Annexes
VII. Annexes
54
Annexe 1
Performance status (PS)
0 : Capable d'une activité identique
à celle précédent la maladie.
1 : Activité physique diminuée
mais malade ambulatoire et capable de mener un travail
2 : Malade ambulatoire et capable de prendre
soins de lui-même mais incapable de travailler. Alité ou en chaise
moins de 50% de son temps de veille.
3 : Capable seulement de quelques soins,
alité ou en chaise de plus de 50% de son temps de veille.
4 : Incapable de prendre soins de
lui-même, alité ou en chaise en permanence
55
Annexe 2
1. 8ème classification TNM du cancer du poumon
Tableau 13: 8ème classification TNM du
cancer du poumon [83]
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T - Tumeur (plus grande dimension)
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Tx
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Tumeur primitive non connue ou tumeur prouvée par la
présence de cellules malignes dans les sécrétions
broncho-pulmonaires mais non visible aux examens radiologiques et
endoscopiques.
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T0
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Absence de tumeur identifiable.
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Tis
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Carcinome in situ.
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T1
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Tumeur de 3 cm ou moins dans ses plus grandes dimensions,
entourée par du poumon ou de la plèvre viscérale, sans
évidence d'invasion plus proximale que les bronches lobaires à la
bronchoscopie (c'est-à-dire pas dans les bronches souches).
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T1a(mi)
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Adénocarcinome à invasion minime
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T1a
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= 1cm
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T1b
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> 1 cm et = 2 cm
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T1c
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> 2 cm et = 3 cm
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T2
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Tumeur de plus de 3 cm, mais de moins de 5 cm OU avec un
quelconque des éléments suivants -envahissement d'une bronche
souche quelle que soit sa distance par rapport à la carène mais
sans envahissement de la carène, -envahissement de la plèvre
viscérale, - existence d'une atélectasie ou pneumonie
obstructive
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T2a
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> 3 cm mais = 4 cm
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T2b
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> 4 cm mais = 5 cm
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T3
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Tumeur de plus de 5 cm et de moins de 7 cm, OU associée
à un(des) nodule(s) tumoral(aux) distinct(s) dans le même lobe, OU
envahissant directement : -la paroi thoracique (incluant les tumeurs du
sommet), -le nerf phrénique, -la plèvre pariétale ou le
péricarde pariétal.
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T4
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Tumeur de plus de 7 cm ou associée à des nodules
tumoraux séparés dans deux lobes différents du même
poumon, ou envahissant directement : -le médiastin, -le coeur ou les
gros vaisseaux, -la trachée, ou la carène -le diaphragme, -le
nerf récurrent, -l'oesophage, - un(des) corps vertébral(ux).
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N - Adénopathies
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Nx
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Envahissement locorégional inconnu.
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N0
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Absence de métastase dans les ganglions lymphatiques
régionaux.
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N1
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Métastases ganglionnaires péri-bronchiques
homolatérales et/ou hilaires homolatérales incluant une extension
directe.
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N2
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Métastases dans les ganglions médiastinaux
homolatéraux ou dans les ganglions sous-carénaires
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N3
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Métastases ganglionnaires médiastinales
controlatérales ou hilaires controlatérales ou
scaléniques, susclaviculaires homo- ou controlatérales.
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Métastases
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M0
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Pas de métastase à distance.
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M1
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Existence de métastases :
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M1a
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Nodule(s) tumoral(ux) séparés dans un lobe
controlatéral, ou nodules pleuraux ou pleurésie maligne ou
péricardite maligne
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M1b
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Une seule métastase extra-thoracique dans un seul
organe
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M1c
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Plusieurs métastases extra-thoraciques dans un seul ou
plusieurs organes
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