D) Amélioration de
la santé maternelle.
1 : analyse de la
situation :
La mortalité maternelle et périnatale au Maroc
a connu une forte baisse au cours de ces dernières années. Le
taux de la mortalité maternelle à l'échelle national est
de 228 pour 100000 naissances vivantes en 1997. Ce taux est inférieur
à celui du milieu rural.
Dans les zones rurales, le nombre d'accouchement
surveillé est toujours faible. Ce qui fait que la lenteur qui
réside dans le milieu rurale, peut rendre difficile d'atteindre les
objectifs du millénaire d'ici 2015.
2) les difficultés
rencontrés :
Beaucoup des difficultés sont rencontrées dans
la réduction de la mortalité maternelle. Elle sont
représentées comme suit :
- l'insuffisance du budget attribué dans les programmes
« maternité sans risque ».
- Faible qualité de prise en charge .
- Pratique traditionnelle et faible participation
communautaire.
- Faible implication mineure des ONG et du secteur
privé dans l'offre de service de santé.
Dans une optique de réduire le taux de la
mortalité maternelle d'ici 2015, l'effort du budget doit être
augmenté vers les populations qui ont beaucoup des besoins et on doit
porter les actions dans le domaine de l'infrastructure, la dotation des
médicaments essentiels qui procurent des soins de santé de
la mère et le développement des moyens de transport , le
renforcement du personnel en nombre et en qualité (chirurgien ,
obstétricien , sage femmes , inférieur anesthésistes ...)
l'information et l'éducation des femmes concernant les risques et
les complications liés à la grossesse et à l'accouchement,
et l'implication des partenaires potentiels non gouvernementaux
(société, ONG).
3 : Appui de
l'environnement sanitaire de la mère :
L'environnement de la santé maternelle devient plus
favorable par la collaboration des organisations internationales pour
améliorer la santé de la mère et réduire au mieux
le taux de la mortalité maternelle et périnatale.
E) la lutte contre le VIH /
Sida :
1 : Analyse de la
situation :
Le Sida a été déclarée
premièrement au Maroc en 1986 jusqu'au 31 décembre 2002. Une
effectif de 1113 cas cumulatifs a été déclaré dont
63.8% des sexes masculins.
Le mode prédominant de la transmission est le mode
sexuel dont la majorité s'effectue par voie
hétérosexuelle.
La tranche d'âge la plus touchée est celle des
adultes jeunes dont l'âge est entre 15 et 35 ans.
Il y'a eu une diminution du ratios sexe au cours de ces
dernieres années, elle est passée de 5.2% pendant la
période 86-90, à 1.2% en 2001.
Les plus souvent la majorité des cas se présente
en milieu urbain. La surveillance sentinelle de l'infection à VIH,
montre que le Maroc reste actuellement un pays à faible
prévalence, où le niveau d'épidémie est peu actif
dont 1% chez les femmes enceintes et 0.09% chez les patients porteurs
d'infection sexuellement transmissible (IST) qui sont la population à
plus haut risque pour l'infection à VIH.
En 2002, le taux de femme enceinte a été
diminué à 0.12% et 0.02% pour les donneurs de sang.
La forte incidence de l'infection sexuellement transmissible
(ISI) conjugué à la précarité des conditions de
vies de certaines couches de la population, fait craindre une évolution
future accélérée de l'infection VIH/Sida.
Ce pendant de 1993 -2002, le nombre de cas des (ISI) est
passé de 101,065 à 349,427.
Il est pensé souvent que ce chiffre est en dessus de la
réalité en raison de l'automédication et de sous-
notification des cas par le médecin du secteur.
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