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Causes des décès aux soins intensifs de chirurgie


par Patrick Musala
Université chrétienne de Kinshasa (U.C.Kin) - Docteur en médecine, chirurgie et accouchement  2019
  

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CONCLUSION

Ce travail nous a permis d'apprécier de façon détaillée la mortalité dans le service de chirurgie de la clinique BONDEKO au sein de son unité de soins intensifs.

Notre étude montre que la cause la plus fréquente est la péritonite avec 19 cas soit environ 40% des cas de décès.

Le type de chirurgie le plus concerné est La chirurgie digestive avec 39 cas soit 81.25% des cas des décès.

La période la plus concernée et la période post-opératoire avec 24 cas soit 50% de cas des décès.

La durée moyenne d'hospitalisation était de 2-3 jours.

Un taux de mortalité global de 42.1% soit 48 cas de décès sur un total de 114 patients hospitalisés en soins intensifs de chirurgie.

RECOMMANDATIONS

Au terme de notre étude, nous formulons les recommandations suivantes :

Aux personnels sanitaires :

v Référer les patients à temps pour réduire le taux de mortalité due à l'écart large entre le début de la maladie et l'instauration d'une réanimation adaptée ;

v Assurer une meilleure gestion des autres services c.à.d. en amont de la réanimation car c'est de là que provient le premier diagnostic et la première prise en charge ;

v Mettre à la disposition une trousse d'urgences contenant tous les produits de première nécessité en Réanimation ;

v Travailler en étroite collaboration pour le bien du malade ;

v Les infirmiers doivent suivre à la lettre les instructions du médecin et leurs demander si incompréhension ;

v Mieux informer le patient ou son responsable de l'état du malade, la prise en charge et le pronostic tout en les conscientisant qu'il est impérieux de disponibilité en temps voulu les produits nécessaires pour une prise en charge correcte

Aux autorités :

v Equiper l'unité de soins intensifs de chirurgie en matériel de réanimation ;

v Former ou engager des personnels qualifiés, compétents et en nombre suffisant ;

v Sensibiliser la population à améliorer son style de vie car ces pathologies sont pour la plupart évitables ;

v Veiller au respect des normes internationales dans la prise en charge surtout chirurgicales et de nursing.

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Les causes environnementales et fautes techniques à la base des décès dans le service de soins intensifs de chirurgie de CHU Donka, médecined'Afrique noire, Dakar 2015

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