III.2 Pathologies maternelles retrouvées au cours
de la grossesse
Le paludisme 22,2% était la pathologie infectieuse la
plus représentée et le principal facteur de risque maternel. Ce
taux de paludisme est plus élevé que celui de Douba en
2001(12) mais reste plus bas que celui de Meka en 2008
(13). La pré-éclampsie/éclampsie
était le second facteur de risque maternel retrouvé chez nos
parturientes avec un taux de 11,1%, valeur légèrement
inférieure à celle trouvée respectivement de 13,5% en 1992
par Monebenimp et al (11) et 17,1% en 1993 par Kumari et al
(7) en Inde.
Le paludisme placentaire, la
pré-éclampsie/éclampsie entraînent tous les deux une
réduction de la perfusion placentaire, une perte de
l'intégrité placentaire et un disfonctionnement des cellules
endothéliales. Dans le paludisme placentaire en
particulier, on peut avoir une accumulation inter villeuse des cellules
inflammatoires et des érythrocytes infestés. Tous ces
phénomènes peuvent entrainer une perfusion foeto-placentaire
inadéquate avec hypoxie foetale aboutissant entre autre à un
retard de croissance foetale et à une ANN (72,73).
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