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Les nanomedicaments, une approche intelligente pour le traitement du cancer?


par Imene BENYETTOU
Université d'Oran, Faculté de médecine, Département de pharmacie. - Docteur en pharmacie 2013
  

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2.2. Le ciblage

Si les nano vecteurs « furtifs » permettent l'extravasation sélective au niveau tumoral, ils nécessitent néanmoins, dans certains cas, d'être équipés de ligands capables de reconnaître des récepteurs spécifiques afin de pouvoir délivrer les médicaments qu'ils transportent à l'intérieur de la cellule cible. À titre d'exemple, citons [16] :

? Des Ligands de cellules tumorales différentielles ciblés par des anticorps anti HER2 (Herceptin ®) et anti-CD20 (Mabthera ®) couplé à des NP.

University of Geneva, University of Lausanne Switzerland 2007 [18].

Dans cette étude ,295 anticorps monoclonaux (mAb) anti-HER2 et 557 anti-CD20, respectivement, ont été couplé de manière covalente avec des NP (250 nm). L'interaction spécifique entre des cellules tumorales et mAb-NP a été déterminée par microscopie confocale en utilisant deux lignées cellulaires: SKOV-3 cellules

cancéreuses ovariennes humaines
(surexprimant HER2) et Daudi les cellules de lymphomes surexprimant (CD20). Les résultats ont montré le ciblage sélectif de mAb-NP aux cellules tumorales surexprimant l'antigène spécifique. Les (anti-HER2 NP) étaient internalisé efficacement. En outre, on a montré une localisation cellulaire différente des NP en fonction du type d'interaction anticorps antigène impliqué (Fig24).

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Figure 24: Specific interaction of mAb-NPs in SKOV-3 and Daudi cells studied by confocal laser scanning microscopy (objectif: 63×). Cell membranes were stained in red with Concanavalin A AlexaFluor® 594 conjugate, whereas NPs were stained in green with DiO. The cells were incubated with 1mg/ml mAb labeled NPs or non-conjugated NPs at 37 ?C for 6 h. (A and D) Anti-HER2 NPs; (B and E) anti-CD20 NPs; (C and F) unmodified NPs. Note: In (A) the clear distinction of red membranes and green anti-HER2 NPs, since the latter are internalized and therefore dissociated from the cell membrane, while in (E) the binding of anti-CD20 NPs to the cell membrane leads to the superposition of green and red fluorescence and appearance in yellow.

Chapitre III Essais Précliniques

? Des NP de poly (lactide-co-glycolide) décoré de Folate-vitamine E (TPGS) pour la

livraison ciblée de Doxorubicine. National University of Singapore 2007 [19].

Figure 25: (a) MCF-7 and (b) C6 cancer cell viability of DOX in free form or formulated in the 0% , 20%,33% and 50% TPGS-FOL NPs (n 1/4 6).

Dans cette étude, des NP conjugué à la DOX et le poly (lactide-coglycolide) et vitamine E TPGS (DOX-PLGA-TPGS) conjugué ont été synthétisé par l'équipe de Z. Zhang pour cibler des tumeurs riches ayant comme récepteur surexprimé le folate. Les NP (350nm) ont montré un effet significatif in vitro sur les MCF-7 (les cellules du cancer du sein) et (des cellules tumorales du cerveauC6), ce qui a entraîné une cytotoxicité supérieure et une meilleure absorption cellulaire en comparaison avec la DOX libre. Les résultats impliquent que les NP décorés en folate (TPGS-FOL et DOX-PLGATPGS) pourraient avoir un grand potentiel pour l'utilisation des chimiothérapies

ciblées (Fig25).

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Figure 26: Confocal laser scanning microscopy (CLSM) of C6 cancer cells incubated with DOX (a) in free form, or formulated (b) in the NPs of noTPGS-FOL component in the blend matrix (i.e., the 0% TPGS-FOL NPs) or (c) in the 50% TPGS-FOL NPs for 3 h at 37 1C.

Chapitre III Essais Précliniques

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? Cytotoxicité accrue des PEG-liposomes chargés en Doxorubicine et modifiés

par des anticorps monoclonaux 2C5 in vitro. Northeastern University USA 2007 [20].

L'équipe d'A. Elbayoumi a lié des Liposomes pegylé chargé en Doxorubicine (Doxil) avec l'anticorps monoclonal 2C5 nucléosome spécifique (mAb 2C5) pour la reconnaissance d'une large variété de cellules tumorales par les nucléosomes liés à la surface des cellules. Ils ont démontré une augmentation de la liaison in vitro et l'intériorisation par plusieurs lignées de cellules cancéreuses (murine LLC, 4T1, 6 et humaines BT-20, MCF-7 et PC3), par cytométrie en flux (FACS) et la microscopie confocale. En conséquence, L'internalisation spécifique de l'anticorps monoclonal 2C5-Doxil TM dans le cytosol, ainsi que la localisation nucléaire de la charge de médicament, à l'intérieur des cellules cancéreuses a donné une cytotoxicité nettement plus élevé, y compris celles résistantes à la DOX (Fig27).

Figure 27: In vitro cytotoxicity results using different cancer cell lines. Upper panels -cytoxic effect of different concentrations of IgG-DoxilTM () and mAb 2C5-DoxilTM () on cancer cells; lower panels - cytotoxicity of various preparations at the fixed concentration of IgG-DoxilTM and 2C5-DoxilTM (as 100ug/ml free doxorubicin) and same concentration of 2C5-liposomes (as lipid). 4T1 murine cell line, I; murine 6 cell line, II; and human PC3 cell line, III.

