1.1.3. Organisation fonctionnelle générale
(phylogenèse) du système nerveux
Les trois niveaux de développement évolutif du
S.N.C :
§ Archencéphale (cerveau
instinctif et réflexe, les voies motrices se regroupent en
système archéomoteur) (13, 71) ;
§ Le
paléoencéphale (cerveau automatique, les voies
motrices se regroupent en système paléo moteur) ;
§ Le
néencéphale (cerveau conscient et rationnel
chez l'homme) : il se superpose aux deux stades précédents.
il comprend le cortex cérébral. Les voies associatives motrices
se regroupent sous le nom du système néo moteur.
Il possède aussi des aires primaires (aire 4) dont la
voie efférente constitue le faisceau pyramidal. Le
néencéphale possède ses propres noyaux gris qui sont les
noyaux caudés et le putamen (néo striatum). Par des voies
cortico-striées, il contrôle le paléo encéphale.
N.B : on trouve à tous les
niveaux le comportement fondamental de la matière vivante :
information, traitement de l'information, action.
Organisation fonctionnelle particulière et la
systématisation du néencéphale (topographie
fonctionnelle du cortex)
Au niveau de la surface du cortex, existe une véritable
topographie des fonctions motrices, sensitives, sensorielles et
associatives.
Figure I : Topographie fonctionnelle du
cortex cérébral selon BRODMANN (11)
Figure II : Topographie fonctionnelle du
cortex cérébral selon BRODMANN (11) (suite)
1.1.3.1. Fonctions motrices (8, 11, 13,71)
a) Aire 4 (aire somatomotrice :
à son niveau sont situés les grandes cellules pyramidales de
Betz, qui sont les points de départ des axones constituant le faisceau
pyramidal. Elle contient l'Homonculus de Penfield (8, 11, 13, 71) ;
b) Aire motrice
supplémentaire : c'est une aire motrice associative
qui pourra se rapporter au projet du mouvement.
c) Aire 6 (aire
psychomotrice) : appelée aire pré motrice. Elle concerne la
commande du mouvement volontaire global et coordonné.
d) Aire 8 (oculomotrice) : elle
est responsable du mouvement associé de la tête et des yeux.
e) Aires 5 et 7 : sont le
territoire moteur cortical associatif au niveau du lobe pariétal.
f) Aires 21 et 22 : sont les
territoires moteurs associatifs du lobe temporal. (ataxie, mouvement
cortico-oculo-cephalogyres).
1.1.3.2. Fonctions sensitives et
sensorielles
La topographie sensitive et sensorielle du cortex
cérébral a des caractères très particuliers. Trois
localisations concentriques pour une même projection sensitive et
sensorielle.
En gros, il existe en principe, 3 concentriques qui
sont :
Ø le centre de réception primaire
Ø le centre de perception consciente (nature du signal
et ses paramètres)
Ø le centre d'interprétation (analyse,
identification, reconnaissance du message sensoriel)
Les territoires qui sont placés autour du centre de
réception primaire sont appelés « Zones
psychiques » ou Zones de Gnosie. Ce sont des territoires associatifs
et intégratifs.
Il existe une diffusion corticale du message sensoriel qui
s'accompagne d'un changement de nature par l'intellectualisation et
l'enrichissement symbolique. A noter que le déficit sensoriel peut
être partiellement compensé par extension fonctionnelle des zones
de gnosies des territoires sensitifs environnant (somesthésie tactile,
spatiale et auditive) (13, 44, 71).
Il existe donc au niveau cortical des suppléances
possibles qui doivent pouvoir être développées par des
procédés éducatifs appropriés ainsi que la
rééducation et la réadaptation.
a. Les aires corticales de la
vision
* Aire 17 : centre primaire de réception
* Aire 18 : l'aire de la perception consciente
*
Aire 19 :l'aire la plus périphérique, est l'aire
d'interprétation
b. Les aires corticales de l'audition :
2 territoires
* Aire 41 : l'aire de réception primaire
* Aire 42 : correspondant aux zones de gnosie
c. Les aires primaires de
l'olfaction
* Aires 24 et38
1.1.3.3.Les aires corticales de la
somesthésie
La sensibilité générale se projette au
niveau du cortex du lobe pariétal (scissure de Rolando) :
ü aire 3 : est la zone de réception sensitive
primaire
ü aire 1 et 2 : aires sensitives psychiques
1.1.3.4. Les fonctions associatives
Les aires associatives soient 86 % du cortex chez l'homme (11
% chez le rat), ce qui témoigne de leur importance évolutive, ce
qui rendra possible la rééducation des
cérébro-lésés (13, 37, 71).
1.1.3.5. Les aires corticales
préfrontales
Les aires préfrontales 9 et 10 : mal connues
participent à l'élaboration du caractère de la
personnalité.
Les aires 36, 37 et 38 : concernent la
mémorisation des informations spécialement visuelles (11, 13,
71).
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