE SYSTEME RH

Le système "RH

" est formé d'un groupe d'antigènes portés aussi à la surface des globules rouges. On dit

de quelqu'un qu'il est:

"RH+" s'il possède l'antigène " RH" sur ses globules rouges

Normalement, il n'y pas d'anticorps anti-Rh dans le sang sauf dans le cas d'une mère "

enfant "RH+ " ou dans le cas d'un individu "RH-" qui a reçu une transfusion de sang "

éviter de donner du sang porteur de l'antigène Rh à un individu qui ne l'a pas car l'organisme de ce dernier réagira en fabriquant des anticorps anti-Rh. Ces anticorps ne causent pas de dommages immédiatement, mais lors d'un deuxième contac

t avec l'antigène Rh, ils provoqueront une agglutination des globules rouges pouvant ainsi causer des dommages importants.

7.3 MATERIELS

· Plaque blanche

· Tubes secs citraté ou EDTA

· Pipette pasteur

7.4 REACTIFS

· Sérum anti A

· Sérum anti B

· Sérum anti AB

· Sérum anti D

7.5 TECHNIQUE

> On prend 6 tubes contenant le sang à analyser ;

> On dépose sur une plaque blanche, côte à côte, une goutte de sérum qui contient des agglutinines A (anti A) et une goutte de sérum qui contient des agglutinines B( anti B) ;

> On ajoute ensuite à chacune de ces gouttes une goutte de sang de l'échantillon à tester (voir photo 3) ;

Photo 3 : Test de détermination du système ABO avant agglutination

> On brasse légèrement la goutte et on attend quelques secondes ;

> On peut déjà remarquer si les globules rouges qui contiennent des agglutinogènes, formeront une réaction d'agglutination avec les agglutinines correspondantes et nous pourrons voir des agrégats de globules rouges sur la plaque. (voir photo 4)

Photo 4 : Test de détermination du système

ABO après agglutination

7.6 RESULTATS

o Les résultats sont résumés dans le tableau ci-dessous :

Numéro de l'échantillon	GROUPE SANGUIN
1	A+
2	AB+
3	B+
4	O+
5	A+
6	B+

- On aura alors :

o Un sang du groupe A qui présentera un agrégat avec les anti A et rien avec les anti B. o Un sang du groupe B qui présentera un agrégat avec les anti B et rien avec les anti A.

o Un sang du groupe AB qui présentera un agrégat avec les anti A et un agrégat avec les anti B.

o Un sang du groupe O qui ne présentera aucun agrégat avec les anti A de même qu'avec les anti B

Pendant la période passé aux services du C.H.U de SIDI BEL ABBES et au Laboratoire de La Polyclinique de SIDI DJILLALI, je me suis familiarisé avec un environnement technique et un ensemble de méthode d'analyse médical qui s'est avéré être très lucrative pour mon expérience professionnelle aussi bien en ce qui concerne le domaine technique que l'aspect humain. En plus, visiter de tous ces services m'a permis d'avoir une vision détaillé sur cette discipline en termes d'organisation, de gestion, pratique...

Le fait de travailler en équipe et utiliser des procédés et des méthodes existantes m'a permis de m'intégrer dans un groupe de travail et de voir en quoi consistait le travail d'un biologiste au sain d'un établissement sanitaire.

Adénofibrome : tumeur bénigne atteignant la glande mammaire.

Anatomopathologie : spécialité médicale technique, humaine et vétérinaire, qui se consacre à l'étude des lésions macroscopiques et microscopiques des tissus pathologiques prélevés sur un sujet vivant ou décédé.

Aigüe : se dit d'une douleur vive

Biopsie : enlever la totalité d'une lésion avec des berges en tissu sain, afin de faire simultanément le diagnostic anatomo-pathologique et le traitement radicale.

Bile : fluide jaune-verdâtre, basique (pH compris entre 7,6 et 8,6) qui favorise la digestion, plus spécifiquement celle des graisses.

Curetage : opération qui consiste à gratter la paroi d'une cavité, généralement pour éliminer des tissus anormaux ou pour un examen des tissus.

Conoïde : a la forme d'un cône.

EDTA : sigle de l'acide éthylène-diamine-tétra acétique. La formule chimique de cet acide diaminotétracarboxylique est _C10H16N2O8 de masse molaire 292,24264 g mol^-1.

Frottis : étalement, sur une lame de verre, d'un liquide ou de cellules prélevées par grattage, pour permettre leur examen au microscope après coloration appropriée

Hystérectomie : ablation chirurgicale de l'utérus qui est un organe musculaire situé dans le petit bassin, cet organe peut être à l'origine de nombreuses pathologies gynécologiques. Certaine d'entre elles sont traitées par l'hystérectomie

Hypophyse : Glande de petite taille située à la base du cerveau, dans une chambre osseuse à sa taille, appelée la selle turcique.

Lipome : Tumeur bénigne du tissu gras ou adipeux qui se présente comme une tuméfaction souple ou molle située sous la peau.

Monoclonale : en génétique, dérivé d'un seul et même clone cellulaire.

Néphrologie : spécialité médicale visant à prévenir, diagnostiquer et soigner les maladies des reins.

Paraffine : substance solide, blanche, tirée des schistes bitumineux chim : nom génétique des carbures d'hydrogène saturés de formule CnH2n+2.

Pleural : qui appartient à la plèvre.

Pupille : orifice de 3 ou 4 mm, situé au centre de l'iris et qui permet, suivant la contraction ou la dilatation de son diamètre de quantifier la lumière pénétrant dans l'oeil.

Rectum : la portion terminale du gros intestin (côlon), juste avant que celui-ci ne débouche à l'extérieur par l'anus.

Septicémie : désigne une infection grave de l'organisme se caractérisant par la présence dans le sang de germes pathogènes (susceptibles de provoquer une maladie).

TGO : Transaminases : ASAT = Aspartate Amino

TGP : Transaminases : ALAT = Alanine Amino Transférase

Uretère : long conduit bilatéral (il en existe 2) transportant l'urine excrétée par les reins vers la vessie où l'urine s'accumule en attendant d'être expulsée vers l'extérieur par l'urètre.

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LAROUSSE TROIS VOLUMES EN COULEURS ; 1988, LAROUSSE, éd. 1990, France, p.59, 721, 370.

MARSAN, 2001, lésion bénignes-les fibroadénomes, In/Diebold J ; cytopathologie mammaire par ponction, éd. ELSEVIER. Paris, P.91.

ATLAS DEPOCHE D'embryologie, éd, Ellipses marketing S.A., Paris, P.232, 235, 241, 245.

http://www.2.ac-lyon.fr/enseigne/biotech/microbio/milieux.html http://www.doctissimo.fr/htm

http://www.medecine-et-sante.com/maladiesexplications/nfs.html http://www.pratique.fr/Santé/examencomp/em32a17.htm http://www.aly-abbara.com/livre gyn obs/termes/utérus.html http://upload.wikémédia.org/wiképédia/fr/c/cb/antibiogramme.jpg http://fr.wiképédia.org/wiki/ionogramme

http://www.chusa.upmc.fr/physio/Index.html