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à‰ducation à  la santé en milieu carcéral ivoirien. Le cas des infections cutanées au camp pénal de Bouaké.

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par Amara BAKAYOKO
Université Alassane Ouattara de Bouaké  - Master  2015
  

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CONCLUSION GÉNÉRALE

L'éducation à la santé est un sujet important pour tous les gestionnaires des politiques de santé. Elle doit être l'outil de l'accès équitable de tous à la santé y compris les personnes privées de liberté. L'utilisation de cet outil dans la lutte contre les infections cutanées au camp pénal de Bouaké s'est inscrite dans cette démarche avec la mise en oeuvre d'un projet.

La réalisation de ce projet nous a permis de mieux comprendre les enjeux que recouvre l'éducation à la santé et les obstacles qui peuvent freiner une applicabilité efficiente.

L'étude devrait nous permettre de vérifier un certains nombres d'hypothèses, notamment montrer que les infections cutanées sont favorisées par le manque d'hygiène, montrer qu'il y a en plus d'autres facteurs qui agissent dans l'apparition de cette pathologie et enfin démontrer que le manque d'information expose les détenus aux infections cutanées.

Les enquêtes auprès des détenus nous ont mis en évidence que le manque d'hygiène est en grande partie responsable des infections cutanées.L'environnement insalubre, le manque de produits d'entretien et de toilette, l'insuffisance des vêtements en sont les principales causes.

Les enquêtes ont prouvé, par ailleurs, que d'autres facteurs tels que le niveau d'instruction, le manque de moyens à tous les niveaux, l'environnement social et surtout le manque d'information et de sensibilisation participent à installer durablement cette pathologie au sein de la population carcérale. Ces différents facteurs exposent autant les détenus aux infections cutanées qu'à bien d'autres pathologies. Il est vrai que certains acteurs font des efforts pour maintenir l'environnement des détenus vivable, mais ces efforts doivent être consolidés, soutenus et faits de manière concertée.

La communication engageante nous a aidés dans les entreprises de communication initiées au cours de ce projet. Elle a joué un rôle plus que

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déterminant dans notre approche communicationnelle, particulièrement, dans les phases de sensibilisation et de plaidoyer.

Nous avons compris dans la mise en oeuvre de ce projet que le milieu carcéral est le terrain idéal pour l'expérimentation de toute initiative liée à l'éducation à la santé, à la promotion à la santé. La prison est le milieu où l'on rencontre toutes sortes de pathologies dans un même espace et où on trouve les populations les plus démunies. Alors que, qui dit éducation à la santé, fait référence en priorité aux couches défavorisées de la société, celles qui n'ont pas la possibilité d'accéder à des soins de santé primaires.

Dans cette perspective, un renforcement des connaissances sur les causes, les conséquences et les solutions liées à l'hygiène doit être initié régulièrement à l'intention des détenus. Pour dire concrètement que pour réduire la morbidité liée aux infections cutanées au camp pénal et par ricochet, dans les centres pénitentiaires ivoiriens, la participation de tous les intervenants en milieu carcéral et la prise en compte des facteurs à risque s'imposent.

Dans un environnement où règnent le mensonge, la manipulation et l'exagération, le facteur psychologique ne peut-il pas avoir une influence dans le maintien de l'engagement du détenu ?

Jusqu'où le détenu peut maintenir son engagement, dans un environnement hostile ?

Le ciblage rigide en milieu carcéral n'est-il pas un frein à la réussite d'une campagne de sensibilisation à l'hygiène ?

Telles sont interrogations que nous faisons au terme de notre recherche et qui méritent d'être approfondies.

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus