CONCLUSION
Au terme de cette étude documentaire consacrée
à la prise en charge des infections bactériennes materno -
foetales à l'HPGRK durant une période allant du 01 janvier2011 eu
31 décembre 2011, les faits suivants peuvent être
retenus :
- La fréquence hospitalière des infections
bactériennes materno - foetales a été très
élevée à l'HGRK ;
- Les nouveau - nés de sexe masculin font plus des
infections que le sexe féminin ;
- Les nouveau - nés prématurés ont
été les plus atteints ;
- Les nouveau - nés avec un poids de naissance <
2500g ont été les plus atteints ;
- La plupart des infections bactériennes materno -
foetales ont été observées chez le nouveau - né
provenant des primipares ;
- La RPM >12 heures et la fièvre maternelle ont
constitué les facteurs de risque d'infection les plus fréquemment
rencontrés ;
- La fièvre, la détresse respiratoire et
l'ictère ont constitué les motifs de consultation, de transfert
ou d'appel les plus fréquents ;
- La CRP demeure l'examen le plus demandé ; il est
plus meilleur que la formule leucocytaire ;
- Le protocole thérapeutique a été
basé sur une antibiothérapie probabiliste faite soit d'une
bithérapie soit d'une trithérapie. L'hémoculture est un
atout pour la mise en évidence de l'agent causal en vue d'adopter
l'antibiothérapie adéquate ;
- L'évolution a été favorable et les
facteurs de mauvais pronostic ont été la
prématurité et le faible poids de naissance (PN<2500g).
PERSPECTIVES
Aux personnels soignants :
- Renforcer la collaboration entre les personnels soignants
(médecins généralistes, obstétriciens, sages -
femmes et pédiatres) pour la prévention ;
- Multiplier leurs efforts pour réduire la
morbidité et la mortalité néonatale d'origine
infectieuse ;
- Etablir des fiches médicales ayant les paramètres
suivants : la profession et le niveau d'étude des parents, le
statut marital et le nombre des consultations prénatales (CPN)
réalisées durant la grossesse ;
- Veiller à remplir correctement les fiches sans
négliger les moindres étapes de la prise en charge ;
- Veiller à remplir et annexer les résultats des
bilans paracliniques (NFS, formule leucocytaire, Examen
cytobactériologique des urines, LCR, hémoculture et
antibiogramme) dans les dossiers des malades;
- Veiller aux suivis post thérapeutiques des nouveau -
nés ayant consultés et pris en charge ;
- Que les mesures d'asepsie soient strictes à la
maternité et dans le Service de néonatologie de l'HPGRK
- Informer les parents sur les mesures de sécurités
qui peuvent être prises lors des consultations prénatales et dans
l'avenir ;
Aux parents et/ou femmes enceintes :
- De faire les examens biologiques demandés ;
- De bien suivre leurs consultations prénatales et
être attentifs aux moindres anomalies durant la grossesse.
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