3.2. Mécanismes cellulaires de la
résistance
Cette résistance peut survenir à différents
niveaux :
· Augmentation de l'efflux du
médicament par la pompe Pgp.
· Diminution de l'expression ou de l'activité de ces
transporteurs (Gottesman, 2002 ; Longley et al,
2005) Diminution de l'influx du
médicament.
· Inactivation de l'agent thérapeutique :
par des transformations enzymatiques (Takebe et al. 2001).
· Séquestration vésiculaire du
médicament : En réduisant la concentration du
cytotoxique en contact avec sa cible sans affecter sa concentration cellulaire
globale (Dalton et al. 1999 ; Lehnert, 1996).
· Altérations de la cible du cytotoxique
: quantitative ou qualitative.
· Réparation des dommages de
l'ADN.
· Incapacité des cellules traitées
à entrer en apoptose [12].
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