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HTA (hypertension artérielle) et grossesse au CHU de Kamenge

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par Pierre-Gérard MINANI
 - spécialiste en G-O 2011
  

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1.6.2. Complications foetales.

Elles sont particulièment fréquentes dans les pré-éclampsies précoces (survenant avant 34 SA).

1.6.2.1. Le retard de croissance intra utérin (RCIU).

IL touche 7 à 20% des grossesses compliquées de HTA (18,19). Il est souvent tarif (apparaissant au 3ème trimestre) et de type disharmonieux (prédominant sur les biométries abdominales alors que le diamètre bipariétal est normal ou peu diminué).

1.6.2.2. La Mort Foetale In Utero(MFIU).

Elle complique 2 à 5% des femmes enceintes atteintes d'HTA, au terme d'une souffrance foetale chronique sévère ou à l'occasion d'un accident aigu (éclampsie, HRP) (19).

1.6.2.3. La prématurité.

Elle est souvent induite pour sauvetage foetal et/ou maternel. La morbidité foetale associe celle de la prématurité et de l'hypotrophie. Le pronostic est particulièment mauvais avant 32SA en raison de la fréquence de la maladie des membranes hyalines.

1.6.2.4. La mort néonatale précoce.

Elle est souvent la conséquence de la prématurité, soit spontanée, soit iatrogène (extraction dans un but thérapeutique), ou dans un tableau de souffrance foetale aigue au cours du travail, souvent sur un foetus avec RCIU.

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