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Facteurs favorisants l'abandon des personnes vivant avec le VIH au service antirétroviral au Rwanda. Cas du centre de santé Byahi.

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par Christophe KAZUNGU
Université des Hautes Technologies des Grands Lacs - Licence 2013
  

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V.5 DIFFERENTS ACTEURS DU PROGRAMME

La grandeur et l'importance de ce programme exigent l'implication et la participation de différents acteurs à plusieurs niveaux, notamment :

1. le Ministère de la santé

Le minisanté sera chargé d'élaborer les politiques de santé tout en définissant le paquet

minimum de service ARV, ledit ministère va payer le personnel affecté à
l'accomplissement des activités prévues dans ce programme.

2. L'Hôpital de Gisenyi

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Le secteur de Rubavu

Le secteur de Rubavu va assurer le plaidoyer auprès des bailleurs de fonds pour financer les différents travaux cités ci-hauts. En plus de cela, le District s'occupera de la mise en oeuvre, suivi et évaluation de ce programme.

4. Les ONGs

Ils vont couvrir les besoins financiers, à savoir ; la construction et la réhabilitation des bureaux, l'achat des équipements, financer toute sorte de formations prévues, ils vont aussi financer la prime du personnel à travers le PBF.

5. La communauté

La communauté avec les pairs éducateurs vont aider tout le monde à comprendre le bien fondé de fréquenter les services de prise en charge des PVVIH, c'est dans ce cadre que le stigma va disparaître.

6. Les animateurs de santé communautaires

Ces agents seront chargés de mener les actions d'éducation sanitaire et la mobilisation auprès de la population.

V.6. LES CONDITIONS CRITIQUES DE LA MISE EN RUVRE DE CE PROGRAMME

Le programme de renforcement et décentralisation des services ARV dans tous les postes de santé de l'aire de santé Byahi supervisés par l'Hôpital de Gisenyi réussira à condition qu'il y ait :

- M'engagement politiques des autorités ;

- La disponibilité de fonds pour financer les travaux qui tiennent compte de bonnes conditions sanitaires et du programme de développement face à une pauvreté généralisée ;

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- Le renforcement des capacités du personnel et leur disponibilité ; - La stabilité du personnel dans les services ARV ;

- L'initiative et la bonne compréhension du personnel médical et paramédical vis-à-vis du problème ;

- La participation communautaire ;

- Le renforcement des activités de suivi et évaluation par les autorités compétentes.

V.7 HYPOTHESES, RISQUES ET FLEXIBILITE DU PROGRAMME

Dans tout PROGRAMME, il faut s'appuyer sur l'hypothèse de sa mise en exécution. Cependant, il ne faut pas oublier de penser aux risques éventuels et envisager les voies de sorties (flexibilité du programme).

V.7.1 Hypothèses

Ce programme contribuera d'une façon significative à l'amélioration de la qualité d'adhérence des personnes sous ARV parce que :

- Le problème d'inaccessibilité aux services ARV sera résolu

- Tout le personnel utilisé dans les services ARV seront formés à tout les niveaux - Les bureaux qui inspirent la confidentialité seront perfectionnés ;

- La contribution de la communauté et des pairs éducateurs pour la promotion de la santé sera améliorée ;

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"Aux âmes bien nées, la valeur n'attend point le nombre des années"   Corneille