IV.2.Les méthodes de l'ONGI Plan Niger
Les principales activités du programme ont
été conduites suivant la stratégie SARAR/PHAST et ont
permis aux communautés d'identifier les comportements à risques
et de proposer les solutions appropriées.
IV.2.1. La méthode SARAR/PHAST
- Historique
Elle a été conçue à l'origine par
le PNUD et l'OMS en 92 (à partir des méthodes d'animation SARAR
et PROWWESS) puis testée et améliorée sur le terrain au
Zimbabwe, Botswana, Ouganda et Kenya, en coordination avec les gouvernements
nationaux, des ONG, l'UNICEF et des bailleurs de fonds bilatéraux.
Notons que la méthodologie SARAR
(Self-Esteem Strenghts, Resource fulness, Action, Responsibility, soit
: Confiance en soi, Force d'association, Esprit d'initiative, Planification de
l'action et Responsabilité) a été conçue dans les
années 70 par Lyra Srinivasan et ses proches collaborateurs (tous des
fonctionnaires du PNUD). C'est une méthode qui a pour objectif de donner
une meilleure estime de soi à des individus et à des groupes
communautaires et de les aider à acquérir les compétences
nécessaires pour induire une évolution significative grâce
à une prise de décision et une planification efficaces. (WOOD et
all., 1998 cité par YODA, 2004)
Quant' au projet PROWWESS (acronyme de
l'anglais : Promotion of the Role of Women in Water Supply and Environmental
Sanitation Services, soit Promotion du rôle des femmes dans les services
d'approvisionnement en eau et d'assainissement), il a été
lancé par le PNUD au début des années 80 afin de
déterminer des stratégies et de mettre au point des instruments
propres à accroître la participation des femmes dans ce domaine.
(WOOD et all., 1998 cité par Blaise, 2004).
- Définition
La méthode PHAST (Participatory Hygiene and Sanitation
Transformation, soit participation à la transformation de
l'hygiène et de l'assainissement) est une méthode d'approche
participative basée sur la définition avec les populations
locales, des problématiques liées à l'hygiène et
l'assainissement. Elle est une adaptation du SARAR aux problèmes
spécifiques de l'eau, de l'assainissement et aux comportements en
matière d'hygiène. Le processus se base sur les
compétences et les facultés de la population locale et s'appuie
sur deux techniques fondamentales liées à PHAST :
o D'une part le comportement des animateurs, qui, tout en
étant présent, place la communauté au centre de l'action
et des discussions (l'animateur est un facilitateur éclairé) ;
o D'autre part, l'élaboration de kits d'outils tenant
compte des caractéristiques culturelles des communautés est mise
à jour et rendu vivant par les animateurs.
- Objectifs
L'objectif de la méthode PHAST est d'améliorer
l'hygiène de l'eau et de l'assainissement, pour prévenir les
maladies diarrhéiques. Cet objectif est connu et annoncé
préalablement aux villageois.
La méthode en elle-même consiste à
impliquer toute la population dans le processus qui conduira à cette
amélioration.
- Les principes de la méthode
Les caractéristiques les plus intéressantes de
cette méthode d'animation qui en soi, est assez classique sont les
suivantes :
o Les animations autour de chaque étape se font par
petits groupes (une vingtaine de personnes en moyenne) avec des supports
visuels (posters) ;
o La décision appartient à la communauté.
Le rôle de l'animateur est de faciliter le cheminement des
réflexions, mais pas de les diriger ;
o Les étapes et l'utilisation des outils
pédagogiques doivent-être balisées à l'avance.
- La démarche de la méthode
PHAST
Théoriquement on limite les étapes de la
démarche en sept phases même si les praticiens indiquent un nombre
un peu plus important d'étapes sur le terrain comme le démontre
l'application de PHAST en Malawi en 2003 dans le cadre d'un projet (Adaptation
de la méthode « PHAST » par les programmes
d'approvisionnement en eau potable, hygiène et assainissement au Malawi,
2005).
Les cinq premières étapes vous aideront à
accompagner le groupe communautaire tout au long du processus de mise en place
d'un plan destiné à empêcher la propagation des maladies
diarrhéiques grâce à une amélioration du
système d'approvisionnement en eau, des comportements en matière
d'hygiène et de l'assainissement.
Les sixième et septième étapes concernent
la surveillance (c'est-à-dire le contrôle des progrès
accomplis) et l'évaluation. Les informations recueillies dans le cadre
de ces activités serviront à déterminer si le plan a
porté ses fruits. Et chaque étape compte de une à quatre
activités.
Etape 1 : Identification des
problèmes
Activité 1. L'histoire de la communauté
Il s'agit de s'organiser par petits groupes afin de
créer une histoire à l'aide de multiples posters.
Cette activité permet :
- d'accroître les capacités des villageois
à identifier les problèmes importants,
- de favoriser la compréhension mutuelle et l'esprit
d'équipe au sein de la communauté,
- de générer la créativité et
l'estime de soi du groupe.
Activité 2. La santé dans la
communauté
C'est identifier les problèmes importants de
santé dans le village et découvrir lesquels peuvent être
contrés par l'action communautaire.
· " Nurse Tanaka " (le centre de santé au
centre du cercle et chacun place des dessins de personnes à
proximité du centre du cercle et explique pourquoi la personne
ciblée sur le dessin va voir l'infirmière "Tanaka").
· Calendrier des maladies : en groupe, dessiner un
tableau: sur les lignes indiquer les maladies identifiées par le groupe
et dans les colonnes les mois de l'année durant lesquels elles
surviennent. En plaçant les graines dans les cases, les villageois
identifient des problèmes importants de santé.
Etape 2 : Analyse des problèmes
Activité 1. Maping : l'eau et l'assainissement
dans la communauté
Il faut localiser les installations sanitaires de la
communauté (et/ou les lieux utilisés pour les pratiques
d'hygiène et les besoins) et montrer comment elles sont liées aux
conditions sanitaires.
- Il faut développer une vision et une
compréhension commune.
- Ensuite, réaliser une carte de la communauté
avec les éléments importants du village : diviser en deux groupes
(visiteurs et guides). Les "guides" doivent faire découvrir le village
aux "visiteurs" à travers la carte et expliquer la vie dans la
communauté. Les "visiteurs" peuvent poser des questions.
Activité 2. Les comportements liés
à l'hygiène.
Il s'agit d'échanger l'information et discuter des
bonnes et mauvaises pratiques d'hygiène et de leurs impacts sur la
santé.
- Ainsi, par groupe, les posters sont triés
en trois piles, les bons comportements, les mauvais et ceux sur lesquels il est
difficile de s'exprimer,
- ensuite, il est effectué une mise en commun,
- puis des comparaisons avec les pratiques en cours dans le
village.
Activité 3. Repérer les pratiques
communautaires
L'objectif est d'aider le groupe dans la collecte,
l'organisation et l'analyse des informations sur les pratiques sanitaires
individuelles.
Pour ce faire, à l'aide d'un tableau : sur les lignes,
inscrire les différentes catégories de personnes, et dans les
colonnes, les endroits utilisés pour les besoins. Ensuite, faire une
mise en commun sur les choix globaux du village et l'impact sur la
santé.
Activité 4. La propagation des
maladies.
C'est pour aider les participants à déterminer
et analyser comment les problèmes de diarrhées se propagent
à travers l'environnement.
Pour cette activité, il s'agit de faire des petits
groupes et à l'aide de plusieurs posters, les groupes
détermineront des schémas de propagation. Une mise en commun en
grand groupe sera ensuite faite. Et enfin, une identification des diverses
voies de transmission sera établit pour revenir à la carte du
village.
Etape 3 : Planifier les solutions
Activité 1. Bloquer la propagation des
maladies.
Il s'agit d'identifier les actions qui
peuvent être faites pour bloquer les voies de transmission des maladies.
Là aussi, il s'agit de faire des petits
groupes et à l'aide de posters les groupes identifieront des
méthodes pour bloquer les voies de propagation des maladies. Et une mise
en commun sera ensuite établit.
Activité 2. Sélectionner les
barrières.
C'est l'analyser de l'efficacité et de la
facilité de mise en place des actions qui permettraient de couper les
voies de transmission des maladies.
Pour cette activité aussi, des petits groupes
seront formés et à l'aide des mêmes posters et d'une
grille d'analyse (en abscisse, la facilité et en ordonnée
l'efficacité), les groupes placeront les posters dans la grille. Puis,
une mise en commun va permettre la compréhension commune.
Activité 3 Tâches de la femme et de
l'homme.
L'objectif est de mieux connaître et comprendre la
répartition des tâches communautaires entre les femmes et les
hommes. Cela revient à identifier quels changements dans la
répartition des tâches sont désirables et possibles.
Ici, il s'agit de faire par groupe 3 dessins dont
celui d'un homme, d'une femme et d'un couple, et des dessins
représentant des tâches. Une répartition des tâches
réalisées par les hommes et par les femmes sera faite et une
discussion suivra sur la possibilité d'en modifier la
répartition.
Puis, par grands groupes, il faut diviser une affiche
en 3 ou 4 sections correspondant aux tâches effectuées par les
hommes, par les femmes, par les couples et par des enfants. A chaque
affirmation, les personnes doivent se positionner dans la section correspondant
à la catégorie de personnes à laquelle ils pensent que la
tâche est attribuée.
Etape 4 : Sélectionner les options
Activité 1. Choisir des améliorations
sanitaires.
C'est l'identification des futures priorités du village
dans le domaine sanitaire. Ainsi, chaque participant possèdera une
dizaine de graines qu'il va déposer sur le ou les dessins
représentant les améliorations sanitaires qui lui paraissent
importantes.
Activité 2. Choisir des comportements
améliorés
Il s'agit d'identifier les futurs changements de comportements
pour une hygiène efficace. Pour cela, il faut réaliser un tableau
avec pochettes dans lequel nous avons en abscisse les comportements et en
ordonnée les types d'individus. Chaque participant aura plusieurs
graines de deux couleurs différentes, une couleur pour les comportements
facilement réalisables et une pour les plus difficiles. Ensuite, une
discussion en groupe sur les dispositions à prendre pour lever les
difficultés sera organisée.
Activité 3. Prendre le temps des questions.
Cette activité permet d'identifier et d'argumenter les
diverses options. Ainsi, Par groupes, les participants argumenteront
une des options choisies et viendront la défendre devant le grand
groupe. Les autres participants vont ensuite poser des questions.
Etape 5: Planifier les changements de comportement
Activité 1. Planifier le changement.
Il vise le renforcement des capacités des participants
à planifier les changements de comportements (et/ou ouvrage à
construire) en matière d'hygiène et d'assainissement. Pour ce
faire, par groupes, les participants vont utiliser des posters pour
planifier l'activité. Un premier poster définira la situation
actuelle et le second poster définira la situation finale. Les groupes
devront ensuite placer les autres dessins afin de planifier le projet. Et
enfin une mise en grand groupe sera nécessaire.
Activité 2. " Qui fait quoi ? "
Il faut identifier celui qui prendra les
responsabilités pour mener à bien chaque étape du projet.
Par ailleurs, il y a nécessité de mettre en
place un calendrier de travail. Pour cela, à l'aide des
précédents posters, les participants pourront identifier les
responsabilités à prendre pour chaque étape, attribuer ces
responsabilités à des personnes volontaires puis prévoir
le temps nécessaire pour chacune des étapes.
Activité 3. Identifier ce qui pourrait freiner
le projet.
Il faut amener les groupes à anticiper les
problèmes possibles dans la mise en place du / des projets à
réaliser.
Ainsi, par groupe, il faut noter les problèmes
sur des papiers sous forme de dessins et les placer avec la planification des
projets déterminés précédemment. Au besoin, il faut
creuser en posant des questions sensibles.
Etape 6 : Planifier le suivi et
l'évaluation
Activité 1. Se préparer pour suivre les
projets.
C'est l'établissement d'une procédure pour le
suivi du projet. Pour cela, à l'aide d'un tableau de monitoring, il faut
reprendre les dessins relatifs aux changements de comportements ou
réalisation d'ouvrages sanitaires et les mettre dans la colonne
"objectifs". Ensuite, déterminer les cases "Quantité ou montant",
" Comment mesurer l'avancement des réalisations et des changements de
comportement", "A quelle fréquence mesurer" et "qui mesure".
Etape 7 : Suivi-Evaluation participatif
Activité 1. Suivre les projets.
Il s'agit de vérifier si les objectifs sont atteints en
reprenant le tableau précédent et en analysant la situation par
petits groupes, puis en commun en grand groupe. Enfin, avec la carte
communautaire, il faut identifier avec des couleurs sur la carte les
changements effectifs de la situation sanitaire.
Activité 2. Mesurer les résultats
accomplis
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