3.4. De la perception du risque d'inondation aux
problèmes de santé
Les inondations sont une cause importante des
dégâts qui se produisent dans la ville d'Aboisso pendant la saison
des pluies. Certes les dégâts les plus visibles sont surtout
matériels, mais il faut relever que les problèmes de santé
sont aussi importants.
Le 03 février 2011, la ville d'Aboisso a connu une
inondation dont plusieurs dégâts ont été
enregistrés (Vidéo sur YouTube : Titre Inondation Aboisso
Reportage). Suite à une inondation, de nombreux impacts sur la
santé des habitants sont observés. Dans la littérature
scientifique, la vulnérabilité aux maladies gastro-intestinales
lors d'inondations est bien réelle. Elle dépend toutefois de
divers facteurs de risque, en particulier de l'état de santé de
la personne et de son genre, puisque les femmes seraient plus exposées
aux risques de diarrhée que les hommes. Parmi les autres facteurs, on
compte particulièrement des facteurs liés à l'exposition,
dont le contact avec l'eau de la zone inondée, le niveau de l'eau de la
zone sinistrée et le type de source d'eau de consommation. Le contact
avec l'eau contaminée peut également favoriser
117
les infections respiratoires et cutanées ainsi que des
maladies à transmission vectorielle. La figure 18 présente les
différents sites inondables de la ville d'Aboisso.
Figure 17: Répartition des zones
inondables.
La figure des zones inondables, montre la distribution
des sites soumis à des risques constant d'inondation. Le site
topographique constitué de hauts plateaux et des vallées larges
occasionne des retenus d'eau qui perturbent les activités et
entraînent des problèmes de santé des populations.
3.4.1. Indicateurs de risques et caractéristique
des problèmes liés à l'environnement
La caractéristique majeure des problèmes de
santé liés à l'environnement est la mise en jeu de
phénomènes complexes de natures diverses. Une vision globale de
ces phénomènes est donc nécessaire en vue d'évaluer
l'ampleur de ces problèmes et de mesurer l'impact de chacun des divers
facteurs de risques. Un premier indicateur de risque est la présence ou
le
118
nombre de sites de déchets qui constituent des espaces
dits « pollués ». Le nombre de sites fournit une meilleure
mesure de la concentration des risques ainsi que les effets sanitaires que cela
engendre selon que la population soit à proximité ou
éloignée.
Pour cette étude, en plus de notre objectif principal
qui est de montrer le lien entre la dégradation de l'environnement et le
problème de santé des populations, il s'agira d'identifier les
facteurs de risque global pour une meilleure explication du
phénomène. La figure 16 qui suit, traduit l'interrelation des
facteurs de risque.
· Salubrité de l'eau à usage
domestique
· Hygiène et assainissement
· Pollution de l'air
· Vecteurs de maladie
· Risques chimiques
· Traumatismes non intentionnels
MALADIES
Source : (OMS, 2003), adapté par
Niamké, 2016
FACTEURS DE RISQUE
Figure 18 : Facteurs de risque
global
La figure fait ressortir les facteurs de risque qui influent
le milieu physique et constituent de véritables sources de risques
sanitaires. Dans l'étude réalisée par l'OMS, (2003)
portant sur les facteurs de risques liés à l'environnement
physique : maison, école et la communauté, il existe un lien
significatif entre les maladies liées à la présence de
certains risques environnementaux où la population naît, grandit,
joue, apprend et travaille. Diverses maladies telles que le cancer, les
maladies respiratoires, les troubles neurologiques, l'autisme, les
malformations, les perturbations endocrines sont présentées comme
issues de cette relation. En plus, l'étude a montré que les
problèmes de santé les plus persistants demeurent le paludisme,
les infections respiratoires aigües, la rougeole la diarrhée et le
Syndrome Immunodéficience Acquise (SIDA). Tout comme l'étude qui
est menée dans la ville d'Aboisso, les facteurs caractérisant la
dégradation ont été identifiés et mis en
corrélation pour enfin établir le lien.
La figure 18 explique bien les cas de maladie existants, mais
l'un des principaux problèmes est que notre compréhension de
l'évaluation préalable de la susceptibilité
d'une
119
personne n'en est qu'à ses débuts. Par
conséquent (à tout le moins jusqu'à ce que les analyses
génétiques deviennent beaucoup plus perfectionnées), nous
ne pouvons identifier de manière précise qui sera malade
après une exposition à un agent pathologique. Nous avons recours
à la probabilité pour aborder cette incertitude. On parle ainsi
de « facteurs de risque » qui augmentent la
probabilité statistique qu'une personne tombera malade. Certains
facteurs de risque, comme ne pas porter de ceinture de sécurité
en cas de collision automobile, ont un effet direct et probabiliste sur la
vraisemblance d'un résultat indésirable. La notion de facteurs de
risque suppose une relation causale, mais les associations statistiques qui
identifient ces facteurs peuvent aussi comprendre des variables qui sont des
marqueurs du véritable facteur de risque. La figure 19 qui suit
présente l'interaction entre les facteurs de risques et les aptitudes
humaines.
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Facteurs de risques
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|
Facteurs personnels (Aptitudes et
capacités)
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Facteurs
environnementaux
|
Interaction
HABITUDE DE VIE
Source : Inspiré de Julie vallée, (2009) et
adapté par Niamké (2016)
Figure 19 : Schéma décrivant le mode
de vie et les facteurs liés aux risques sanitaires
La figure 20 montre le rapport entre les différents
facteurs qui interagissent et perturbent l'habitude de vie. Les facteurs de
risques sont très souvent causés par les activités
humaines et affectent l'état de l'environnement. La relation qui est
traduite entre le facteur personnel et les facteurs de risques montre que la
population peut elle-même s'exposer au
risque sanitaire qu'elle crée. Une causalité
avérée entre environnement et état de santé est
présenté plus loin dans la démarche de l'étude.
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