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Conception et réalisation d'un système expert diagnostic d'aide à  la décision médicale. Cas de l'ophtalmologie.

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par Esther BONGENDA
Université de Kinshasa, RD Congo - Licence 2012
  

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IV.1 .5. Conception de la base de connaissance et du moteur d'inférence

La conception de ce système est subdivisée en 2 parties :

ü Conception de la base des connaissances

ü Conception du moteur d'inférence

IV.1.5.1. Conception de la base de connaissances

La base de connaissances étant l'ensemble de la base de faits et de la base de règles, sa conception consiste à la conception de ces deux dernières. Elles ont été mises en place grâce à l'extraction de connaissances. Compte tenu de la liste exhaustive de faits et de règles que nous détenons, Nous ne citerons que quelques uns :

IV.1.5.1.1. Présentation de la base de faits

1. Prurit

2. Hyperplasie des papilles

3. Infiltrat limbique cornéo conjonctival

4. Concrétions calcaires s

5. Hyperpigmentation de la conjonctivite bulbaire

6. Démangeaison

7. Larmoiement

8. Brûlure

9. Hypersécrétion des mucus

10. Photophobie

11. Blépharospasme

12. Rougeur oculaire

13. Un oedème palpébral

14. Période d'incubation de 2 à 3 jours

15. Secrétions conjonctivales abondantes, purulentes et verdâtres

16. Accolement des paupières

17. Forte hyperhémie

18. Chemosis

19. OEil sec

20. Xérosis conjonctival

21. Tache de bilot

22. Picotement

23. Naévus

24. Larmes sanguinolentes

25. Vascularisation anormale

26. Tendance hémorragique

27. Masse bourgeonnante près du limbe

28. Couleur jaunâtre

29. Nodule rouge et bosselée

30. Télangectasique de surface bosselée

31. Exophtalmie

32. Malaise

33. Abcedation

34. Fièvre

35. Myosite

36. Thrombophlébite orbitaire

37. Pertes de cils

38. Mauvaise vision

39. Baise de la vision

40. Cécité

41. Strabisme

42. Nystagmus

43. Megalocornée

44. Dacryo - adénites

IV.1.5.1.2. Présentation de la base de règles

Règle 1 :

Si megalocornée

Si oedème de la cornée

Si buphtalmie

Si larmoiement

Si photophobie

Si mauvaise vision

Alors Glaucome congénital

Règle 3 :

Si mauvaise vision

Si cecité

Si une tâche dans l'air pupillaire

Si strabisme

Si nystagmus

Si photophobie

Alors Cataracte congénital

Règle 5 :

Si douleur oculaire

Si hémicrânie homolatérale

Si photophobie

Si plephorasme

Si trouble de la vision

Si sécrétion conjonctivale

Si hyperémie

Si chemosis

Alors Kératite ulcéreuse

Règle 8 :

Si douleur oculaire

Si larmoiement

Si photophobie

Si vision trouble

Si ulcération superficielle linéaire

Si hypoesthésie

Alors kératite superficielle

Règle 10 :

Si exophtalmie

Si chemosis

Si dacryo - adenites

Si myosites

Si thrombophlébites orbitaires

Alors pseudo - tumeurs inflammation

Règle 12 :

Si sécrétion lipidique anormale de l'orifice tubulaire de la glande

Si l'existence d'une inflammation chronique

Si la surinfection du staphylococcus aureus

Alors chalazion

Règle 14 :

Si debut brutal avec douleurs violentes

Si oèdeme palpébral

Si chémosis

Si exophtalmie

Si fièvre

Si prostration

Si abcedation

Alors phlegmon orbitaire

Règle 16 :

Si purit

Si hyperplasie de papille

Si concrétion calcaire

Si hyperpigmentation de la conjonctivite bulbaire

Si démangeaison

Si larmoiement

Si hypersécrétion de mucus

Alors Conjonctivite allergique

Si photophobie

Si blephorasme

Alors Conjonctivite allergique

Règle 2 :

Si un sujet adulte

Si l'âge avancé

Si baisse progressive de la vision

Eblouissement

Photophobie

Tâche blanche dans l'air pupillaire

Alors Cataracte acquise

Règle 4 :

Si rougeur

Si douleur oculaire

Si formation violacée ou pourpre

Alors Sclérite

Règle 6 :

Si inflammation superficielle à l'episclère

Si douleur

Si photophobie

Si rougeur du paractaute à la phenylephire

Alors Episclerite

Règle 7 :

Si infiltration stromole

Si pisciforme

Si entouré d'un anneau necrotique

Alors Kératite parasitaire

Règle 9 :

Si oedème palpébral

Si hyperhémie

Si douleur localisée en un point précis du bord de la paupière

Si un petit abcès visible

Alors orgelet

Règle 11 :

Si sensation de brûlure ou de cuisson

Si purit

Si hyperhémie

Si squames cutanées blanchâtres

Si sécrétions sèches

Si desquamation cutanée exagérée

Si perte des cils

Si petite ulcération surinfectée adjacente à la racine des cils

Si syndrome du triple S

Alors blépharite

Règle 13 :

Si présence de nodule rouge et douloureuse

Si télangectasiques de surface bosselée

Si VIH/Sida

Alors angio sarcorme de kaposi

Règle 15 :

Si naévus

Si tumeur siège près du limbe s'étend aux paupières

Alors tumeurs naéviques

Règle 17 :

Si masse bourgeonnante près du limbe

Si vascularisation anormale

Si tendance hémorragique

Alors carcinome

Règle 18 :

Si couleur jaunâtre

Si picotement

Si hyperhémie au niveau de pingueculite

Alors pinguecula

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"Un démenti, si pauvre qu'il soit, rassure les sots et déroute les incrédules"   Talleyrand