D'une motricité subie à une motricité agi : le soin psychomoteur comme soutien à l'élaboration d'une motricité intentionnelle chez l'enfant porteur d'autisme

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LANDEAU (CC BY-NC-ND 2.0)

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LANDEAU (CC BY-NC-ND 2.0)

UNIVERSITÉ CLAUDE-BERNARD LYON 1

INSTITUT DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE LA RÉADAPTATION

Directeur de l'Institut des Sciences et Techniques de la Réadaptation
Professeur Jacques LUAUTE

D'une motricité subie à une motricité agie

Le soin psychomoteur comme soutien à l'élaboration d'une motricité
intentionnelle chez l'enfant porteur d'autisme

Mémoire présenté pour l'obtention
du Diplôme d'État de Psychomotricien

Par: Juliette LANDEAU

Juin 2022 (Session 1)

N° 1716

Directrice du Département Psychomotricité
Mme Tiphaine VONSENSEY

LANDEAU (CC BY-NC-ND 2.0)

UNIVERSITÉ CLAUDE-BERNARD LYON 1

INSTITUT DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE LA RÉADAPTATION

Directeur de l'Institut des Sciences et Techniques de la Réadaptation
Professeur Jacques LUAUTE

D'une motricité subie à une motricité agie

Le soin psychomoteur comme soutien à l'élaboration d'une motricité
intentionnelle chez l'enfant porteur d'autisme

Mémoire présenté pour l'obtention
du Diplôme d'État de Psychomotricien

Par: Juliette LANDEAU

Juin 2022 (Session 1)

N° 1716

Directrice du Département Psychomotricité
Mme Tiphaine VONSENSEY

UNIVERSITÉ CLAUDE BERNARD LYON 1

Président

Pr. FLEURY Frédéric

Président du Conseil Académique Pr. BEN HADID Hamda

Vice-président CA Pr. REVEL Didier

Secteur Santé:

U.F.R. de Médecine Lyon Est Doyen Pr. RODE Gille

U.F.R de Médecine et de maïeutique - Lyon-Sud Charles Mérieux

Doyenne Pr. BURILLON Carole

Comité de Coordination des Etudes Médicales (C.C.E.M.)

Président Pr. COCHAT Pierre Vice-président relations hospitalo-

universitaires

Pr. MORNEX Jean-François

Vice-président Santé

Pr. HONNORAT Jérôme

Directeur Général des Services M. ROLLAND Pierre

U.F.R d'Odontologie

Directrice Pr. MAURIN Jean-Christophe

Institut des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques

Directeur Pr. DUSSART Claude

Institut des Sciences et Techniques de la Réadaptation (I.S.T.R.)

Directeur Pr. LUAUTE Jacques

Secteur Sciences et Technologies:

U.F.R. Biosciences

Directrice Mme GIESELER Kathrin

U.F.R. Faculté des Sciences Directeur M. ANDRIOLETTI Bruno

Département de Génie électrique et des procédés

Administrateur provisoire Mme FERRIGNO Rosaria

Département Informatique Administrateur provisoire M SHARIAT Behzad

Département Mécanique Administrateur provisoire M BUFFAT Marc

POLYTECH LYON

Directeur M. PERRIN Emmanuel

U.F.R. de Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives (S.T.A.P.S.)

Directeur M. BODET Guillaume

Institut Universitaire de Technologie Lyon 1 (IUT)

Directeur M. VITON Christophe

Institut des Sciences Financières et d'Assurance (I.S.F.A.)

Directeur M. LEBOISNE Nicolas

Observatoire de Lyon

Directrice Mme DANIEL Isabelle

Institut National Supérieur du Professorat et de l'Education (INSPé)

Directeur M. Pierre CHAREYRON

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INSTITUT DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE LA RÉADAPTATION

Directeur ISTR : Dr Jacques LUAUTE

DÉPARTEMENT PSYCHOMOTRICITÉ

Directrice du département
Mme Tiphaine VONSENSEY
Psychomotricienne, cadre de santé

Coordinateurs pédagogiques
M. Bastien MORIN
Psychomotricien

M. Raphaël VONSENSEY
Psychomotricien

Mme Aurore JUILLARD
Psychomotricienne

Responsables des stages
Mme Christiane TANCRAY
Mme Charlène DUNOD
Psychomotriciennes

Secrétariat de scolarité

LANDEAU

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Mme Lynda ABDELMOUMNAOUI

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REMERCIEMENTS

Un grand merci à tous les maîtres de stages qui m'ont accompagnée au cours de ces
années en psychomotricité. Vous avez su m'accompagner dans la construction de mon
identité de future psychomotricienne, avec écoute et bienveillance.

Je remercie Audrey Maire pour son accompagnement dans la rédaction de ce mémoire.

Merci à mes camarades de promotion, qui ont tous grandi à mes côtés durant ces trois

années.

Un grand merci à mes amies de toujours, Marine et Chloé, toujours présentes pour moi
malgré la distance.

Je tiens à remercier notre ancienne camarade Esther, devenue une grande amie, merci de
toujours être là et de m'avoir permis d'évoluer en tant que personne à tes côtés.

Merci aussi à Amélie, avec qui j'ai partagé tant de choses durant ces années d'études.
Merci d'être une personne sur qui je peux compter dans les moments de stress comme de

joie.

Enfin, merci à ma famille, à mes parents et à mon frère de toujours croire en moi et
soutenir mes projets quoiqu'il en coûte.

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SOMMAIRE

LEXIQUE

INTRODUCTION 1

PARTIE THÉORIQUE 3

1. Les Troubles du Spectre de l'Autisme (TSA) 3

1.1. Généralités 3

1.1.1. Définitions 3

1.1.2. Les TSA et leurs comorbidités 4

1.2. Troubles psychomoteurs dans les TSA 4

1.2.1. Développement sensori-moteur 4

1.2.2. Développement cognitif 5

1.2.3. La dimension socio-communicative 6

1.3. La prise en soins des TSA 7

2. La sensorialité 9

2.1. Fonctionnement normal des sens 9

2.1.1. Le développement sensoriel 9

2.1.2. La perception 9

2.1.3. Les sens comme base des apprentissages 10

2.2. Fonctionnement sensoriel chez la personne avec TSA 11

2.2.1. Les manifestations sensorielles 11

2.2.2. Les expériences sensorielles 12

2.2.3. Moyens d'adaptation 15

2.3. Les stéréotypies et autostimulations 15

2.3.1. Définitions 15

2.3.2. Origine des stéréotypies 16

2.3.3. Impact des stéréotypies sur le fonctionnement de la personne 18

3. L'intentionnalité dans le mouvement, ou le passage du mouvement au

geste 19

3.1. Les bases du mouvement 19

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3.1.1. De la posture aux praxies 19

3.1.2. Les espaces du mouvement 20

3.2. Les processus de représentation 21

3.2.1. Tout commence dans l'interaction 21

3.2.2. Appropriation du corps 22

PARTIE CLINIQUE 23

1. Présentation de la structure 23

1.1. L'institution 23

1.1.1. Les professionnels 23

1.1.2. Les locaux 24

1.2. Déroulé d'une journée type à l'IME 24

2. Présentation de Jamil 25

2.1. Anamnèse 25

2.2. Contexte du soin 25

2.3. Première rencontre 26

3. Les séances de psychomotricité 27

3.1. Une agitation psychomotrice marquée 27

3.1.1. Première séance : incapacité à rester immobile 27

3.1.2. Seconde séance : besoin sensoriel important ? 30

3.1.3. Troisième séance : une perturbation du cadre 31

3.1.4. Quatrième séance : mise en danger 33

3.1.5. Cinquième et sixième séance : mise en place d'une routine 34

3.2. Le profil sensoriel, une entrée dans le monde de Jamil 35

3.3. Modification des conduites 37

3.3.1. Septième séance : recherche d'attention 37

3.3.2. Huitième séance : une fatigue qui modifie l'agitation 39

3.3.3. Neuvième séance : du corps à l'objet 40

3.3.4. Dixième séance : apporter de la variation 41

3.3.5. Onzième séance : réussir à s'apaiser et à se rencontrer 42

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4. Synthèse des séances avec Jamil 43

PARTIE THÉORICO-CLINIQUE 44

1. Une motricité subie 44

1.1. Instabilité 44

1.1.1. Un monde instable, et recherche de stabilité 44

1.1.2. Aspect stéréotypique du mouvement 45

1.1.3. Déséquilibre sensori-tonique 46

2. Une psychomotricité en mouvement 48

2.1. Naissance d'une intention 48

2.1.1. L'intention du psychomotricien 48

2.2. Apaisement moteur 49

2.2.1. Structuration temporelle 49

2.2.2. Structuration spatiale 50

2.2.3. Sécurité qui mène à l'apaisement 51

2.3. Début de symbolisation 52

2.3.1. Des expériences qui font trace 52

2.3.2. Déplacer l'attention sur le geste 55

2.3.3. Geste symbolisé 55

CONCLUSION 56

BIBLIOGRAPHIE

LANDEAU (CC BY-NC-ND 2.0)

LEXIQUE

ABA : Applied Behavior Analysis ou Analyse Appliquée du Comportement

ANESM : Agence Nationale de l'Évaluation et de la qualité des établissements et services

Sociaux et Médico-sociaux

CIM-11 : Classification Internationale des Maladies, onzième édition

CPS-R : Checklist du Profil Sensoriel - Révisé

DSM-5 : Manuel Diagnostique et Statistique des troubles mentaux, cinquième édition

HAS : Haute Autorité de Santé

IME : Institut Médico-Éducatif

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

PPA : Projet Personnalisé d'Accompagnement

SESSAD : Service d'Éducation Spéciale et de Soins À Domicile

TDAH : Trouble Déficitaire de l'Attention avec ou sans Hyperactivité

TDI : Trouble du Développement Intellectuel

TEACCH : Treatment and Education of Autistic Children and related Communication

Handicapped ou Traitement et Éducation des Enfants avec Autisme et autres Handicaps

de la Communication

TND : Trouble du Neuro Développement

TSA : Trouble du Spectre de l'Autisme

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