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Causes de la persistance du paludisme chez les enfants de moins de cinq ans au dispensaire du centre de santé de Kossou en Côte d'Ivoire

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par Ben Ally Sadyhat Bamba
Institut national de formation des agents de santé - Diplôme d'état en soins infirmiers 2011
  

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CHAPITRE IV

RESULTATS DE L'ENQUETE

IV-1 ANALYSE ET INTERPRETATIOA -RESULTATS DU GUIDE DENTRETIEN ADRESSE AUX MERES

v Caractéristiques sociodémographiques

· Tableau 1 : Répartition des mères selon l'âge

N=30

AGE

EFFECTIF

POURCENTAGE

15-19 ans

4

13.33

20-24 ans

2

6.67

25-29 ans

12

40

30-34 ans

7

23.33

35-39 ans

0

0

40-44 ans

4

13.33

50-54 ans

0

0

45-49 ans

1

3.34

TOTAL

30

100

Le tableau indique que les mères ont un âge compris entre 15 et 49 ans; ce qui correspond à l'âge de la procréation.

Au vu de leur âge, nous pensons que les mères seraient plus réceptives aux conseils sur les mesures de prévention du paludisme donnés par le personnel soignant

Tableau 2 : Répartition des mères selon la profession

N=30

PROFESSION

EFFECTIF

POURCENTAGE

MENAGERE

19

63.33

COMMERCANTE

6

20

COUTURIERE

2

6.67

COIFFEUSE

1

3.33

ELEVE

2

6.67

TOTAL

30

100

Au vu du tableau, 19 mères soit 63,33% sont des ménagères et donc sans revenu financier.

Le manque de revenu financier pourrait être un obstacle à l'achat de moustiquaire imprégnée d'insecticide.

Tableau 3 : Répartition des mères selon le niveau d'instruction

N=30

NIVEAU D'INSTRUCTION

EFFECTIF

POURCENTAGE

ANALPHABETE

18

60

PRIMAIRE

8

26,67

SECONDAIRE

4

13,33

SUPERIEUR

0

0

TOTAL

30

100

Au la lecture du tableau, 86,67 % des mères sont analphabètes ou ont un niveau primaire.

Le bas niveau d'instruction pourrait constituer une entrave à la compréhension

Des messages délivrés par le personnel soignant.

Tableau 4 : Répartition des mères selon le nombre d'enfant

N=30

NOMBRE D'ENFANT

EFFECTIF

POURCENTAGE

1 - 3

02

6,67

4 - 6

17

56,66

7 - 9

09

30

10 - 12

02

6,67

TOTAL

30

100

Au vu du tableau, 26 mères soit 86,66 % ont entre 4 et 9 enfants.

Le nombre élevé d'enfant pourrait être un obstacle à l'achat de moustiquaire imprégnée pour tous les enfants.

Tableau 5 : Répartition des mères selon l'âge de l'enfant

N=30

AGE DE L'ENFANT

EFFECTIF

POURCENTAGE

 
 
 

0 - 28 jours

10

33,33

1 - 24 mois

12

40

2 - 4 ans

08

26,67

TOTAL

30

100

Il ressort de ce tableau que 22 mères soit 73,37 % ont leur enfant dont l'âge varie entre 0 et 24 mois.

L'âge précoce des enfants pourrait être un facteur favorisant la maladie car à cet âge, les enfants sont plus vulnérables.

v Connaissances des mères relatives aux moyens de transmission et de prévention du paludisme

1- Connaissez-vous le paludisme ?

Réponses :

OUI=30 soit 100% NON=0 soit 0%

Toutes les mères disent connaitre le paludisme.

La connaissance du paludisme devrait faciliter la prévention contre la maladie.

Question subsidiaire : Si oui, qu'est ce que le paludisme ?

Tableau 6 : Réponses des mères relatives à la définition du paludisme

N=30

REPONSES

EFFECTIF

POURCENTAGE

Le paludisme est une maladie due à la piqure du moustique femelle.

05

16,66

Le paludisme est une maladie causée par la fatigue et l'exposition prolongée au soleil.

17

56,67

Le paludisme est une maladie qui survient quand on mange beaucoup d'huile.

