LISTE DES TABLEAUX
Tableau N°1 : Choix de l'échantillon des
ménages
Tableau N°2 : Evolution du budget des
dépenses de la santé de 1995 à 2004
Tableau N°3 : Répartition de la population
par aire de santé
Tableau N°4 : Répartition des ménages
par sexe et par tranche d'âge
Tableau N°5 : Taille moyenne des personnes vivant
dans le ménage
Tableau N°6 : Sexe du chef de ménage par
aire de santé
Tableau N°7 : Age du chef de ménage
Tableau N°8 : Niveau d'instruction du chef de
ménage
Tableau N°9 : Activité principale du chef de
ménage
Tableau N°10 : Répartition des ménages
selon la religion
Tableau N°11 : Tribus des ménages
Tableau N°12 : Nombre de ménages avec
malades
Tableau N°13 : Répartition des malades par
sexe et par tranche d'âge
Tableau N°14 : Gravité de la maladie
Tableau N°15 : Nombre de patients ayant
cherché des soins
Tableau N°16 : Nombre de malades soignés et
gravité de la maladie
Tableau N°17 : Structures des soins des malades
Tableau N°18 : Raisons de non fréquentation
d'une FOSA
Tableau N°19 : Appartenance des structures des soins
des malades
Tableau N°20 : Distance entre la maison et la
structure des soins
Tableau N°21 : Motif de choix d'une structure de
santé
Tableau N°22 : raisons de non soins au centre de
santé
Tableau N°23 : Dépenses totales des soins de
santé
Tableau N°24: Paiement des soins des ménages
Tableau N°25 : Comportement des ménages pour
payer les soins
Tableau N°26 : Catégorie socio -
économique des ménages
Tableau N°27 : Maison habitée par les
ménages
Tableau N°28 : Appartenance de la maison habitée
par le ménage
Tableau N°29 : Ménage abonné à
la mutuelle de santé
Tableau N°30 : Dépenses mensuelles de
consommation déclarées par les ménages
Tableau N°31 : Revenus mensuels
déclarés par les ménages.
Tableau N°32 : Résultats de la
régression
Tableau N°33 : Estimation du modèle
Tableau N°34 : Calcul des probabilités
LISTE DES FIGURES
Figure N°1: Modèle conceptuel de l'utilisation des
services de santé
Figure N°2: Organisation d'une zone de santé
RESUME
La situation de crise aggravée par les deux guerres que
vient de traverser la RDC a eu des effets dévastateurs sur tous les
plans de la vie socio économique dans la population. Cette
dernière s'est retrouvée dans un état de misère
généralisé avec des difficultés de subvenir aux
besoins de première nécessité, notamment ceux
d'accéder aux SSP malgré son état de santé
déjà précaire. Il se manifeste ainsi une sous utilisation
des services de santé par les populations bénéficiaires
à travers le pays et plus particulièrement dans le cadre de cette
étude, dans la ZS de Kadutu.
Pour mieux répondre aux besoins réels de la
population et permettre aux décideurs du secteur de la santé
d'avoir des données fiables sur les déterminants de
l'utilisation des services de santé dans cette partie du pays, nous
avons mené une étude auprès des ménages de la ZS de
Kadutu.
L'objectif de cette étude était d'identifier les
déterminants de l'utilisation des services de santé afin de
proposer les axes d'amélioration à apporter au système de
santé pour mieux répondre à la demande et satisfaire les
besoins des plus pauvres
Pour y parvenir, une enquête a été
menée sur un échantillon de 400 ménages de la ZS de Kadutu
repartis dans six aires de santé sur les 10 que compte la zone de
santé.
Parmi les 400 ménages enquêtés, 286
déclarent avoir eu au moins un cas de maladie pendant les 30 derniers
jours précédent l'enquête. C'est sur les 286 ménages
qu'une régression logistique a été effectuée pour
établir un modèle d'utilisation des soins de santé dans la
ZS de Kadutu. Il ressort de cette étude que le principal motif de choix
d'une structure de santé c'est la qualité tandis que les raisons
financières constituent le principal motif de renoncement aux soins de
santé.
Les revenus mensuels des ménages sont extrêmement
bas. Ce revenu est estimé en moyenne à 79,8$ par mois, soit un
revenu moyen par habitant par jour de 0,33$. Le prix moyen d'une consultation
dans un centre de santé représente environ 9,7 % du revenu
mensuel déclaré du ménage, tandis que celles de
l'hôpital en représentent 78%.
Les résultats des analyses économétriques
présentées dans le cadre de cette étude relèvent
que l'état de la maladie (selon que le malade considère son
état comme grave ou pas), l'appartenance de la structure (selon
qu'elle est étatique ou privée), l'âge du malade ainsi que
le revenu du ménage sont significatifs pour expliquer l'utilisation des
services de santé.
La probabilité d'accès aux soins de santé
obtenue est assez significative (97,48%) et est fortement influencée par
le niveau de revenu des ménage et de l'âge de malade dans
l'hypothèse d'une maladie grave et d'un recours à une structure
sanitaire étatique.
Les facteurs évoqués ci-dessus comme
significatifs sont ceux sur lesquels une intervention s'avère plus
impérieuse si on veut améliorer l'utilisation des services de
santé.
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