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Mise en place d'une application web pour la gestion des patients du service médecine interne au centre hospitalier régional El Hadji Ahmadou Sakhir Ndiéguène de Thiès


par Abdoul Aziz Ba
Université Alioune Diop de Bambey - Licence professionnelle 2020
  

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CHAPITRE 2 : ANALYSE ET SPÉCIFICATION DES BESOINS

A. Présentation du service médecine interne

Le service de Médecine Interne du CHRASNTqui a servi de cadre à la présente étude, se situe à l'extrême droite du centre hospitalier, juste avant le nouveau bâtiment de la néphrologie. C'est un service multisectoriel qui au-delà des spécialités qu'il regroupe dans ses activités, héberge en son sein trois autres services qui y ont leurs hospitalisations ; à savoir la Cardiologie, la Dermatologie et la Néphrologie.

Ses activités sont peu diversifiées, se limitant juste à l'hospitalisation et à la consultation des anciens hospitalisés pour leur suivi.

Cette unité d'hospitalisation a une capacité de 52 lits dont une salle de réanimation de 4 lits. Aussi, elle possède une salle d'archivage des dossiers.

Le personnel est constitué de :

C 02 Maitres de conférences Agrégés en Médecine Interne

C 01 Praticien Hospitalo-Universitaire spécialisé en Médecine Interne

C 07 Infirmiers diplômés d'état

C 06 Aides infirmières

C 01 Assistante sociale

C 01 Secrétaires administrative

Ce service est aussi le lieu de stage des étudiants en Médecine et des élèves paramédicaux. Les principales activités du service sont le suivi des anciens malades et l'hospitalisation.

B. Etude préalable

L'étude préalable est une partie primordiale dans la réalisation d'un projet informatique. Pour atteindre nos buts et objectifs, il est nécessaire d'avoir une vue claire des différents besoins escompter. Raison pour laquelle on est appelé à faire une étude des méthodes ou systèmes qu'utilise l'hôpital pour la gestion des données du patient.

1. Etude de l'existant

a. Description de l'existant

Au sein du service médecine interne, lorsque le patient se présente, il est admis par la secrétaire. Cette dernière saisie dans son registre toutes les informations concernant son état civil. Si le patient vient pour une première fois à une consultation, la secrétaire lui fixe un rendez-vous qu'elle note dans son agenda. Si le patient a déjà eu un rendez-vous, il s'acquitte de son ticket qu'il soumet au médecin lors de la consultation. Après lui avoir soumet le ticket, le médecin procède à la consultation de celui-ci en saisissant dans son registre toutes les informations en rapport avec la consultation à savoir son état civil, le diagnostic et le traitement. A la fin de la consultation, soit le médecin lui prescrit une ordonnance et lui fixe un rendez-vous si nécessaire, soit il lui demande d'appeler son accompagnant pour réserver une salle : c'est le cas d'une hospitalisation.

Le major c'est lui qui se charge de la rédaction des rapports mensuelle grâce au logiciel Excel et les registres de consultation et d'hospitalisation.

b. Limite de l'existant

Il est évident qu'il est nécessaire de saisir toutes les informations du patient, mais pour des raisons optimales, il est préférable d'éviter les redondances.

En effet, la secrétaire enregistre deux fois les informations du patient.La première correspond à son admission et la deuxième lors de l'allocation du rendez-vous.

Ces mêmes informations sont encore saisies par le médecin lors de la consultation en plus des informations supplémentaires à savoir le diagnostic et le traitement. Ceci est dû au fait que le médecin et la secrétaire n'ont pas le même registre. L'inconvénient avec une telle méthode est :

? Une perte de temps dans la consultation du patient

? Une redondance récurrente dans la saisie des informations

D'autre part, même si le major utilise Excel, cela ne lui permet pas d'automatiser les tâches et d'avoir des résultats sans failles, car certaines erreurs sont humaines.

En effet l'utilisation d'Excel est un peu prudentialiser, c'est-à-dire que l'obtention de résultats perspicaces et attrayants dépendra d'une maitrise et d'une bonne attention de l'utilisateur. Heureusement de nos jours les hommes cherchent toujours un moyen pour se simplifier les tâches quotidiennes afin d'être plus efficients.

2. Solutions envisagés

A l'appui des différents aspects qui ont été évoqués précédemment, nous avons pensé à mettre en place un système qui pourrait palier aux limites décrites et permettre une amélioration évolutive de leur travail. Cette solution leur permettra d'améliorer leur système de gestion des patients et motiver d'avantage le personnel grâce aux interfaces conçues de manière logique et des fonctionnalités facile à comprendre.

C. Spécification des besoins

1. Besoins fonctionnels

Le futur système vise à améliorer les conditions de travail des différents utilisateurs. Il permettra :

? A la secrétaire :

· D'ajouter facilement les patients

· De gérer les rendez-vous de manière optimale

? Au médecin :

· De visionner en temps réel les rendez-vous fixés par la secrétaire à l'aide de son agenda électronique

· De consulter rapidement les patients avec une saisie minimale de données

· D'avoir une vue globale sur l'historique des consultations et d'hospitalisations des patients grâce aux dossiers patients électroniques

· De visualiser en temps réel les tableaux de bord en rapport avec les données sociodémographiques et celles cliniques

? Au major :

· De consulter les rapports mensuels pour la consultation et l'hospitalisation et de pouvoir les imprimer ou les exporter en csv

2. Besoins non fonctionnels

Les besoins non fonctionnels correspondent aux normes à respecter pour assurer une bonne qualité de l'application afin d'achever le bon fonctionnement du futur système. Ces besoins se récapitulent en :

a. Contraintes ergonomiques

Le futur système permettraà chaque utilisateur de se familiariser rapidement avec son interface car étant conçu de manière logique et compréhensive. Son utilisation ne demandera pas forcément une bonne maîtrise en informatique mais nécessitera peut-être une formation sur le logiciel.

b. Contraintes techniques

L'accès à la base de données doit être rapide et sécurisé. L'application doit être toujours effective avec un temps de réponse minimum.

Dans ce chapitre, nous avons fait une étude préalable avant de passer à une analyse de l'existant, ce qui nous a permis de pouvoir proposer une solution qui réponde exactement aux besoins exprimés. Et pour rendre notre système convaincant, nous en avons spécifié les différents aspects pour chaque utilisateur.

C'est à partir de ce moment que nous avons pensé à une conception des idées décrites, afin de les rendre plus compréhensives et expressives.

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"Il existe une chose plus puissante que toutes les armées du monde, c'est une idée dont l'heure est venue"   Victor Hugo