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Comportement de ménages en termes de l'utilisation des services de santé lors d'une maladie. Cas de la zone de santé urbaine de Kansele.


par William BRANHAM MUSASA
Université officielle de Mbujimayi - Docteur en Médecine 2012
  

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1.3. FACTEURS DEMOGRAPHIQUES

Dans son étude sur l'analyse des facteurs explicatifs de la faible utilisation des services des soins curatifs menée à Kinshasa dans la ZS de Lemba,ILUNGA (2008)déclare que «les facteurs surlesquels il faudra agir pour améliorer l'utilisation des services des soins sont la taille du ménage, l'appartenance de la structure et le revenu du ménage».Selon lui la taille du ménage a été aussi trouvée par d'autres auteursqui affirment: «plus la taille du ménage augmente, moins on utilise les services de santé»

Le revenu du ménage et la taille du ménage sont donc en interdépendance car à titre d'exemple, le revenu proportionnel à deux personnes n'est pas suffisant pour cinq personnes ou plus.

1.4. FACTEURS ORGANISATIONNELS

L'organisation d'une structure de santé joue aussi un rôle sur son utilisation.Notamment par les facteurs tels la qualité des soins, les relais communautaires, les visites à domiciles.

1.1.10. Qualité des soins

La qualité des services est aussi envisagée par le ministère de la santé publique de la RDC dans les stratégies de renforcements des systèmes de santé. Ce dernier montre que deux tiers des patients ne recourent pas au système de santé formel pour obtenir des soins, soit parce que les services des soins ne sont pas disponibles ou sont de mauvaise qualité quand ils existent (MUSHAGALUSA, 2006).

Selon LUNJWIRE (2007), dans son étude sur le comportement de la population de Goma dans la recherche des soins, la qualité professionnelle du personnel, le bon accueil et la durée d'attente raisonnable sont les principaux facteurs qui motivent le choix d'une structure des soins.

1.1.11. Visites à domicile

Pour toutes les informations à notre disposition, NKINAMUBANZI(2008) a été le seul à penser que les visites à domicile influenceraient l'utilisation des structures de santé.Après ses recherches dans la ZS de santé de Rubavu, il aboutit aux résultats selon lesquels les visites à domicile ne montrent statistiquement pas une association significative entre les deux variables.

1.1.12. Relais communautaires

Non seulement les Relais communautaires jouent le rôle de surveillance avec le personnel médical mais aussi peuvent amener la population à utiliser les structures des soins de santé.

TULINABO (2006), dans ses résultats sur les déterminants de la sous utilisation des activités curativesdans la ZS de Karisimbi, a mis en évidence plusieurs facteurs notamment coût de soins, revenu, distance géographique,...Il est à signaler que 50% des ménages enquêtés ont confirmé ne pas participer au fonctionnement ou à la construction du centre de santé, c'est à la fin des travaux de construction qu'il ya eu intégration du comite de santé dans les structures.

En résumant cette revue de littérature nous pouvons constater qu'il n'y a pas dans notre milieu assez d'information sur les déterminants del'utilisation des services de santé, et encore moins sur le comportement desménages en termes de l'utilisation de services de santé lors d'une maladie.Il estdonc important de mener une étude sur ce sujet dans ce milieu.

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