Chapitre III Essais Précliniques

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? Administration ciblée de Paclitaxel en utilisant des NP de poly (lactide)

décorées de folate vitaminE (TPGS). Feng National University of Singapore 2008 [21].

L'équipe de J. Pan a synthétisé des NP de copolymères pour la chimiothérapie ciblée avec le Paclitaxel conjugué au folate pour le ciblage. L'efficacité d'encapsulation de médicaments et la libération du médicament in vitro ont été mesurées par une chromatographie en phase liquide de haute performance (HPLC).la formulation NP a un grand avantage par rapport au PA libre à atteindre un meilleur effet thérapeutique, qui a augmenté de 8,68% pour les MCF-7cellules, le ciblage par les folates peut favoriser considérablement la délivrance du médicament dans les cellules cancéreuses correspondantes et renforcer ainsi son effet thérapeutique (Fig28).

Figure 28: In vitro viability of (A) MCF-7 and (B) C6 cells after 24 h (A1, B1) or 48 h (A2, B2) treatment of paclitaxel formulated in the 0% TC NPs, 16.7% FD NPs,33.3% FD NPs or in its current clinical dosage form Taxol® at the same 25 mg/ml drug concentration at 37 °C (n 1/4 6).

Chapitre III Essais Précliniques

? L'Efficacité de micelles chargées de Doxorubicine ciblé par des galactopeptides

contre les hépatomes. Chinese Academy of Sciences 2013 [22].

Des micelles de Polymères portant un groupe galactosyl sont utilisées par l'équipe de J Ding pour l'administration ciblée de DOX aux cellules d'hépatome (HepG2 et SMMC7721) avec récepteur asialoglycoprotéine (ASGP-R) qui sera comparé avec des NP pégylées et DOX libre:

? In vitro, la libération de DOX s'est accélérée grâce à la reconnaissance entre le ligand galactose et les cellules ASGP-R de HepG2, l'endocytose des NP a été considérablement favorisé, ce qui a été démontré par microscopie confocale et la cytométrie en flux.

? In vivo, en utilisant un HepG2 modèle de xénogreffe de souris nude .Le volume de la tumeur et le poids corporel ont été contrôlée sur une période de traitement de 11 jours, les NP galactosylées étaient les plus efficaces pour supprimer la croissance de la tumeur par rapport à la DOX libre et NP pégylées. L'efficacité antitumorale inférieure des NP pégylées était probablement attribuée à sa mauvaise absorption cellulaire par les cellules HepG2, indiquant la

nécessité d'introduire le ligand de ciblage (Fig29).

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Figure 29: Antitumor efficacies in vivo (A) and body weight changes (B) of HepG2 human hepatoma xenografted female BALB/c nude mice treated with PBS (a), free DOX (b), and nanomedicines from PMLG7-b-PLGA22 (c) and PGLG7-b-PLGA22 (d). Each formulation was administered on days 0, 3, 6 and 9 by tail-vein injection with a dosage of2.0 mg DOX per kg body weight for injection of free DOX and nanomedicines. Data were presented as mean#177;standard deviation (n=6) (*pb0.001).

Chapitre III Essais Précliniques

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La principale difficulté d'application du ciblage actif réside dans la relative rareté de ligands spécifiques, Afin de contourner cette limitation, l'équipe de Kohane propose une nouvelle idée innovante et assez pertinente en sortant du principe générale du ciblage par contradiction [16].

? Le ciblage des NP par la lumière. MIT & Harvard Medical School 2010 [23].

Les auteurs de cette publication ont pu recouvrir les nanoparticules non pas par des molécules ciblant spécifiquement un type de cellules mais au contraire par des peptides qui permettent l'accrochage des nanoparticules sur un grand nombre de types dans un premier temps et à inhiber l'interaction de ce peptide, puis à le rendre actif seulement dans la zone à traiter.

Cette stratégie a été validée in vitro en fonctionnalisant des nanoparticules commerciales par le peptide (des acides aminés : GGGGYIGSR Alors que YIGSR est connu pour interagir avec les intégrines ß 1 présentes sur la quasi-totalité des types cellulaires, le greffage du4,5-diméthoxy-2-nitrobenzyl (DMNB) sur ce peptide inactive sa capacité à adhérer sur l'intégrine Ainsi l'illumination de cellules en présence des particules couvertes par le peptide inactif favorise l'accrochage des nanoparticules sur les cellules en raison du départ du groupement inhibiteur DMNB induit par les photons UV .

L'équipe de Kohane a donc réussi à développer une stratégie permettant un ciblage actif et spécifique commandé par la lumière. En raison de son caractère universel cette preuve de concept obtenue par des expériences in vitro mérite d'être validée in vivo. Ainsi pour Atteindre un tel objectif nécessite l'utilisation de fibres optiques pour acheminer la lumière dans la zone à traiter (Fig30).

Figure 30: The photo-targeted nanoparticle concept. A non-specific ligand on the surface of the nanoparticles is caged, rendering it non-functional. Upon illumination, the caging group is released, the ligand is activated and the nanoparticle can bind to the illuminated tissue. The lower portion of the figure shows the chemistry of the targeting moiety as it relates to the events schematized above. The GGGGYIGSR-NH2 peptide is caged on tyrosine with a 4, 5-dimethoxy-2-nitrobenzyl group (DMNB, Blue). After illumination the caging group is released and the targeter becomes active.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius