BIBLIOGRAPHIQUE
A/ Rappels sur l'audition.
1/ Audition normale.
a/ Anatomie. [3 8,9]
Figure 1 : Coupe de l'appareil auditif humain.
(1) Pavillon
a) Conduit auditif externe
(g) Tympan
(3) Oreille moyenne
® Cochlée
e Canaux semi-ciculaires
· Nerf facial
m Nerf auditif
e Cavité de l'oreille moyenne
J Trompe d'Eustache.
Oreille externe.
anaOreille moyenne.
L'appareil auditif peut se décomposer en trois parties
bien distinctes. ( cf figure 1 ).
. L'oreille externe, constituée par le pavillon et le
conduit auditif externe (25 mm de longueur), elle se termine au niveau du
tympan.
. L'oreille moyenne qui peut se résumer par trois
éléments importants.
. La caisse du tympan, cavité étanche remplie
d'air qui comprend la chaîne ossiculaire. Cette dernière,
formée de trois osselets, le marteau, l'enclume et l'étrier,
relie le tympan à la fenêtre ovale.
. La trompe d'Eustache, située en avant de la caisse
tympanique, est un conduit fibro-cartilagineux qui fait communiquer l'oreille
moyenne avec le rhino-pharynx afin d'équilibrer les pressions intra et
extra oreille moyenne.
. Les cellules mastoïdiennes, situées en
arrière, sont des cavités remplies d'air qui prolongent la caisse
du tympan dans l'apophyse mastoïde.
Figure a:
· Carmaux
semi-circulaires Fenètre ovale
· Fenètre ronde
Limaçon
Figure c:
0 Rampe tympanique Rampe vestibulaire
Canal cochleaire
4 Organe de Corti
· Cellules ciliées
Nerf auditif
· Membrane de Reissner
Membrane basilaire
Figure 2 : Schémas généraux de l'oreille
interne.
. L'oreille interne, plus communément appelé
labyrinthe, est une structure complexe, remplie de liquide, composée de
cavités osseuses formant le labyrinthe osseux à
l'intérieur duquel se trouvent des structures membraneuses formant le
labyrinthe membraneux. Celle-ci peut se décomposer en 2 parties. ( cf
figure 2 ).
. Le vestibule, constitué de la cavité centrale
de l'oreille interne, est l'organe qui gère l'équilibre. Les
trois canaux semi-circulaires qui s'ouvrent sur les faces supérieures et
postérieures du vestibule.
. La cochlée, située en avant du vestibule,
constitue l'organe de l'audition. Elle est formée d'un tube
spiralé autour d'un axe osseux. Ce tube est divisé en deux par la
lame spirale, ce qui délimite la rampe tympanique et la rampe
vestibulaire. Entre ces deux rampes se trouve le canal cochléaire. Il
est séparé par la membrane basilaire et la membrane de
Reissner.
Sur cette membrane basilaire repose l'organe de Corti
constitué des cellules ciliées externes et internes.
Les informations nerveuses sont véhiculées par
le nerf auditif. Celui-ci est formé par la réunion de fibres
nerveuses cochléaires et vestibulaires. Il prend naissance dans le
ganglion de Corti, chemine dans le conduit auditif interne pour arriver
jusqu'au tronc cérébral, puis au niveau du bulbe rachidien.
b/ Physiologie.
L'audition commence lorsque les ondes sonores, captées
par le pavillon de l'oreille, pénètrent dans le conduit auditif
externe et vont être dirigées vers la membrane du tympan. Celle-
ci va se mettre à vibrer aux fréquences contenues dans l'onde
acoustique.
En réalité, la partie externe de l'oreille ne
joue qu'un rôle mineur dans l'audition. Elle n'a que pour but de capter
le son.
En vibrant, le tympan va déplacer la chaîne
d'osselets. Le marteau attaché au tympan reçoit les vibrations
sonores qui poursuivent leur chemin vers l'oreille interne par l'enclume et
l'étrier attaché à la fenêtre ovale.
L'oreille moyenne à quatre objectifs:
. Elle amplifie l'onde acoustique, pour se faire elle va
utiliser le phénomène de 'levier', qui consiste à
réduire les surfaces tout en conservant la même force.(La surface
de la fenêtre ovale est trente fois inférieure à celle du
tympan ; on a donc une amplification par 30 de la pression. Il existe en plus
un phénomène d'amplification par résonance cavitaire de
l'oreille moyenne.
. Elle protège l'oreille interne pour des ondes
acoustiques supérieures à 80 dB en utilisant le reflex
stapédien, mécanisme qui consiste à réduire
l'amplification de la chaîne ossiculaire.
. Elle transforme une onde acoustique en force mécanique,
ce qui va permettre de réaliser une interface 0.E / 0.I.( milieu gazeux
/ milieu liquide) sans perte d'énergie.
. Elle joue le rôle d'un filtre passe-haut du premier
ordre.
La force exercée par l'étrier sur la
fenêtre ovale est convertie en onde de pression hydraulique, car la
cochlée est remplie d'un liquide. Cette nouvelle onde traverse
rapidement les rampes vestibulaires et tympaniques pour passer autour de la
membrane basilaire. Cette membrane basilaire, qui est le support de l'organe de
Corti, ( découvert par Alfonso Corti en 1850), va se déformer
à des endroits spécifiques aux fréquences de l'onde
acoustique. ( théorie formulée par Ludwig Ferdinand Von Helmoltz
à la fin du XIXème siècle. ). [49]
En se déformant, les cellules ciliées de
l'organe de Corti vont émettre des potentiels évoqués
(P.A.) qui vont se propager sur le nerf auditif et vont être
interprétés par le cerveau comme des sons.
Sur le long de la membrane basilaire reposent 3500 cellules
ciliées, ce qui permet une bonne discrimination fréquentielle de
l'onde acoustique, les fréquences hautes se trouvant vers la base, les
basses vers l'apex. La bande de fréquence que peut discriminer l'oreille
humaine est de 20 à 20000 Hz. ( Le principe général fut
formulé par Georges Von Békésy qui l'étudia sur des
oreilles d'éléphant dans les années 1940. Il eut le prix
Nobel pour ses travaux en 1961). [49]
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