I.10.3.3. Le syndrome de QT court
congénital.
Pathologie rare affectant les sujets jeunes, le syndrome de
QT court congénital a été diagnostiqué pour la
première fois en 2 000 avec seulement des cas de sujets jeunes. Ici, le
QTc est inférieur à 300 ms et s'associe à une courte
période réfractaire des ventricules. Il est le plus souvent li
é à un risque d'induction de fibrillation des ventricules.
Les seuls cas de mort subite ont fait l'objet
d'antécédents congénitaux (Gaita et al., 2003 ;
Gussack et al., 2000). Tout athlète dépisté doit
être contre-indiqué à la pratique sportive de
compétition et limité à la pratique des sports de la
classe IA de la classification de Mitchell (Zepes et al., 2005 ; Gaita
et al., 2003).
L'Hussier F. propose les critères
d'interprétation d'ECG avant la délivrance d'un certificat de non
contre-indication apparente à la pratique sportive. Et pour ce qui est
du QTc, selon la formule de Bazett, lorsque le QTc est supérieur
à 0,46 s chez l'homme et 0,47 s chez la femme et inférieur
à 0,30s chez ces sujets, il est nécessaire de demander l'avis
d'un cardiologue. Corrado et al. présente les
caractéristiques de l'ECG des cardiopathies détectable lors du
bilan de non contre-indication à la pratique sportive du sujet jeune. De
là, l'intervalle QT à un aspect normal dans la plupart des
cardiopathies.
MATERIEL ET METHODES
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