Gestion de la CNAM
Pour la gestion de CNAM la préparation est faite par le
médecin dont la procédure est :
Périodiquement, le médecin doit remplir un
formulaire contenant les informations relatives aux consultations qu'il a
réalisées.
Ce formulaire contient les informations
suivantes :
Dates des soins, l'identifiant unique de l'assurée,
l'identité du bénéficiaire (prénom, qualité,
code APCI), acte effectué (code acte, cotation), montant total, ticket
modérateur perçu de l'assuré, montant pour la charge de
la CNAM et code conventionnel du médecin traitant.
Ensuite, ce formulaire sera envoyé au bureau de la CNAM
où s'effectuera la vérification pour le remboursement.
Gestion des rendez
vous
Il peut être nécessaire d'organiser sa
consultation sur rendez-vous si le besoin s'en fait sentir et le médecin
se doit de les respecter scrupuleusement. Le cas échéant, ceci
doit être signalé aux patients. Cependant il faut tenir compte des
urgences qui ne peuvent souffrir aucune attente et admettre également la
souplesse et la disponibilité requises.
La prise d'un RDV s'effectue directement ou par une
communication téléphonique en donnant le nom, le prénom,
la date et l'heure souhaitée, et selon la disponibilité du
médecin, un RDV sera fixé.
La secrétaire est chargée de remplir les
renseignements sur la fiche d'un patient (Nom, Prénom ....).
NB : D'après notre étude, chez la
spécialiste chirurgien orthopédiste, il est très rare que
les patients prennent des RDV, le patient se présente directement au
cabinet et en passant directement la consultation.
Gestion du fiches du patients
Prise en charge des patients :
Dans tous les cas, le patient va attendre son rôle pour
la consultation, soit dans la salle d'attente, soit dans la salle d'examen.
Dans le cas d'une urgence, la secrétaire prévient
immédiatement le médecin. En dehors de ces situations
particulières, elle procédera à lui établir sa
fiche dans laquelle elle mentionnera son nom, nom de jeune fille,
prénom, date de naissance, sexe, téléphone, adresse, GSM,
code CNAM et validité.
S'il s'agit d'un ancien patient, la secrétaire demande
le nom, nom de jeune fille et prénom pour effectuer la recherche de sa
fiche parmi les fiches médicales qui sont rangées par ordre
alphabétique dans les boites d'archives, elle préparer, aussi
son dossier médical contenant suivi précis de sa pathologique et
son évolution.
Le dossier médical doit contenir nom, nom de jeune
fille, prénom, âge, profession, adresse téléphone,
code CNAM et validité.
L'observation médicale rédigée par le
médecin doit comprendre les antécédents du patient qui
sont :
-Soit médicaux (Ex : allergie a la
pénicilline).
- Soit chirurgicaux (Ex : s'il y a eu une
opération ou bien gynéco obstétricaux et les
donnée de son terrain (poids, taille, constante, tares et
allergies ...).
Ces données sont capitales pour les consultations
ultérieures et toute thérapeutiques.
A chaque consultation un résumé de la nouvelle
consultation et du traitement donné sera porté sur le dossier
médical.
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