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Prise en charge d'un diabète

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par Roger Muzusangabo Karana
Universite Simon Kimbangu - Graduat 2015
  

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I.9.1 Choix des moyens thérapeutiques

La thérapeutique du diabétique du diabéte sucré repose, dans tous les cas, sur un contrôle de l'alimentation et en autre, selon les formes de la maladie, et nécessité en ressent, sur l'administration d'insuline ou d'agent hypoglycémiant de synthése.

I.9.2. L'insulinothérapie

Il s'agit d'un traitement sur basse d'insuline il existe plusieurs types d'insulines qui ce distinguent sélon leur origine et leur durée d'action.

a) selon l'origine: on a l'insulines tracle du pancréas de boeuf, de port et de l'insuline humaine.

b) selon la durée d'action il ya les formes suivants:

1) insuline d'action Rapide ( insuline ordinaire ): ce sont de solution claires cristalline: la durée d'action est de 6 heures, pour traitement de cas urgent et de complication couvre cétose, l'hyperosmolaryte par voie intra veineuse ( IV ) ou par voie cutanée ( 3 à 4 injection par jour ).

2) insulines intermédiaire: ce sont des suspensions ( donc à agiter avant prélévement ) leur durée d'action est de 12 à 18 heures. 3) insulines lentes et ultra-lentes: sont aussi de suspension qui ont une action prolongée 36 heures. Elles sont utilisées ( ou une injection par 24 heures ) seules ou associées à l'insuline rapide ou intermédiaire (16)c) les hypoglycémiants oraux

il existe deux groupes principaux:

Ø les sulfamides ou sulfonylurie;

Ø les Baguanioles.

Les sulfamides hypoglycémiantes; les princimaux sulfamides commerce

Nom clinique

Nom commercial

Posologie

Charpopamide

Drapinése

250 mg

Gliglazide

Diamicrow

80 mg

Clibendamide

Daonil, englucow

5 mg ( comprime)

Tobitamide

rastiwow

500 mg

Glipizide

Glibernrce

5 mg

c.1. Indication

Seront indiqués chez les diabétiques de type II, non obéses poids inférieurs à 120 kg du poids idéal.

c.2. Contre indicatio

ils sont contre indiqués chez les femmes en ceintes, dans les cécités avec acidocétose. il stimule la secrétion et la liberation de l'insuline pour les buts de longesfians du pancréas.

CC.3. Les buguanides

Etaient au nombre de 3:

Ø La bufomine

Ø La moiformine; seule la méthomine reste commercialisée dans certains pays dont Belgique sous le nom de glycophage, com

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus