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Les facteurs favorisants l'utilisation des activités d'un centre de conseil et dépistage volontaire dans la ville de Bukavu. Cas spécifique du centre de conseil et dépistage du centre hospitalier FARDC

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par Bertrand TULIZANA NAMEGABE
Université officielle de Bukavu - Licencié en santé publique 2010
  

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I.1.3 STATUT JURIDIQUE DE L'HMRB

Comme unité d'appui logistique des FARDC { la 10é Région militaire, l'HMRB est régi par les textes réglementaires régissant en même temps les FARDC, citons la loi récente N°04/023 du 12 novembre 2004 portant organisation générale de la défense et des forces armées à sa section X, Art. 124-129 complétée par plusieurs dispositions réglementaires.

I.1.4. REGLEMENT D'ORDRE INTERIEUR DE L'HMRB

Comme susdit, l'HMRB est régi par le règlement d'ordre intérieur régissant en même temps les FARDC. A ce fait, on n'a pas accédé { des données fiables à cet effet pour raisons de convenance militaire dans le cadre de leur secret professionnel.

I.1.5. OBJECTIF ET DOMAINE D'INTERVENTION DE L'HMRB

Dans le cadre de prise en charge sanitaire de la population militaire, v s'assigne de manière brève les objectifs suivants :

1. Dispenser les soins aux membres et personnel civil de la FARDC ;

2. Conserver et récupérer les troupes au combat.

Ainsi, l'HMRB intervient dans les domaines suivants :

· Hospitalisation des patients,

· Gynéco-obstétrique pour les accouchements et examens gynécologiques,

· PMI pour les soins préventifs, curatifs et promotionnels.

· CDV et PEC IST/SIDA pour les conseils et dépistage volontaire du test de VIH et la prise en charge médicale des PVVIH et les IST.

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I.1.6. ORGANIGRAMME ET FONCTIONNEMENT DE L'HMRB

I.1.6.1. FONCTIONNEMENT DE L'HMRB

La position de l'HMRB au niveau régional nous a permis de constater que la structure existante { son sein a été planifié { l'avance par la hiérarchie militaire même si certains postes restent toujours { pourvoir, ce peut être par manque d'une main d'oeuvre pourvue (qualifiée pour l'occuper). Il s'organise de la manière suivante :

A. La direction des services de santé du commandement de l'HMRB C'est l'organe de direction de l'HMRB, qui a à sa tête un médecin directeur, contrôlé directement par le service de santé de la 10é Région militaire. Il travail en collaboration avec le responsable du nursing par le secrétaire administratif.

B. La direction de nursing

C'est l'organe qui contrôle les services des soins infirmiers. Il est dirigé par un infirmier de niveau A1.

Les services du nursing sont :

a. Le service d'hospitalisation

Ce service travail en collaboration avec le service d'accueil et de consultation. Ce service regorge la médecine interne pour homme et femme, la pédiatrie et la chirurgie.

b. Le service de gynéco-obstétrique

Il s'y déroule des accouchements eutociques et dystociques, les examens gynécologiques et quelques soins des femmes en période post partum.

c. Le service de bloc opératoire

Il s'y déroule des interventions chirurgicales, les différents pansements, plâtrages et quelques cas des césariennes.

d. Le service de laboratoire

Ce service travaille en collaboration avec le service de consultation. Un bon de laboratoire est donné au patient { partir de la salle de consultation qui se dirige au laboratoire où l'on prélèvera les échantillons pour les différents examens de routine tels que les selles, les urines, crachant, le sang : USFL, TSTC, HB, GE, FV, FU, WIDDAL.

e. PMI (Prévention Materno-Infantile)

Ce service s'occupe des soins préventifs et promotionnels, celui-ci organise les activités de CPN, CPON et CPS.

f. Le service d'urgence

C'est le service de surveillance des cas des personnes gravement malades.

g. Le service de CDV et PEC IST/SIDA

Ce service s'occupe des conseils pour le dépistage volontaire du test du VIH et la prise en charge médicale des PVVIH et les IST.

C. L'ADMINISTRATION

C'est l'organe responsable de l'administration, qui est constitué de :

a. Le dépistage général : il gère tout les biens de l'hôpital (les biens matériels, financier et la paie des agents).

b. La pharmacie : elle contrôle toutes les entrées et sorties des médicaments ainsi que la distribution de ces derniers dans les différents services des soins. Bref, elle assure le dépôt détaillé de ces médicaments.

c. Le service social : il s'occupe de la nutrition des patients militaires internés { l'hôpital, et joue le rôle de dépôt des différents matériels et de l'entretien.

Ainsi nous essayerons tout d'abord d'appréhender les définitions du concept de conseil dépistage, de décrire les étapes de CDV, et donner les avantages du CDV. Nous terminerons par l'examen des facteurs qui ont constitué des obstacles à l'utilisation des services de CDV du VIH tel que décrits par certains auteurs.

TULIZANA NAMEGABE Bertrand, L2 Santé Publique ; Mémoire ; UOB, 2010-2011
I.1.6.2. ORGANIGRAMME DE l'HMRB (Source rapport 2010 de l'HMRB)

Comdt HMRB

2nd Comdt HMRB

 
 
 
 
 
 
 
 
 

Staff médical

 
 
 
 

Secrétaire Administratif

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Adm. Fin. Log.

NURSING

Cellule Projet

Imagerie

Cmd CMCM

Pharmacie

C.S

CMCM

Cellule IST/VIH SIDA

RH Cpté

fin.

Recept
triage

Logistique

Service
social
Buanderie

Eau
Electricité
Gestion de
déchets

Bloc Op-Chir

Hospitalisation
Dispensaire

Gynéco.

SSP/PMI

Labo CDV

Urgence

Chariot

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