Approvisionnement en eau dans la ville de Bukavu et son impact sur les maladies de mains sales

IV.1.3. Résultats des tests sur la qualité chimique de l'eau distribuée par la REGIDESO Bukavu

Tableau N° 9 : Résultats des analyses chimique de l'eau

Sites d'Echantillonage		Riviere MURHUNDU	Murhundu en cours de Traitement	Murhundu Apres Traitement	Thank Quartier A BAGIRA	Thank Pas a Pas KADUTU	Thank MUHUNGU IBAN	Robinet AS LUMU BAGIRA	Robinet AS Nyamuhinga BAGIRA	Robinet AS NEEMA Kadutu	Robinet AS NYAMUGO Kadutu	Robinet AS BUHOLO Kadutu	Robinet AS MUHUNGU IBANDA	Robinet AS PANZI IBANDA	Robinet AS NGUBA IBANDA	Borne Fontaine KADURHU	Source RUZIZI II
ANALYSES CHIMIQUE	VN
Arsenic	0 à 2,0mg/l	0	0	0	0	0	60	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
chlore totale	0 à 2,0mg/l	0,234	1	0,1	0	0	0	0,1	0,1	0,15	0	0	0,171	0	0	0,14	0
chlore libre	0 à 2,0mg/l	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
brome	0 à 4,5mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0,12	0	0	0	0	0	0	0
Dioxyde de chlore	0 à 5,0mg/l	0,18	0,8	0	0	0	0	0	0	0,16	0	0	0,12	0	0	0	0
Oxygène	0 à 15,0mg/l	6	12	8	14	10	6	14	12	7	13	12	6	12	13	6	14
Aluminium	0 à 0,80mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0,17	0	0	0,17	0	0	0	0
Sulfate	0 à 70mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0,24	0	0	0	0	0	0	0
cyanure	0 à 0,240mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
acide volatils	0 à 2800mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Nitrate	0 à 0,5mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Nitrite	0 à 0,5mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Fer fereux	0 à 3,0mg/l	0	0	0,1	0	0	0	0	0	0	0	0	0,15	0	0	0	0
fer total	0 à 3,0mg/l	0	0	0,16	0	0	0	0	0	0,13	0	0	0,2	0	0	0	0
Manganese	0 à 30mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0,12	0	0	0	0	0	0	0
Phosphate	0 à 30mg/l	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0

Analyses des Résultats des analyses chimique de l'EAU

Pour les analyses chimiques, nous n'avons pas trouvé beaucoup des problèmes dans l'eau fournis par la REGIDESO, car tous nos échantillons nous ont données des valeurs inferieurs aux normes de qualité chimique de l'eau.

D'après ce tableau qui précède, nous constatons que l'eau de la REGIDESO respecte les qualités chimiques d'une eau destinée à la consommation humaine.

IV.1.4. PRESENTATION DES RESULTATS DES ENQUETES

1. Par rapport à la quantité de l'eau fournis par la REGIDESO aux habitants de la vile de Bukavu.

La quantité fournis par la REGIDESO par jours ne suffit pas aux besoins de la population que couvre de la ville de Bukavu. La REGIDESO fournis 12000 Mètre Cube par jours qui donne 12 000 000 des litres d'eau destiné a une population de 712433 habitants de la ville ce qui donne une moyenne journalière 17 litres d'eau par personnes chiffre inferieur aux normes de l'OMS de 20 litre par personne et par jours.

Nous avons voulu savoir, au niveau des ménages, quel est la consommation moyenne journalière et nos enquêtes nous ont donne une moyenne de 13 litre par personnes et par jours ce qui s'éloigne de plus en plus des normes de l'OMS.

Sur ce sujet il faut préciser que les habitants avec Robinet dans la parcelle consomment plus d'eau que les habitants sans robinets dans la parcelle. Pours les habitants avec Robinets nous avons trouvé une consommation moyenne journalière de 22 litres d'eau par personnes et pour les abonnées, nous avons trouvé une moyenne journalière de 10 litres par personnes et par jours, pour les habitants qui s'approvisionnent aux Bornes Fontaine, la moyenne est de 11 litres par personnes et par jour, et pour les habitants qui s'approvisionnent aux sources la moyenne est de 9 litres par personne et par jour.

Il nous faut préciser que cette consommation dépend de la distance entre le ménage et le point d'approvisionnement en eau ; tels que on est proche du point d'eau, plus on utilise plus l'eau et vise versa. Notre enquête nous a donné une moyenne de 2km entre les ménages et le point d'approvisionnement en eau. Tous ce qui précède varie selon les saisons.

2. Par rapport au système d'approvisionnement en Eau Tab 10 : système d'approvisionnement en eau selon les enquêtes

	NOMBRES	%
Ménages Avec ROBINET	97	21
Ménages abonnées aux Voisins	232	50
Ménages qui s'approvisionnent aux Bornes Fontaine	100	22
Ménages qui s'approvisionnent aux Sources	33	7
TOTAL	462	100

De ce tableau, nous constatons que 21% seulement des ménages enquêté disposent des robinets c'est-à-dire qu'ils sont abonnées a la REGIDESO, 50% sont des abonnées aux voisins avec robinet dans la parcelle, 7% des ménages s'approvisionnent aux sources et 22% des ménages enquêté s'approvisionnent aux bornes fontaines.

La majorité des ménages abonnés à la REGIDESO, les responsables des ménages sont soit des fonctionnaires, commerçants, ou professionnels de santé. Par extrapolation il faut le dire que la REGIDESO ne dessert que 71% de la population de la ville de Bukavu.

3. Par rapport au cout lié a l'eau

D'après nos enquêtes, nous avons trouvé que la facture moyenne payé par les ménages à la REGIDESO est de 19 000 FC pour les abonnés sans compteur et de 9000Fc pour les abonnés avec compteurs. La cotisation des ménages abonnés aux voisins à la facture de la REGIDESO est en moyenne de 5000FC et les abonnées aux bornes fontaines paye en moyenne 500FC. Ces prix précités sont mensuels.

4. Par rapport à la Disponibilité et la continuité de l'eau.

La disponibilité de l'eau aux robinets dans les ménages est en moyenne de 5 jour par semaine et avec une moyenne d'heures de 10 heures par jour de disponibilité de l'eau soit 14 heures par jours d'absence de l'eau au robinet. Il faut préciser que la disponibilité et la continuité de l'eau varie selon les saisons et selon le milieu dans le quelle on vit.

5. Par rapport aux rapports épidémiologiques des Zones de santé de la vile.

Les rapports épidémiologiques des Zones de santé de la Ville de Bukavu, nous montre les cas de maladies de mains sales qui se sont présenté au cours de l'année 2011 dans les Formations Sanitaire du Distinct Sanitaire de Bukavu, ce qui nous donne la Prévalence Hospitalière.

A. ZONE DE SANTE DE BAGIRA Tab 11 : Rapport Epidémiologique de la Zone de santé de BAGIRA en 2011

MALADIES	JV	FV	MS	AV	MA	JN	JT	AT	SPT	OC	NV	DC	TO
CHOLERA	O	1	0	0	5	0	6	0	13	1	4	0	30
FIEVRE TYPH	29	22	18	13	8	30	38	41	23	27	30	35	314
DIARRHEE SIMP	252	184	175	199	176	236	219	296	293	239	197	184	2650
DIARRHEE SANG	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
POLIOMYELITE	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	1
AMIBIASE	123	94	118	58	80	94	84	137	169	33	32	30	1052

Source : Rapport Epidémiologique de la Zone de Santé de BAGIRA

B. ZONE DE SANTE DE KADUTU Tab 12 : Rapport Epidémiologique de la Zone de santé de KADUTU en 2011

MALADIES	JV	FV	MS	AV	MA	JN	JT	AT	SPT	OC	NV	DC	TOT
CHOLERA	0	5	0	0	0	3	1	0	10	12	3	20	54
FIEVRE TYPH	21	57	73	41	67	103	113	120	78	49	87	76	885
DIARRHEE SIMP	416	396	259	324	375	442	473	317	387	398	320	370	4477
DIARRHEE SANG	3	0	17	0	11	0	0	0	5	0	0	0	36
POLIOMYELITE	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
AMIBIASE	234	325	117	115	87	67	112	132	117	210	125	59	1700

Source : Rapport Epidémiologique de la Zone de Santé de KADUTU

C. ZONE DE SANTE D'IBANDA Tab 13 : Rapport Epidémiologique de la Zone de santé de BAGIRA en 2011

MALADIES	JV	FV	MS	AV	MA	JN	JT	AT	SPT	OC	NV	DC	TOT
CHOLERA	0	0	0	10	0	1	0	0	3	0	2	6	22
FIEVRE TYPH	67	76	124	193	171	187	206	193	95	101	83	95	1591
DIARRHEE SIMP	304	295	257	243	942	688	386	601	562	436	457	504	5675
DIARRHEE SANG	0	1	7	0	0	0	5	0	0	1	2	0	16
POLIOMYELITE	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
AMIBIASE	125	97	45	28	33	95	87	76	17	138	112	95	948

Source : Rapport Epidémiologique de la Zone de Santé d'IBANDA

D. DISTRICT SANITAIRE DE BUKAVU Tab 14 : Rapport Epidémiologique du district sanitaire de Bukavu en 2011

MALADIES	JV	FV	MS	AV	MA	JN	JT	AT	SPT	OC	NV	DC	TOT
CHOLERA	0	6	0	10	5	4	7	0	26	13	9	26	106
FIEVRE TYPHOIDE	117	155	215	247	246	320	357	354	196	177	200	206	2790
DIARRHEE SIMPLE	972	875	691	766	1493	1366	1078	1214	1242	1073	974	1058	12802
DIARRHEE SANGLANT	3	1	24	0	11	0	5	0	5	1	2	0	52
POLIOMYEL ITE	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	1
AMIBIASE	482	516	280	201	200	256	283	345	303	381	269	184	3700

E. Présence des maladies de mains sales dans le district sanitaire de Bukavu en 2011 Tab 15 : Rapport épidémiologique du district sanitaire de Bukavu selon les ZS en 2011

	CHOLERA	FIEVRE TYPHOIDE	DIARRHEE SIMPLE	DIARRHEE SANGLANTE	AMIBIASE	PFA
ZS BAGIRA	30	314	2650	0	1052	1
ZS KADUTU	54	885	4477	36	1700	0
ZS IBANDA	22	1591	5675	16	948	0
TOTAL	106	2790	12802	52	3700	1

Source : Rapport épidémiologique des Zones de santé de Bukavu 2011

D'après les rapports épidémiologiques

des Zones de santé pour l'année 2011,

s

nous constatons qu'il ya plus des cas demaladies de mains sales dans la Zone de santé d'IBANDA et l a Zone de santé de KADUTU et cela serait due au fait que ces deux Zones de santé sont plus éloigné es de l'usine de Murhundu.

Ces mêmes rapports nous montrent que la diarrhée simple est une maladi

e de mains sales qui est fréquente dans la ville ou la Zone de santé d'IB ANDA et de KADUTU ont plus des cas pareils. L'amibiase vient en 2^ème position d'abord avec la ZS de KADUTU à la 1^ère place,

ère place.

ensuite la Fièvre typhoïde avec la ZS de d'IBANDA en 1

4000

6000

2000

0

ZS BAGIRA ZS KADUTU ZS IBANDA

Fig 8 : Fréquence Epidémiologique du district sanitaire de Bukavu en 2011

Les tableaux précédents donnent les détails sur les maladies de mains sales dans les Zones de santé de la ville de Bukavu. Il faut préciser que ce cas détaillés dans ces tableaux sont des maladies qui se sont présentées dans les formations sanitaires de la ville de Bukavu, il y a d'autres cas qui soufrent des maladies de mains sales et qui ne représentent pas dans les formations sanitaires et font recours à l'auto- médication et à des structures sanitaires non intégrés et qui ne rapportent pas à la Zones de santé, ces cas ont été identifiés pendant notre enquête.

Pour les maladies de mains sales, ces tableaux montrent que la diarrhée simple est une des maladies de mains sales avec beaucoup de cas en 2011 soit 12802 cas, suivie de l'amibiase avec 3700 Cas, la fièvre typhoïde avec 2790 Cas, le Cholera avec 106 Cas, la diarrhée Sanglante avec 54 Cas et à la fin la PFA avec 1 cas déclaré dans la Zone de santé de Bagira.

Les cas des maladies de mais sales sont plus élevés dans la Zone de santé d'IBANDA et de KADUTU par apport à la Zone de santé de BAGIRA, cela est prouvé encore par le fait que la Zone de santé de Bagira est proche de l'usine de Murhundu, car selon les analyses biologique et physico-chimique de l'eau de la REGIDESO, nous avons trouvé que tels que l'eau de la REGIDESO traverse beaucoup des tuyaux plus elle perd sa qualité biologique et physico- chimique car cette tuyauterie date depuis 1955 et 1988.

D'après les mêmes tableaux, nous constatons qu'il ya plus de cas de CHOLERA dans la Zone de santé de KADUTU 54 cas, plus de cas de fièvre typhoïde dans la Zone de santé d'IBANDA soit 1591 cas suivie de la Zone de santé de KADUTU avec 885 cas et enfin la Zone de santé de BAGIRA avec 314 cas. Le cas de la diarrhée simple étant très élevé dans la Zone de santé de Kadutu avec 4477 cas et enfin la Zone de santé de BAGIRA avec 2650 cas. Le cas d'amibiase, étant plus élevé dans la Zone de santé de KADUTU avec 1700 cas.

Avec tous ce qui précède nous constatons que la Zone de santé de KADUTU et IBANDA présente beaucoup de cas des maladies de mains sales cela pouvant être expliqué par le fait que les habitants de ces deux Zones de santé reçoivent l'eau de la REGIDESO ayant déjà perdu sa qualité de potabilité suite à la tuyauterie et le long parcours de cette eau de MURHUNDU jusqu'au niveau des ménages dans les Zones et cela par canal des tuyaux rouillés et qui date depuis longtemps.

A ce sujet, nous pouvons conclure que, la qualité de l'eau de la REGIDESO au niveau de la commune de BAGIRA ne sert pas la mêmes que celles des communes de KADUTU et d'IBANDA car ces deux dernière sont plus éloignées de l'usine de production.

3000

2500

2000

1500

1000

500

0

Ménages avec ROBINET Ménages ABONEES

Ménages BORNES FONTAINE Ménages abonnés aux SOURCES

6. Par rapport à la survenue des maladies de mais sales dans la communauté
Nos enquêtes dans les ménages nous ont prouvé ce qui suit

:

Ces tableaux qui suivent , nous montrent les résultats de nos en

quêtes dans la communauté, sur

les 462 ménages enquêté s, le nombre des personnes dans

ces ménages était de 4 158

personnes et c'est ce chiffre qui est le dénominateur de nos calculs pour trouver les

les ou telles autres maladies

pourcentages des personnes souffrants de tel de mains sales.

Tab 16 : Maladies de mains sales déclarées par les habitants de la ville de Bukavu en 2011

Système d'approvision nement	CHOLERA	FIEVRE TYPHOIDE	DIARRHE E SIMPLE	DIARRHEE SANGLANT E	AMIBIA SE	PFA
ROBINET	35	569	903	78	56	0
ABONEES	58	1212	1823	103	473	0
B FONTAINE	134	1309	2023	79	273	0
SOURCES	98	1299	2523	45	75	0
Total	325	4389	7272	305	877	0

Source : Nos enquêtes dans la communauté.

D'après ce qui précède, nous constatons que, parmi les maladies de mains sales la Diarrhée simple occupe la 1^ère place avec 7272 Cas en 2011 dans la communauté, suivie de la fièvre typhoïde avec 4389 Cas, l'amibiase avec 877 Cas, le Cholera avec 325 Cas et la diarrhée Sanglante avec 305 Cas.

Comme cette graphique le montre, les maladies de mais sales sont plus fréquentes pour les habitants qui s'approvisionnent aux sources et aux bornes fontaines suivis des habitants des ménages abonnés aux voisins et enfin les habitants avec robinets dans les parcelles.

Dans une ménage, on a trouvé souvent une personne qui a présenté 3 maladies au cours de l'année, par exemple, il a fait la Diarrhée, la fièvre typhoïde et après un mois il présente encore l'amibiase. Cela a fait que le dénominateur de notre étude par apport aux habitants soit dépassé car une personne présentait parfois trois maladies.

a) Présence des maladies de mains sales chez les habitants avec Robinets

Tab 17 : Présence des Maladies de mains sales chez les habitants avec robinets

	CAS	%
CHOLERA	35	1
FIEVRE TYPHOIDE	569	13,7
DIARRHEE SIMPLE	903	21,5
DIARRHEE SANGLANTE	78	2
AMIBIASE	56	1.3
Paralysie Flasque Aigue	0	0
Non Malades	2517	60,5
TOTAL	4158	100

Source : Nos enquêtes dans la communauté.

3000 2500 2000 1500 1000 500 0

CHOLERA FIEVRE DIARRHEE DIARRHEE AMIBIASE PFA Non Malades

TYPHOIDE SIMPLE SANGLANTE

Fig.10 : Maladies de mains sales chez les habitants de la ville de Bukavu avec Robinets 2011

D'après ce tableau et graphique qui précède, nous constatons que les habitants de la ville de Bukavu qui disposent des Robinets dans leurs parcelles, attrapent des maladies de mains sales et la diarrhée Simple est au 1^er rang avec 21,5% suivie de la fièvre typhoïde avec 13,7%. Mais nous constatons que 60,5% des habitants avec robinets ne sont pas attrapés par les maladies de mains sales.

b) Présence des maladies de mains sales chez les habitants abonnés

Tab 18 : Présence des maladies de mains sales chez les habitants abonnés

	CAS	%
CHOLERA	58	1,4
FIEVRE TYPHOIDE	1212	29,2
DIARRHEE SIMPLE	1823	43,8
DIARRHEE SANGLANTE	103	2,5
AMIBIASE	473	11,4
Paralysie Flasque Aigue	0	0
Non Malades	489	11,7
TOTAL	4158	100

Source : Nos enquêtes dans la communauté

3000 2500 2000 1500 1000 500 0

CHOLERA FIEVRE DIARRHEE DIARRHEE AMIBIASE PFA Non Malades

TYPHOIDE SIMPLE SANGLANTE

Fig.11 : Maladies de mains sales chez les habitants abonnés aux robinets des voisins

D'après ce tableau et graphique précédents, nous constatons que, les habitants de la ville de Bukavu ne disposant pas des robinets dans leurs parcelles, présentent beaucoup de cas des maladies de mains sales telles que la diarrhée Simple avec 43,8%, la fièvre typhoïde avec 29,2%. Seul 11,7% des habitants des ménages enquêtés n'ont pas attrapé les maladies de mains sales contre 60,5% des habitants avec robinets dans leurs parcelles. Cette différence peut être expliquée par la qualité de l'eau, mais aussi par la consommation journalière moyenne, ceux qui ont des robinets à la maison utilisent plus d'eau que les abonnés aux voisins.

c) Présence des maladies de mains sales chez les habitants abonnés aux Bornes Fontaine

Tab 19 : Présence des maladies de mains sales chez les habitants abonnés aux Bornes Fontaines

	CAS	%
CHOLERA	134	3.2
FIEVRE TYPHOIDE	1309	31,5
DIARRHEE SIMPLE	2023	48,6
DIARRHEE SANGLANTE	79	2
AMIBIASE	273	6.7
Paralysie Flasque Aigue	0	0
Non Malades	340	8
TOTAL	4158	100

Source : Nos enquêtes dans la communauté

3000 2500 2000 1500 1000 500 0

DIARRHEE

TYPHOIDE SIMPLE SANGLANTE

AMIBIASE PFA Non Malades

CHOLERA FIEVRE

DIARRHEE

Fig.12 : Maladies de mains sales chez les habitants abonnés aux bornes fontaines en 2011

D'après ces tableaux et graphiques qui précèdent, nous constatons que, les habitants qui s'approvisionnent aux bornes fontaines, présentent plus des maladies de mains sales seul 8% de nos enquêtés dans ces ménages n'ont pas attrapé les maladies de mains sales, 92% des personnes dans les ménages qui s'approvisionnent aux bornes fontaines ont attrapé des maladies de mains sales, cette situation peut être attribuée à la qualité microbiologique de l'eau des bornes fontaines mais aussi à la quantité utilisée par jour et par personne.

Dans ces ménages, la diarrhée Simple occupe le 1^er rang avec 48,6% suivie de la Fièvre typhoïde avec 31,5%.

d) Présence des maladies de mains sales chez les habitants abonnés aux sources Tab 20 : Présence des maladies de mains sales chez les habitants abonnés aux sources

	CAS	%
CHOLERA	98	2,3
FIEVRE TYPHOIDE	1299	31
DIARRHEE SIMPLE	2523	60,6
DIARRHEE SANGLANTE	45	1
AMIBIASE	75	2
Paralysie Flasque Aigue	0	0
Non Malades	118	3,1
TOTAL	4158	100

Source : Nos enquêtes dans la communauté

3000 2500 2000 1500 1000 500 0

DIARRHEE

TYPHOIDE SIMPLE SANGLANTE

AMIBIASE PFA Non Malades

CHOLERA FIEVRE

DIARRHEE

Fig.13 : Maladies de mains sales chez les habitants abonnés aux Sources en 2011

D'après ces tableaux et graphiques qui précèdent, nous constatons que, les habitants qui s'approvisionnent aux sources, présentent plus des maladies de mains sales seul 3,1% de nos enquêtés dans ce ménages n'ont pas attrapé les maladies de mais sales, 96,9% des personnes dans les ménages qui s'approvisionnent aux sources ont attrapé des maladies de mains sales, cette situation peut être attribuée à la qualité microbiologique de l'eau des sources, mais aussi à la quantité utilisée par jour et par personne.

Dans ces ménages, la diarrhée Simple occupe le 1^er rang avec 60,3% suivie de la fièvre typhoïde avec 31%