08

26,67

TOTAL

30

100

Au vu du tableau, seulement 16,66% des mères définissent correctement le paludisme.

La méconnaissance du paludisme pourrait favoriser la persistance du paludisme.

Tableau 7 : Réponses des mères relatives aux moyens de transmission du paludisme

N=30

REPONSES

EFFECTIF

POURCENTAGE

SOLEIL

12

40

ALIMENTATION

08

26,67

PIQURE DE MOUSTIQUE

10

33,33

AUTRES

0

0

TOTAL

30

100

Il ressort du tableau que seulement 33,33 % des mères ont reconnu la piqure du moustique comme cause du paludisme.

La méconnaissance des moyens de transmission pourrait constituer une entrave à l'application des mesures de prévention.

Tableau 8 : Réponses des mères relatives aux facteurs favorisant la prolifération des moustiques

N=30

REPONSES

EFFECTIF

POURCENTAGE

Points d'eau

13

43,34

Soleil

04

13,33

Verdure

04

13,33

Ordures ménagères

09

30

TOTAL

30

100

Au regard du tableau ,22 mères soit 73,34% ont cité les ordures ménagères et les points d'eau comme facteurs favorisant la prolifération des moustiques.

La grande majorité des mères connait les facteurs favorisant la prolifération des moustiques ce qui être un avantage dans la lutte contre les moustiques.

v Suggestions des mères relatives à la prévention du paludisme

Tableau 9 : Suggestions des mères relatives à la prévention du paludisme

N=30

SUGGESTIONS

FREQUENCE

POURCENTAGE

Ramasser les ordures ménagères et les évacuer loin des habitations.

05

16,66

Construire des caniveaux pour drainer les eaux de pluie.

05

16,66

Distribuer gratuitement les moustiquaires imprégnées.

05

16,66

Trouver un vaccin

05

16,66

Bien se nourrir en consommant moins d'huile.

08

26,66

Travailler moins au champ sous le soleil.

17

56,66

Il ressort du tableau 5 mères soit 16,66% ont fait des suggestions pertinentes.

Ces suggestions pourraient permettre de réduire les cas du paludisme.

B-RESULTATS DU QUESTIONNAIRE ADRESSE AU PERSONNEL SOIGNANT

v Caractéristiques socioprofessionnelles

Tableau 10 : Répartition du personnel soignant selon l'âge

N=8

AGE

EFFECTIF

POURCENTAGE

30-34 ans

01

12,5

35-39 ans

04

50

40-44 ans

02

25

45-49 ans

01

12,5

TOTAL

08

100

Au vu du tableau, l'âge moyen du personnel soignant est de 40 ans. C'est un personnel adulte-jeune.

L'âge suffisamment mature du personnel soignant devrait leur faire bénéficier d'une écoute plus attentive de la part des mères ; ce qui devrait faciliter l'administration des conseils sur les mesures de prévention du paludisme.

Tableau 11 : Répartition du personnel soignant selon la qualification professionnelle

N=8

QUALIFICATION PROFESSIONNELLE

EFFECTIF

POURCENTAGE

Médecin

01

12,5

Infirmier

03

37,5

Aide-soignant

02

25

Fille de salle

02

25

TOTAL

08

100

Au vu du tableau, 6 personnels soignant soit 75% sont diplômés.

La qualification du personnel soignant devrait être un avantage dans la mise en place des mesures de prévention du paludisme.

Tableau 12 : Répartition du personnel soignant selon l'ancienneté dans la profession

N=8

ANCIENNETE DANS LA PROFESSION

EFFECTIF

POURCENTAGE

6-10 ans

02

25

11-15 ans

05

62,5

16-20 ans

0

0

21-25 ans

01

12,5

TOTAL

08

100

Au regard du tableau, l'ancienneté moyenne du personnel soignant est de 13 ans.

Nous pouvons donc dire que c'est un personnel suffisamment outillé pour bien mener les activités de prévention du paludisme.

v Causes de la persistance du paludisme et activités de prévention menées

Tableau 13 : Réponses du personnel soignant relatives aux causes de persistances du paludisme

N=8

REPONSES

FREQUENCE

POURCENTAGE

Les mères ne suivent pas les conseils donnés

06

75

Le coût des moustiquaires imprégnées

08

100

L'insalubrité

03

37,5

Rupture fréquente du stock de moustiquaires imprégnées

08

100

Au vu du tableau, la totalité du personnel soignant estime que la rupture fréquente et le coût de la moustiquaire imprégnée sont les causes de la persistance du paludisme. En outre, 75% du personnel soignant affirment que les mères n'appliquent pas les conseils donnés tandis que 37,5% accuse l'insalubrité d'être à la base de persistance du paludisme.

Tous ces facteurs devraient favoriser la persistance du paludisme.

Tableau 14 : Réponses du personnel soignant relatives aux activités menées pour la prévention

N=8

ACTIVITES

EFFECTIF

POURCENTAGE

Sensibilisation pour l'utilisation de moustiquaires imprégnées

08

100

Sensibilisation pour l'assainissement du cadre de vie

08

100

TOTAL

08

100

Tout le personnel soignant participe aux activités menées en faveur de la prévention du paludisme. Ces activités sont la sensibilisation pour l'utilisation de moustiquaires imprégnées et l'assainissement du cadre de vie.

Les activités menées par le personnel soignant pour prévenir le paludisme devrait favoriser la réduction des cas du paludisme.

v Suggestions du personnel soignant relatives à la prévention du paludisme

Tableau 15 : Réponses du personnel soignant relatives aux suggestions pour prévenir le paludisme

N=8

SUGGESTIONS

FREQUENCE

POURCENTAGE

Approvisionnement régulier du dispensaire en moustiquaires imprégnées

08

100

Réduction du coût des moustiquaires imprégnées

08

100

Promotion d'un environnement sain et d'un bon cadre de vie

03

37,5

Il ressort du tableau tout le personnel soignant suggère un approvisionnement régulier et la réduction du coût des moustiquaires imprégnées tandis que 37,5% du personnel préconisent la promotion d'un environnement sain et d'un bon cadre de vie.

Les suggestions du personnel soignant devraient favoriser la baisse des cas de paludisme.

SYNTHESE GENERALE

Après analyse et interprétation des résultats, il ressort la synthèse suivante :

§ Au niveau des mères

Toutes les mères ont un âge compris entre 15 et 49 ans. Parmi elles, 63,33 % sont des ménagères et 86,67 % analphabètes ou ont un niveau primaire. Aussi 86,67% des mères ont entre 4 et 9 enfants et 73,37% d'entre elles ont leur enfant dont l'âge varie entre 0 et 24 mois.

La totalité des mères a une idée vague du paludisme même si 16,66 % seulement le définissent correctement et cite la piqûre de moustique comme cause du paludisme. Cependant, 73,34% citent les points d'eau et les ordures ménagères comme responsables de la prolifération des moustiques.

Pour prévenir le paludisme, elles suggèrent de :

- Ramasser les ordures ménagères et les évacuer loin des habitations

- Construire des caniveaux pour drainer les eaux de pluie

- Distribuer gratuitement les moustiquaires imprégnées d'insecticide

- Trouver un vaccin

§ Au niveau du personnel soignant

L'âge moyen du personnel soignant est de 40 ans. C'est un personnel adulte-jeune dont 75 % sont diplômés. Ce personnel a une ancienneté moyenne de 13 ans. Le personnel soignant accuse la rupture fréquente du stock de moustiquaires imprégnés et son coût élevé d'être les causes principales de la persistance du paludisme tandis que 75% d'entre eux affirmant que les conseils donnés prodigués aux mères ne sont pas appliqués et 37,5% pensent c'est l'insalubrité qui est à la base de la persistance du paludisme.

Le personnel soignant sensibilise les mères pour l'utilisation de moustiquaires imprégnées et l'assainissement du cadre de vie.

Pour prévenir le paludisme, le personnel soignant suggère :

- L'approvisionnement régulier du dispensaire en moustiquaire imprégnée

- La réduction du coût des moustiquaires imprégnées

- La promotion d'un environnement sain et d'un bon cadre de vie

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984