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Diagnostic nutritionnel sur les enfants de 6 à  59 mois dans la commune de Dangbo (Bénin)

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par Hontongnon Félix Jaurès LOKONON
Université d'Abomey - Calavi/ FSA - Diplôme d'études approfondies (DEA) en sciences agronomiques 2011
  

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5.4. Pratique d'alimentation du jeune enfant, pratique d'hygiène des mères et connaissances des mères

5.4.1. Pratique d'allaitement et introduction d'aliment de complément

Sur l'ensemble de la commune, 96,9 % des enfants ont été mis au sein dans les 24 heures qui ont suivi la naissance, donc ont reçu le colostrum. L'allaitement maternel exclusif n'est pas courant dans la localité. L'âge moyen d'introduction des aliments est de 5,01#177;1,74 mois ; on note que 47% des enfants ont reçu des aliments à l'âge en dessous de cette moyenne alors que 88,3% des enfants ont reçu d'aliments avant l'âge de 6 mois. Cela confirme que l'allaitement maternel exclusif n'est pas courant dans la commune. Par contre, l'allaitement au sein prédominant, pratiqué déjà dès la première semaine de la naissance, est plus courant car, plus de la moitié des enfants ont reçu l'eau ou des tisanes avant l'âge de 4 mois.

Dans l'ensemble de la commune, 75,9% des enfants de 6 à 8 mois reçoivent une alimentation de complément. La principale substance introduite est la bouillie (88%), suivi 1,6% de pâtes alimentaires (surtout spaghetti et macaroni) et viennent la pâte de maïs ou l'akassa. Le principal type de bouillie de consommation est la bouillie simple (87,0%) c'est-à-dire avec de la farine de maïs et de l'eau. Les procédés de transformation permettant d'augmenter la qualité nutritionnelle de la bouillie tels que la fermentation et la torréfaction sont rarement pratiqués dans la commune. Ces pratiques culinaires sont observées dans 4,2 % et 5,2% des

cas respectivement. Il n'existe pas de différence significative entre les différentes régions de la commune et le type de bouillies, mais il est très important de noter que dans certaines localités comme Dekin, Gbeko, Zounguè, les enfants ne reçoivent que de la bouillie fermentée à base de maïs. Par ailleurs, la poursuite de l'allaitement maternel à 2 ans est pratiquée par 46,9% des mères.

Consommation alimentaire par la méthode de rappel de 24 h

En vue de l'appréciation de la qualité de l'alimentation des enfants, des données ont été collectées utilisant la méthode de rappel de 24h réalisé sur un sous échantillon de 270 enfants. Les résultats sont présentés dans les tableaux 9,10 et 11.

Tableau n°9 : Distribution du score de diversité alimentaire en fonction des régions

Score

Effectifs

Vallée(%)

Plateau(%)

Ensemble(%)

1

35

14,8

10,8

13

2

22

8,1

8,3

8,2

3

44

12,1

21,7

16,4

4

59

24,2

18,3

21,6

5

104

38,3

39,2

38,7

6

6

2,7

1,7

2,2

7

0

0

0

0

TOTAL

270

149

121

 

Plus de 50% des enfants ont un score de diversité alimentaire compris entre 4 et 5 groupes d'aliments. 41% des enfants ont une diversité alimentaire élevée (SDA>4), 21,2 % une diversité alimentaire faible (SDA 1-2) et 38% une diversité alimentaire moyenne (SDA 3-4). La distribution du SDA en fonction de l'âge a révélé que 32,1% des enfants de 6 à 11mois ont consommé un seul groupe d'aliments contre 9,7%, 0,9% et 1,8% des enfants de 12 à 23mois, de 24 à 35 mois et de 36 à 59 mois respectivement. Aussi, 18,9% des enfants de 6 à 11mois ont consommés 5 groupes d'aliments contre 42,6%, 65,5%, et 48,2% respectivement des enfants plus âgés. Ces résultats montrent que le régime alimentaire des enfants de 6 à 11 mois est généralement moins diversifié que les plus âgés.

Tableau n°10 : Terciles de diversité alimentaire des enfants

 

Effectif

Vallée

Plateau

Ensemble

Diversité faible (SDA 1-2)

57

22,9

19,1

21,2

Diversité moyenne (SDA 3-4)

103

36,2

40,0

37,9

Diversité élevée (SDA > 4)

110

40,9

40,8

40,9

Il n'existe pas de différence significative entre les deux régions quelques soient les terciles de diversité alimentaire. (÷ 2= 0 ,66 ; ddl=2 ; p=0,717).

Fréquence de consommation des aliments des enfants du sous-échantillon

La proportion d'enfants consommant chaque groupe d'aliments en fonction des scores est présentée dans le tableau n°11

Les céréales, racines et tubercules sont consommés par presque tous les enfants. Les viandes et les poissons sont consommés en deuxième position par plus de 70% des enfants avec un score = 3 et plus de 99% pour ceux ayant un score = 5. Les autres fruits et légumes, les fruits riches en â carotènes viennent en troisième position avec un score de 3 ou 4. Les légumineuses sont consommées en quatrième position. Les produits laitiers et les oeufs ne sont pratiquement pas consommés habituellement par les enfants.

Tableau n°11 : Distribution des enfants du sous-échantiion par score de diversité

Proportion d'enfants consommant chaque groupe avec score

Score

n

CRT

LGN

PROL

VP

OEU

FRVA

OTRF

1

35

100

0

0

0

0

0

0

2

22

100

40

0

40

0

8

12

3

44

100

34

0

71

9,1

30

61

4

59

100

57

3

79

12

76

76

5

104

99

97

2

99

7

98

97

6+

6

100

100

0

100

100

100

100

TOTAL

270

100

60

0

74

10

67

65

Abréviations: CRT: céréales, racines, tubercules ; LGN: légumineuses et noix ; PROL : Produits laitiers ; FRVA : Fruits et légumes riches â-carotènes ; OTRF : autres fruits et légumes ; VP : Viandes et Poissons ; EOU : oeufs

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery