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Pauvreté et accès aux soins obstétricaux au Tchad

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par Aristide NADJIOROUM NDINGADET
Institut de formation et de recherche démographiques (IFORD), Université de Yaoundé II au Cameroun - Diplôme d'études supérieures spécialisées en démographie (DESSD) 0000
  

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5.2.5 L'appartenance ethnique de la femme

Le modèle saturé permet non seulement de connaître les effets nets des différentes variables, mais aussi de dégager les facteurs les plus déterminants dans l'explication du phénomène étudié.

Ainsi, toutes choses égales par ailleurs ; les femmes appartenant aux ethnies Gorane, Arabe, Ouaddaï et Mayo-Kebbi-Tandjilé ont respectivement 54%, 59%, 41% et 37% respectivement moins de risques de recevoir des soins prénatals et à l'accouchement de qualité que leurs homologues de l'ethnie Sara. Ces ethnies constituent un obstacle à l'accès aux services de soins modernes en général et à ceux des soins obstétricaux.

Face à ce constat, nous pouvons dire que notre hypothèse (H5) selon laquelle les femmes des ethnies Gorane, Arabe, Ouaddaï, Baguirmi-Kanembou ont plus de difficultés d'accéder aux soins obstétricaux que leurs congénères des ethnies Sara et Mayo-Kebbi est partiellement.

5.2.6 La religion

La religion apparaît comme un des facteurs déterminants les plus importants du recours aux soins obstétricaux. Comparativement aux musulmanes, les chrétiennes ont 1,80 fois plus de risques de bénéficier d'une assistance médicale de qualité aux soins obstétricaux. Les animistes ou les sans religion ont 50% moins de risques de bénéficier de cette assistance médicale que leurs homologues musulmanes.

De façon générale, les chrétiennes sont plus enclines à recourir à une assistance médicale aux soins obstétricaux que les musulmanes et les animistes. Ce résultat confirme l'hypothèse selon laquelle la religion prédispose les femmes à recourir aux soins de santé moderne, notamment en ce qui concerne les soins prénatals et les soins à l'accouchement. Ainsi, les femmes chrétiennes ont plus tendance à recourir aux soins obstétricaux que les femmes musulmanes et les animistes ou »les sans religion».

L'assistance médicale de meilleure qualité observée chez les chrétiennes pourrait s'expliquer par le simple fait que la religion est porteuse de nouvelles valeurs notamment en matière des soins prénatals et de l'accouchement. Les chrétiennes accèdent plus facilement aux services de santé parce qu'elles sont a priori plus instruites et plus ouvertes à la modernisation que les musulmanes et les animistes. Mais l'accessibilité des chrétiennes aux services de santé est aussi facilitée par la disponibilité des établissements confessionnels (catholique et protestante). Il faut aussi souligner l'acceptabilité de ces services de santé par les femmes chrétiennes. L'efficacité de ces établissements n'est plus à démontrer. Au contraire, les établissements sanitaires `'islamiques `' sont encore à l'état embryonnaire. Et les musulmanes sont réticentes à recourir aux établissements relevant d'autres confessions religieuses ; elles préfèrent plutôt recourir aux soins de santé dans les centres de santé publics.

Face à ces résultats, nous pouvons confirmer notre hypothèse (H4) selon laquelle l'impact de la pauvreté du ménage sur l'accès aux soins obstétricaux est plus marqué chez les femmes musulmanes et les adeptes de religions traditionnelles que chez leurs congénères chrétiennes est partiellement.

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery