Conclusion
En définitive, cette étude portant sur
« les facteurs favorisants les sorties contre avis
médical » au CURY s'inscrit en tant que l'une des
pionnières dans notre contexte.Elle a émergé de notre
constat en situation d'immersion professionnelle, ceci renforcée par les
conséquences actuelles et potentielles de cette situation sur le
bien-être des individus et de la collectivité. Pour parvenir
à la compréhension des raisons qui poussent les individus
à solliciter une SCAM, nous nous sommes posés la question
« quelles sont les facteurs favorisants les sorties contre avis
médical des personnes admises aux services des
urgences? »
Pour répondre à cette question, nous avons
mené une étude qualitative de type descriptifavec comme objectif
principal l'identificationdes facteurs favorisants les sorties contre avis
médical. Cet objectif a été opérationnalisé
en facteurs individuels, environnementaux et socio-culturels. En vue de
l'atteinte de ces objectifs, nous avons effectué une collecte de
données auprès de sept patients/aidants sorties contre avis
médical au CURY. Les résultats de la recherche ont montré
que l'insuffisance de moyens financiers, le coût de soins, le capitalisme
médical, les délais d'attente long, le faible humanisme du
personnel ou encore le mauvais accueil représentent là autant de
facteurs à l'origine des sorties contre avis médical.
Eut égard des répercussions de ce
phénomène, les individus tout comme les organisations devraient
travailler à offrir un environnement qui promeut un certains nombres de
valeurs, contribuant ainsi à limiter les facteurs dû au moins
à la structure et son personnel. Conscient des limites de ce travail,
nous souhaiterions voir d'autres études similaires (qualitatives ou
quantitatives) sur le sujet en vue de le documenter davantage et
d'établir un modèle de prédiction de la sortie contre avis
médical.
Suggestions
egard des
problèmes
Tableau 7
Suggestions formulées au regard des
problèmes
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PROBLEMES
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CAUSES
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CONSEQUENCES
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SUGGESTIONS
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PARTENAIRES CONSERNES
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Mauvais accueil
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· Faible source de motivation
· Formation du personnel insuffisante
· Non évaluation de la qualité de la
satisfaction des patients
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· insatisfaction des patients
· Atteinte à l'image de la structure
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· Donner des primes et les lettres de félicitations
aux personnels méritants
· Former le personnel à l'accueil
· mettre sur pied des outils d'évaluation de la
satisfaction
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· Direction
· Surveillant général
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Mauvaise communication entre le personnel soignant et le
patient
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· Mauvais attitude du personnel soignant
· Faible aptitude à l'écoute
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· Prise en soin inadéquate
· non observance thérapeutique
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· Sanctionner les personnels indisciplinés
· renforcer les capacités en regard de la relation
d'aide soigné
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· Surveillant général
· Direction
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Délais d'attente très longue
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· Mauvaise organisation du service
· L'absentéisme du personnel soignant
· Personnel insuffisant
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· Retard à la prise en soin
· Conflit entre soignant-soigné
· Risque de décès du patient
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· Multiplier le nombre de caisse de perception des frais
· Mettre sur pied des kits d'urgences à la
disposition des soignants
· Sanctionner toutes les absences non justifiés
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· La Direction
· Le surveillant général
· Responsable de service
· Le major du service
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Perte de confiance
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· Erreur diagnostic
· Détournement des médicaments
· Capitalisme médical
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· Prolongement du séjour hospitalier
· Multiplication des dépenses
· Persistance de la maladie
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· faire des formations continues dans optique de renforcer
les compétences du personnel
· sensibiliser le personnel au respect des règles
éthique et déontologique
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· Direction
· Surveillant général
· Major
· Les responsables des services
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