Perceptions et usages de la moustiquaire imprégnée d'insecticide pour la lutte anti-paludique

I.1.7. Traitement

Les traitements contre le paludisme portent le nom générique d'antipaludéens. La mise au point d'un vaccin est difficile par la complexité antigénique du parasite.

§ Palustre simple : le choix thérapeutique se limite aux anti-malariens

§ Palustre pernicieux : administration de quinine par voie intraveineuse.

I.1.8. Prophylaxie

La prévention est basée sur trois actions :

§ Information sur le degré du risque de paludisme et des mesures préventives ;

§ Mesures de protection contre les piqûres de moustiques : insecticide, répulsif, moustiquaire ;

§ Chimioprophylaxie. (Soins-infirmiers.com)

I.2. PRESENTATION DE LA MOUSTIQUAIRE IMPREGNEE

I.2.1. Historique de l'utilisation des moustiquaires imprégnées d'insecticides

Les moustiquaires imprégnées d'insecticides s'utilisaient depuis longtemps pour prévenir les maladies à transmission vectorielle. En effet, les forces armées soviétiques, allemandes et américaines, au cours de la deuxième guerre mondiale, ont utilisé des moustiquaires et vêtements imprégnés d'insecticide dans le dessein de se protéger contre le paludisme et la leishmaniose.

L'efficacité de cet outil a permis de relancer à la fin des années 70, des recherches qui ont révélé le rôle prépondérant des insecticides dans la lutte contre les moustiques et qui sont moins toxiques sur les mammifères. Des dosages optimaux pour diverses combinaisons de moustiquaires et d'insecticides ont été mis au point. Ainsi, la disponibilité de moustiquaires imprégnées d'insecticides était une réalité dans la médecine moderne vers les années 80.

C'est également au début de ces années que l'OMS a commencé par s'intéresser aux moustiquaires. Il est à noter qu'une impulsion spéciale a été donnée pour la première fois à l'utilisation des moustiquaires imprégnées d'insecticides avec la conférence ministérielle sur le paludisme à Amsterdam en 1992. Au cours de cette réunion consacrée à la définition des quatre stratégies mondiales de lutte antipaludique l'accent a été mis entre autre sur la mis en oeuvre de mesures de prévention sélectives et durables y compris a lutte anti-vectorielle. Ensuite, la volonté politique de lutter contre le paludisme a été réaffirmée avec le Sommet Africain des chefs d'Etat sur l'initiative « faire reculer le paludisme » (Roll Back Malaria RBM) en avril 2000 à Abuja, au Nigeria.

Les gouvernements intéressés ont accepté de mettre en oeuvre la stratégie mondiale de lutte contre le paludisme, conçue à Amsterdam (1992). C'est alors que l'exécution de la composante lutte anti-vectorielle comprenant l'utilisation sélective de méthodes basées sur la protection personnelle qui implique l'usage des moustiquaires imprégnées d'insecticides est rentrée dans sa phase active. En effet, l'UNICEF, partenaire de RBM a mis en place au niveau des pays des systèmes d'appui basés sur les moustiquaires imprégnées. C'est alors qu'un partenariat entre le secteur public et le secteur privé est né dans la plupart des pays africains pour développer une véritable culture de la moustiquaire imprégnée. A l'heure actuelle, les moustiquaires imprégnées sont vendues et distribuées par l'intermédiaire du secteur public (gouvernements) et du secteur privé (organisations non gouvernementales, associations et autres). Au Bénin les moustiquaires imprégnées d'insecticides sont intégrées à la stratégie de lutte contre le paludisme et aux programmes des soins de santé primaire. Elle est distribuée notamment par l'ONG PSI, les Centres de Santé, les pharmacies, les commerçants, etc à travers toute l'étendue du territoire national et se présente en matériels plus élaborés.

I.2.2. Matériels utilisés

a) Tissus

Divers types de tissus sont utilisés dans la fabrication des moustiquaires. Les plus courants sont : le coton, le nylon, le polyester, le polyéthylène, le polypropylène, et les mélanges de coton et de fibres synthétiques. Ces tissus sont soit tricotés, soit tissés pour fabriquer le filet qui sert à faire des moustiquaires. Il est à signaler que les qualités d'aptitude à l'imprégnation et à l'emploi de la moustiquaire dépendent de la nature du tissu ayant servi à la confession.

Les moustiquaires en polyester et en nylon sont légères et souples. Elles peuvent donc être bien essorées après le trempage. Si ceci permet d'éviter le gaspillage de l'émulsion lorsqu'on les fait sécher par contre avec le coton le cas est différent, car même si le tissu a été fortement essoré, la solution d'insecticide coule. Il faut remarquer aussi que les moustiquaires en polyéthylène et celles en polypropylène qui ont des fibres épaisses et raides sont difficiles à essorer.

D'une manière générale, la préférence est donnée aux tissus synthétiques multifilaments comme le nylon et le polyester. Ils sont plus faciles à imprégner, absorbent moins d'insecticide et sont plus durables tout en offrant une meilleure aération aux utilisateurs.

b) Modèles de moustiquaires

Divers modèles de moustiquaires sont disponibles. Les formes assez répandues sont le modèle rectangulaire et le modèle conique.

La moustiquaire rectangulaire

Elle peut être accrochée au lit grâce à des ficelles ou des cadres. Elle est plus spacieuse et offre plus de chance pour que le dormeur ne la touche surtout quand ils sont plusieurs à l'intérieur. Les moustiquaires rectangulaires sont plus rencontrées que les autres formes.

La moustiquaire conique

La moustiquaire de forme conique est plus facile à suspendre et à replier. Elle semble plus adaptée et est utile dans les petites pièces où les lits peuvent servir de sièges ou de tables dans la journée.

Il convient de signaler qu'à l'intention des voyageurs, de la moustiquaire conique de marques Spider, Traker en forme de pyramide et Solo en forme de coin sont disponibles.

c) Couleur

Les moustiquaires couramment rencontrées sont de couleur rose, verte, bleue et blanche. Les gens ont une préférence pour les moustiquaires blanches le plus souvent même si elles sont plus salissantes que celles qui sont colorées.

d) Insecticides

Les insecticides utilisés pour l'imprégnation doivent répondre aux spécifications de l'OMS. En outre, ils doivent être enregistrés et acceptés par le pays. Le choix d'un type d'insecticide dépend de la sensibilité du vecteur, de l'efficacité, de la disponibilité, du coût et des ressources.

S'agissant des types de produits, nous pouvons retenir que ceux qui conviennent le mieux au traitement des moustiquaires sont les pyréthrinoïdes synthétiques et le pseudi-pyréthrinoïde etofenprox. Ils présentent l'avantage d'être facilement absorbables par les tissus et ont une action rapide. Nous pouvons citer les exemples suivants : permétrine, deltamethrine, lambdacyhabothrine, etofenprox, etc.

CHAPITRE DEUXIEME : MILIEU, MATERIEL ET METHODE

2. 1. PRESENTATION DU MILIEU D'ETUDE

2. 1.1.Aperçu historique

La commune de Bumbu fut créée par l'arrêté ministériel n° 68-026 du 30 mars 1962 tel que modifié par l'arrêté ministériel n° 69-042 du 23 janvier 1969 déterminant pour la ville de Kinshasa, le nombre, la dénomination et les limites des communes urbaines qui la compose.

Avant cette date, elle fut une zone territoriale sous la dépendance du territoire suburbain de Kimwenza, siège de sa première direction (actuel Mont-Ngafula). Elle deviendra ensuite, une commune par les arrêtés ministériels mentionnés ci-haut.

Conformément à ces arrêtés, la commune urbaine de Bumbu est riche dans son historique car elle connaît cinq différentes périodes :

a) De 1963 à 1968, elle est une zone territoriale sous la dénomination de Sinalco, dirigée par les administrateurs ;

b) De 1968 à 1972, la zone territoriale de Sinalco change de dénomination et devient la commune de Bumbu, dirigée par les bourgmestres communaux ;

c) De 1972 au 17 mai 1997 ; la commune de Bumbu changera d'appellation de la commune à la zone, dirigée par les commissaires de zone et commissaires de zone assistants ;

d) Du 17 mai 1997 à ce jour, avec l'avènement de l'AFDL, l'entité redevient commune urbaine de Bumbu dirigée par un bourgmestre a.i conformément à l'arrêté ministériel 97-001 du 11 juin 1997. les mandats des bourgmestres a.i ayant pris fin en août 2002, ces derniers ont été remplacés par les bourgmestres et bourgmestres adjoints nommés par le décret-loi n° 101/2002 du 7 août 2002.

e) Actuellement, la commune de Bumbu est régie comme toutes les autres communes de la ville de Kinshasa, par les décrets-lois n° 131/97 du 8 octobre 1997 et n° 081/98 du 2 juillet 1998, tous les deux ayant modifié les ordonnances n° 82-006 et n° 02-008 portant respectivement organisation territoriale, politique et administrative de la République Démocratique du Congo et statut de la ville de Kinshasa.

2.1.2. Situation géographique et administrative

La commune de Bumbu est bornée :

· Au Nord par la rue Kwilu qui la sépare de la commune de Ngiri-Ngiri (intersection de l'axe de l'avenue de la libération, ex. 24 novembre et l'avenue Elengesa, ex. Foncobel) ;

· Au Sud, par la rue Kimvula « haute tension » (intersection ligne de la haute tension jusqu'à l'avenue de la libération) ;

· A l'Est, par l'avenue Elengesa qui la sépare de la commune de Makala (la prolongation de l'avenue Elengesa à la ligne haute tension) ;

· A l'Ouest, par l'avenue de la libération qui la sépare de la commune de Selembaô (de l'axe de l'avenue de la libération à l'intersection de la rue Luvambanu et la direction Kisibi jusqu'à la rue Kwilu).

La commune de Bumbu a une superficie de 5,30 km², elle compte 10.044 parcelles, 11 avenues ou grandes artères et 68 rues. Le recensement réalisé en 2005 a évalué la population de la commune de Bumbu à 265.075 habitants, soit une densité de 50.014 habitants au kilomètre carré.

Cette commune à un seul grand centre de santé de l'Etat dénommé « Centre mère et enfant de Bumbu », situé entre les avenues Mafuta et Lubaki, derrière la maison communale. Elle est dotée, en outre, de 12 maternités et 16 petits centres de santé agrées par le gouvernement congolais.

La commune de Bumbu est en réalité baignée par un seul cours d'eau dénommé « rivière Kalamu » dont l'ancienne appellation est Mbumbu. Cette entité est construite dans sa quasi-totalité sur une surface plane et ne connaît pas de problème d'érosion.

2.2. Matériel

Un certain nombre d'instruments de recherche nous ont servi dans l'élaboration de ce travail. C'est notamment : les ouvrages, le Net, les papiers et le cahier registre.

2.3. Méthodes et techniques de recherche

Pour réaliser cette étude, nous avons eu recours à la méthode et aux techniques ci-après :

a) Méthode d'enquête.

Cette méthode nous a permis de mieux saisir, comprendre et connaître la perception de la MII par la population de la commune de Bumbu et son usage.

b) Techniques

Nous avons utilisé les techniques suivantes :

· La recherche documentaire : elle a consisté à consulter quelques ouvrages relatifs à l'étude menée. Elle nous a permis de parcourir certains documents de la commune et les études antérieures réalisées sur la question ou celles apparentées à la question traitée dans cette étude.

· La pré-enquête pour la découverte du site : elle nous a permis de préparer la collecte des données ou d'explorer parfaitement notre milieu d'étude.

· Le questionnaire écrit : il a été élaboré en fonction des normes en matière de salubrité, de l'observation du milieu d'étude.

· L'interview : nous avons procédé par un jeu de questions - réponses dans nos échanges avec la population en rapport avec le sujet de notre étude en vue de mieux appréhender leur perception du problème faisant l'objet de notre étude.

· L'échantillonnage : il est défini comme étant une opération qui consiste à sélectionner et retenir quelques sujets de la population c'est-à-dire la taille valide sur laquelle va porter une étude. Pour cela, un échantillon doit être proportionnel à la population à étudier, pour que les résultats ne soient pas biaisés.

Pour ce faire, nous avons procédé de manière aléatoire par tirer au sort au un quartier sur un total de treize que compte la commune de Bumbu. Dans ce quartier, nous avons retenu quatre rues.

L'unité d'enquête a été la parcelle et donc sur chacune des rues, nous avions choisi la première parcelle à gauche ou à droite puis les suivantes par intervalle de quatre parcelles. Le nombre total des parcelles échantillonnées a ainsi été de 100; reparties à travers ces quatre rues.

2.4. Difficultés rencontrées

Nous avons rencontré quelques difficultés dans la réalisation de ce travail. Celles-ci ont été principalement d'ordre organisationnel par rapport au temps imparti et à nos occupations professionnelles ainsi que d'ordre sociologique spécialement en ce qui concerne la réticence de nos enquêtés.

CHAPITRE III. PRESENTATION ET ANALYSE DES RESULTATS

III.1. TABULATION DES DONNEES

Tableau n°1 : Répartition de statut de personnes enquêtées

Statut	Effectif	%
Chef de famille	55	55
Femme enceinte	15	15
Autre	30	30
Total	100	100

Sur un échantillon on 100 individus, 55% sont chef de famille, 30% représentent les autres catégories et 15% des femmes eneintes.

Tableau n°2 : Répartition par Sexe

Sexe	Effectif	%
Masculin	60	60
Féminin	40	40
Total	100	100

La population d'étude se répartissait en 60% d'hommes et 40% des femmes

Tableau n° 3 : Structure de la population par âge.

Tranche d'âge	Effectif	%
< 25	5	5
25 - 30	5	5
31 - 36	10	10
37- 42	12	12
43 - 48	18	18
49 - 54	20	20
55 au plus	30	30
Total	100	100

Ce tableau montre que de la tranche d'âge de 55 ou plus est plus élevés 30% , 20% pour l'âge 42 -54 , 18% de 43-48,37 -42 18%, 31-36 /10,25-30 5% et < 25 5%

Tableau n° 4 Structure d'emploi

Profession	Effectif	%
Agriculteur	10	10
Artisan	2	2
Elève	8	8
Apprenti	10	10
Fonctionnaire	30	30
Commerçant	25	25
Autre	15	15
Total	100	100

Il ressort de ce tableau qu'il y a un pourcentage élevé pour ces fonctionnaires soit 30%, 25% pour les commerçant , 15 % pour autre, 10% d'agriculteur , 8% d'élève et 2% d'artisan

Tableau n° 5 Répartition sur la religion .

Religion	Effectif	%
Christianisme	40	40
Islam	11	11
Animisme	1	1
Eglise de réveil	30	30
Autre	18	18
Total	100	100

Ce tableau Montre que le taux pratiquant le christianisme est de 40 % , 30 % pour l'église de réveil , 18 % pour autre , 11 % de l'Islam et 1% d'animisme .

Tableau n° 6 : Répartition suivant l'instruction

Situation	Effectif	%
Alphabète	24	24
Non alphabète	76	76
Total	100	100

Ce tableau montre que parmi les personnes enquêtées 76% sont de non alphabète et 24% d'alphabète.

Tableau n°7 : Répartition on personne ayant un poste radio

Situation	Effectif	%
Disposant	87	87
Non disposant	13	13
Total	100	100

Comparativement au nombre de personnes ayant une radio le tableau montre 87% et 13% de personnes qui ne dispose pas de radio.

Tableau n° 8 : répartition sur la fréquence d'écoute

Situation	Effectif	%
Tous les jours	20	20
Quelques fois	58	58
Jamais	22	22
Total	100	100

Sur une total de 100 personnes, ce tableau montre que 58% suivent quelques fois la radio 22 % ne suivent pas la radio et 20 % suivent tous les jours la radio.

Tableau n° 9 : Répartition personne ayant un poste téléviseur

Situation	Effectif	%
Disposant	91	91
Non disposant	9	9
Total	100	100

Ce tableau 91 % de personnes enquêtées ont un poste téléviseur et 9 % n'en posent pas .

Tableau n° 10 : Répartition de fréquence de suivi des émissions

Situation	Effectif	%
Tous les jours	73	73
Quelques fois	15	15
Jamais	12	12
Total	100	100

Ce tableau démontre que 73 % de la population suivent la télévision tous les jours , 15% suivent quelque fois et 12% ne suivent pas les émissions télévisées.

Tableau n°11 : Connaissances crées à la MII

Situation	Effectif	%
Oui	74	74
Non	26	26
Total	100	100

Il ressort qu'après résultat d'enquête 74 % de la population ont une connaissance sur la MII et 26 % manquent cette connaissance .

Tableau n° 12 : Evaluation d'information moins une fois de la MII ( super ....... )

Situation	Effectif	%
Oui	74	74
Non	26	26
Total	100	100

Ce tableau indique bien que le nombre de personne ayant au moins une fois d'information sur la MII soit 75% et 25% n'ont pas d'information .

Tableau n° 13 : Evaluation sur le moyen, canal, on occasion d'information.

Situation	Effectif	%
Agent communautaire	40	40
Agent de santé	30	30
Radio	10	10
bouche à l'oreille	15	15
Autres	5	5
Total	100	100

Il ressort de ce tableau , l'information reçu , par un agent communautaire est supérieur soit 40%, soit 30 % par un agent de santé , 15% de bouche à l'oreille, 10 % et 5 % s'autres .

Tableau n° 14 : Evaluation sur les personnes ayant déjà vu au moins une MII

Situation	Effectif	%
Oui	76	76
non	24	24
Total	100	100

Ce tableau montre que 76% de personnes ont déjà une MII et 24 % ne l'ont jamais vu.

Tableau n° 15 : Evaluation de terminant le milieu au lieu sur les personnes ayant déjà vu la MII.

Situation	45E45ffectif	%
Dans votre commune	15	15
Ville	10	10
Autre commune	30	30
Total	100	100

Ce tableau indique qu'il y a 45% de personnes ont vu la MII dans leur communie , 30% par d'autres milieux , 15 % en ville et 10 % dans d'autres communes.

Tableau n° 16 : Moyen d'obtention d'une MII

Situation	Effectif	%
Achat	5	5
Distribution gratuite	72	72
Fabrication personnelle	0	0
Cadeau	23	23
Total	100	100

Nous remarquons sur ce tableau que 72 % des personnes ont obtenu la MII par la distribution gratuite par ces agents de santé, 23% par cadeau , 5 % par achat et 0 % pour la fabrication personnelle.

Tableau n° 17 : Utilité de la MII selon les différents personnes

Situation	Effectif	%
Chasse et tue moustiques	32	32
Protection contre le paludisme	38	38
Protection centre la fraîcheur	3	3
Embellissement de la chambre	7	7
Protection contre les rats et insectes	10	10
Protections d'utilité	0	0
Autres	10	10
Total	100	100

Ce tableau indique 38% des personnes savent que la MII protège contre le paludisme , 32% la MII chasse et tue les moustiques , 7 % , la MII en sellice la chambre , 10% pour la protection contre les rats et autres insectes, 10% pour d'autres et 0 % pour la protection d'inutilité.

Tableau n° 17 : Période d'utilisation de la MII

Situation	Effectif	%
Jour	8	8
Nuit	92	92
Total	100	100

Ce tableau indique que 92% de personnes savent que la MII est utilisée la nuit et 8 % le jour.

Tableau n°19 : Avantages d'utilisation régulière de la MII

Situation	Effectif	%
Protection contre les piqûres de moustiques	58	58
Tue les insectes	12	12
Protection contre la saleté tombant du plafond	5	5
Réduction de la Malaria	25	25
Total	100	100

Nous remarquons sur ce tableau que 58 % des personnes savent que la MII protège contre les piqûres de moustiques ; 25% , la MII réduit la malaria , 12 % la MII tue les insectes et 5 % la MII protège contre la saleté tombant du plafond.

Tableau n°20 : Soit ion dormir sous la MII quand on n'est pas malade.

Situation	Effectif	%
Oui	8	88
non	12	12
Total	100	100

Dans ce tableau 88 % de personnes disent que on doit dormir sous la MII quand on n'est pas malade et 12% disent non.

Tableau n° 21 : Perception d'utilisation de la MII

Situation	Effectif	%
Moyen de prévention du paludisme	76	76
Facteur d'intoxication réduisant la durée de vie de homme	0	0
Moyen d'exhibition de richesse4	0	0
Signe d'ho0mme civilisé	4	4
Contraire aux insecte et coutumes des ancêtres	0 20	0 20
Total	100	100

Ce tableau montre que la MII est perçu a 76 % comme moyen de prévention du paludisme, 20% pensent autrement , 4% comme signe d'homme civilisé.

Tableau n° 22 : Attitude personnelle face à l'usages de la MII

Situation	Effectif	%
Favorable	85	85
Défavorable	15	15
Total	100	100

Dan ce tableau 85% sont favorables face à l'usage de la MII et 15 % sont défavorables.

Tableau n° 23 : Motifs qui rendent défavorable l'usage de la MII

Situation	Effectif	%
Elle n'est pas efficace	0	0
Elle empêche de respirer	27	27
Elles source de chaleur	30	30
Elle gère le sommeil	23	23
Elle fait peur la nuit	0	0
Elle se présente comme un cercueil	0	0
Autres	20	20
Total	100	100

Ce tableau montre que 30 % de personnes disent que la MII et ... de chaleur ; 27% , la MII empêche la respiration 23 % elle gèrent ce sommeil et 20% autres à ....

Tableau n° 24 : Attitude de votre épouse ou époux face à l'usage de la MII.

Situation	Effectif	%
Favorable	72	72
Défavorable	28	28
Total	100	100

Ce tableau montre que 72% d'épouses et époux sont favorables à l'usage de la MII et 28% sont défavorables.

Tableau n° 25 : Attitude des enfants face à l'usage de la MII .

Situation	Effectif	%
Favorable	84	84
Défavorable	16	16
Total	100	100

Ce tableau indique bien les enfants sont favorables à 84 % pour l'usage de la MII et 16 % sont défavorables.

Tableau n° 26 : Qualification des campagnes de sensibilisation sur la MII.

Situation	Effectif	%
Education pour population	79	79
Publicitaires pour les sociétés ou ONG vendeuses	0	0
Autres	21	21
Total	100	100

Ce tableau montre que 72% de personnes qualifient les campagnes de sensibilisation sur la MII comme moyen d'éducation de la population et 21 % pensent autrement.

Tableau n° 27 : Couche ou catégorie destinée à la MII

Situation	Effectif	%
Enfant de - de 5 ans	10	10
Femmes en centres	14	14
Tout ce morale	76	76
Total	100	100

Dans ce tableau , 76 des personnes indiquent que le MII est pour tout le monde , 14% pour les femmes enceintes et 10% pour les enfants de moins de 5ans.

Tableau n° 28 : Possession de la MII dans la Maison

Situation	Effectif	%
Oui	72	72
non	28	28
Total	100	100

Ce tableau montre que le nombre de personnes possédant la MII est de 72% et 28% n'est disposent pas

Tableau n° 29 : Sorte de moustiquaire utilisée

Situation	Effectif	%
Imprégnée	85	85
Simple	15	15
Total	100	100

Ce tableau indique que 85 % de moustiquaire imprégnée sont utilisées et 15% de moustiquaires simples sont utilisées.

Tableau n° 30 : Saison de l'année particulière dans l'usage de la MII

Situation	Effectif	%
Saison sèche	8	8
Saison de pluies	3	3
Toutes l'année	89	89
Total	100	100

Ce tableau signale que 89% de personnes utilisent la MII toute l'année et 8% pendant la saison sèche et 3% pendant la saison de pluie.

Tableau n° 31 : L'usage de la MII enfreint - il certaines de vos coutumes.

Situation	Effectif	%
Oui	0	0
Non	100	100
Total	100	100

Nous remarquons que 100 % de personnes disent que la MII n'enfreint pas à certaines coutumes .

Tableau n° 32 : Habitude de imprégner la Moustiquaire.

Situation	Effectif	%
Oui	0	0
Non	100	100
Total	100	100

Ce tableau montre que 100 % de personnes n'ont pas l'habitude de reimpregner la moustiquaire.

Tableau n° 33 : L'imprégnation de la moustiquaire est-il danger pour l'homme.

Situation	Effectif	%
Oui	0	0
Non	100	100
Total	100	100

Ce tableau indique 80% de personnes disent que l'imprégnation de la moustiquaire n'est pas un danger pour l'homme et 20% pensent que c'est un danger.

Tableau n° 34 : Est - vous pour la moustiquaire imprégnée d'insecticide ou moustiquaire simple

Situation	Effectif	%
MII	72	72
M Simple	28	28
Total	100	100

Il ressort de ce tableau que 72 % de personnes sont pour la MII et 28% pour la moustiquaire simple .

Tableau n° 35 : Inconvénients liés à la MII

Situation	Effectif	%
Chaleur	26	26
Taille inadaptée	4	4
Frangibilité ( tous)	12	12
Autres	58	58
Total	100	100

Le tableau indique 58 % de personnes pensent à d'autres inconvénients non identifiés, 26% pour la chaleur , 12% pour la fragilité .... et 4% pour la taille inadaptée.

Nous disons qu'il y a certains facteurs qui limitent la population de notre commune dans l'utilisation de MII, notamment :

Insuffisance d'information sur le bien fait de la MII ;

Manque de connaissance sur la MII et son Utilisation etc...

Tableau n° 36 : Degré de coopération avec les enquêtés

Situation	Effectif	%
Bon	48	48
Moyen	32	32
Mauvais	20	20
Total	100	100

Dans ce tableau, le degré de coopération avec les enquêtes était à 48 Bon, 32% moyen et 20% mauvais. Ainsi nous disons qu'à l'instar de ces résultats que notre enquête s'est bien déroulée.

CONCLUSION

BIBLIOGRAPHIE

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· Legenler, C. et al.,  Un mur contre la malaria :Du nouveau dans la prévention des décès dus au paludisme, Canada, OMS / CRDI, 1997, 219p.

· Olivier de Sardan, J.P., Anthropologie et développement :Essai en socio-anthropologie du changement social, Paris, APAD, Karthala, 1995, 202p.

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Thèses, mémoires et rapports

· Abdou, G.H., Connaissances, Attitudes et Pratiques de la planification familiale dans la communauté urbaine de Niamey, mémoire de maîtrise, UNB, FLASH, 1996, 96p.

· Dadjo, K.A., Impact de l'utilisation de la moustiquaire imprégnée sur la morbidité palustre des enfants de moins de cinq ans dans la commune d'Agbado, Sous-préfecture de Savalou, UNB, FSS, 2000, 91p.

· MSP, OMS, L'analyse de la situation du paludisme et es autres maladies de l'enfant au Bénin dans le cadre de l'initiative « Faire Reculer le Paludisme », rapport d'étude, Cotonou, juillet 2000, 171p.

· PNLP, Evaluation du Programme National de Lutte contre le Paludisme du Bénin : Plan quinquennal 1994-1999, rapport préliminaire, Cotonou, 2000.

· PSI/ABMS, Enquête sur les Connaissances, Attitudes et Pratiques (CAP) relatives au Sida, à la diarrhée, au paludisme et à la planification familiale, rapport final, Cotonou, Avril 2000, 126p.

· OMS, Spécifications pour les tulles moustiquaires, rapport d'une réunion informelle, Genève, juin 2000, 24p.

· Soumaïla, Y., Opinions et attitudes des cadres de santé nigériens face à la médecine traditionnelle : cas de la commune de Dosso, mémoire de maîtrise, UNB -FLASH, 1993 -1994, 108p.

Références électroniques

Soins-infirmiers.com

Annexe 1. QUESTIONNAIRE D'ENQUETE

Dans le cadre de notre travail de fin de cycle, nous vous prions de bien vouloir répondre à ce questionnaire individuellement.

Ne mentionnez pas votre nom ;

Veuillez répondre lisiblement et précisément sans ratures ;

Cochez à l'aide d'un X dans la case correspondante.

I. IDENTIFICATION/ CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES DE L'ENQUETE

1.01- Avenue : .........................................................................

1.02- Statut de l'enquêté :

o Chef de famille

o Femme enceinte

o Autre (à spécifier)

1.03- Sexe :

o Masculin

o féminin

1.04- Age : .............................................

1.05- Profession :

o Agriculteur

o artisan

o élève

o apprenti

o fonctionnaire

o commerçant

o autre (à spécifier) .......................................................................

1.06- Religion :

o Christianisme

o Islam

o Animisme

o Eglise de réveil

o Autre (à spécifier)....................................................................

1.07- Avez-vous suivi des études ?

o oui

o non

o Si oui quel est votre niveau final ?..............................................

1.08- Pouvons-nous connaître la taille de votre ménage ?

o oui

o non

Si oui, donnez- nous les effectifs comme suit :

o nombre d'épouses :....................................................................

o nombre de femmes enceinte :....................................................

o nombre de toits : .....................................................................

o nombre d'enfants de moins de 5 ans : ........................................

o nombre total d'enfants : ...........................................................

1.09- Avez-vous un poste radio ?

o Oui

o non

1.10- Quelle est votre fréquence d'écoute de la radio ?

o tous les jours

o quelquefois

o jamais

1.11- Avez-vous un téléviseur ?

o Oui

o non

1.10- Quelle est votre fréquence de suivre les émissions à la télévision ?

o tous les jours

o quelquefois

o jamais

II- CONNAISSANCES LIEES A LA MII

2.01- Avez-vous entendu parler de la moustiquaire ?

o Oui

o Non

2.02- Avez-vous entendu parler au moins une fois de la MII (super moustiquaire) ?

o Oui

o Non

- Si oui à quelle occasion ?

o Agent communautaire

o Agent de santé

o Radio

o Bouche à oreille

o Autres

2.03- Avez-vous vu au moins une fois la MII ?

o Oui

o Non

Si oui, où l'avez-vous vue ?

o Dans votre commune

o En ville

o Autre commune

o Autres ....................................................................................

2.04 - Comment les aviez-vous obtenues ?

o Par achat

o Distribution gratuite par les agents de santé

o Fabrication personnelle

o Cadeau de la part d'une connaissance

2.05- Quelle est selon vous l'utilité de la MII ?

o chasse et tue les moustiques

o protège contre le paludisme

o protège contre la fraîcheur

o embellir la chambre

o protège cotre le rat et les autres insectes

o protège l'intimité

o Autre (à spécifier).....................................................................

2.06 - A quelle période doit-on utiliser la MII ?

o le jour

o la nuit

2.07- Quels sont les avantages liés à l'utilisation régulière de la MII ?

o Protection contre les piqûres de moustiques

o Tue les insectes

o Protection contre la « saleté » tombant du plafond

o Réduction de la malaria

2.08- Est-ce qu'on doit dormir sous une MII quand on n'est pas malade ?

o Oui

o Non

III- EVALUATION DES ATTITUDES VIS-VIS DE LA MII

3.01- Comment percevez-vous l'utilisation la de la MII ?

o moyen de prévention du paludisme

o facteur d'intoxication réduisant la durée de vie de l'homme

o moyen d'exhibition de richesse

o signe d'homme civilisé

o contraire aux us et coutumes des ancêtres

o autres (à spécifier)......................................................................

3.02- Quelle est votre attitude personnelle face l'usage de la MII ?

o Favorable

o Défavorable

3.03- Pourquoi êtes-vous défavorable à l'emploi de la MII ?

o elle n'est pas efficace

o elle empêche de respirer

o elle est source de chaleur

o elle gêne le sommeil

o elle fait peur la nuit

o elle se présente comme un cercueil

o autres (à spécifier).................................................................................

3.04- Quelle est l'attitude de votre épouse ou époux face à l'usage de la MII ?

o Favorable

o Défavorable

3.05- Quelle est l'attitude de vos enfants face à la MII ?

o Favorable

o Défavorable

3.06- Comment qualifiez-vous les campagnes de sensibilisation sur la MII ?

o éducation pour les populations

o publicitaires pour les sociétés ou ONG vendeuses

o autres (à spécifier)..................................................................................

3.07- Selon vous, à quelle(s) couche(s) est destinée la MII ?

o enfants de moins de 5 ans

o femme enceinte

o tout le monde

IV- EVALUATION DES PRATIQUES DE LA MII

4.01- Avez-vous des moustiquaires imprégnées dans votre maison ?

o Oui

o Non

- Si oui, combien en avez-vous ?.............................................................

- Si non, exprimez-vous le besoin d'en posséder ?

o Oui

o Non

4.02- Sous quelle moustiquaire dormez-vous ?

o Imprégnée

o Simple

4.03- A quelle période de l'année utilisez-vous la MII ?

o Saison sèche

o Saison des pluies

o Toute l'année

4.04- L'usage de la MII enfreint-il certaines de vos coutumes ?

o Oui

o Non

Si oui les expliquer..................................................................................................

4.05- Avez-vous l'habitude de réimprégner votre moustiquaire ?

o Oui

o non

4.07.- L'imprégnation de la moustiquaire est-elle un danger pour l'homme ?

o Oui

o non

4.08 - Etes-vous pour la moustiquaire simple ou pour la moustiquaire imprégnée d'insecticide pour lutter contre les moustiques ?

o Moustiquaire simple

o Moustiquaire imprégnée d'insecticide

4.09 - Pourquoi êtes-vous contre la moustiquaire imprégnée d'insecticide ?

...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................4.10 - Quels sont les inconvénients liés à la MII ?

o Chaleur

o Taille inadaptée (trop petite)

o Fragilité (trous)

o Autres (à préciser)...........................................................................................

V. RAISONS DE LA NON ADOPTION DE LA MOUSTIQUAIRE IMPREGNEE D'INSECTICIDE

5.01- En gros, quels sont les facteurs limitant de la population de votre commune dans l'utilisation de la MII ?
...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

5.02- Degré de coopération :

o Bon

o Moyen

o Mauvais

Merci de votre collaboration

Annexe 2. Tableau synoptique de la population de la commune de Bumbu

Quartiers	Population congolaise					Population étrangère					Totaux
	Homme	Femme	Garçon	Fille	Total	Homme	Femme	Garçon	Fille	Total
MONGALA	3.284	3.207	3.725	3.536	13.752	464	513	532	567	2.076	15.828
UBANGI	2.798	3.606	3.743	3.977	13.824	133	159	149	143	584	14.408
LOKORO	2.587	2.694	2.952	3.130	11.363	107	130	118	129	484	11.847
MAINDOMBE	2.445	2.460	3.320	3.560	11.785	34	44	90	104	272	12.057
KWANGO	2.376	2.648	3.196	3.230	11.450	158	227	209	248	842	12.292
LUKENI	2.615	2.438	2.632	2.747	10.432	54	61	62	76	253	10.685
KASAI	4.478	5.624	5.059	5.987	21.148	54	42	35	33	164	21.312
MFIMI	2.708	2.824	3.213	3.298	12.043	635	612	650	631	2.528	14.571
L^t MBAKI	7.647	7.908	9.373	9.922	34.850	96	114	164	185	559	35.409
DIPIYA	3.153	3.070	4.391	4.061	14.675	247	308	266	218	1.039	15.714
NTOMBA	4.352	4.050	5.419	5.359	19.180	14	15	5	9	43	19.223
MBANDAKA	8.987	9.331	11.482	12.005	41.805	28	19	24	16	87	41.892
AMATI	9.485	9.881	9.734	10.609	39.790	15	18	5	9	47	39.837
Totaux	56.915	59.441	68.239	71.502	256.097	2.039	2.262	2.309	2.368	8.978	265.075

Source : service habitat, 2005

Annexe 3. Les quartiers de la commune de Bumbu et leur démographie

N°	Dénomination	Population
1	DIPIYA	15.714
2	KASAI	21.312
3	KWANGO	12.292
4	LOKORO	11.847
5	LUKENI	10.685
6	L^t MBAKI	35.409
7	AMATI	39.837
8	MAINDOMBE	12.057
9	MONGALA	15.828
10	MBANDAKA	41.892
11	MFIMI	14.571
12	NTOMBA	19.223
13	UBANGI	14.408
Total		265.075

Source : Maison communale, service habitat, 2005