2.3. Aspects cliniques
2.3.1. Motif de consultation
La distension abdominale était le motif de consultation le
plus fréquent. Elle était retrouvée chez cinq
patients (soit 71,4% des cas), suivie par la masse abdominale
découverte par les parents chez quatre patients (soit 57,1%) comme le
montre le tableau XV.
Tableau XV : Répartition des patients selon
le motif de consultation
|
Effectif (n=7)
|
Pourcentage (%)
|
|
Masse abdominale
|
4
|
57,1
|
|
Distension abdominale
|
5
|
71,4
|
|
Douleur abdominale
|
3
|
42,8
|
2.3.2. Délai d'évolution de la tumeur
avant la consultation
Le délai moyen d'évolution de la tumeur avant la
première consultation était de 3,18#177; 3,09
mois avec des extrêmes de 1 semaine et
8 mois.
2.3.3. Etat général
Quatre patients (soit 57,1%) avaient un état
général altéré au moment du diagnostic comme la
montre la figure 6.
 Figure 8 : Répartition des patients selon
l'état général au moment du diagnostic
L'état général au moment du diagnostic
était altéré chez tous les patients avec un
néphroblastome à un stade avancé (stade 3 ou 4) comme le
montre le tableau XVI.
Tableau XVI : Répartition des patients en
fonction de l'état général et selon le stade au moment du
diagnostic
|
Stade 1
|
Stade 2
|
Stade 3
|
Stade 4
|
|
n (%)
|
n (%)
|
n (%)
|
n (%)
|
|
Bon
|
-
|
3 (42,8)
|
-
|
-
|
|
Altéré
|
-
|
1 (14,3)
|
1 (14,3)
|
2 (28,6)
|
|
Total
|
-
|
4 (57,1)
|
1 (14,3)
|
2 (28,6)
|
2.3.4. Forme clinique évolutive du
néphroblastome
La plupart de nos patients (71,4%) avait une forme clinique
localisée comme le montre le tableau XVII.
Tableau XVII : Répartition des patients selon
la forme clinique évolutive du néphroblastome
|
Effectif
|
Pourcentage (%)
|
|
Forme localisée
|
5
|
71,4
|
|
Forme métastatique
|
2
|
28,6
|
|
Total
|
7
|
100
|
2.3.5. Localisation de la tumeur
La localisation rénale unilatérale droite
prédominait dans notre série avec une fréquence 71,4%. Il
n'y a pas eu de néphroblastome bilatéral.
Les métastases étaient hépatique dans un cas
et pleurale dans un autre comme le montre le tableau XVIII.
Tableau XVIII : Répartition des patients
selon la localisation tumorale
|
Effectif
|
Pourcentage (%)
|
|
Tumeur rénale gauche localisée
|
2
|
28,6
|
|
Tumeur rénale droite localisée
|
3
|
42,8
|
|
Tumeur rénale droite + métastase
hépatique
|
1
|
14,3
|
|
Tumeur rénale droite +métastase pleurale droite
|
1
|
14,3
|
|
Total
|
7
|
100
|
| 
