1.4.1. Réservoir
Le virus du SIDA survit très mal et très peu
longtemps en dehors de l'organisme. Ce virus est notamment très sensible
à la chaleur puisqu'il ne survit pas à 60°. Il a
été retrouvé principalement dans le sang, le sperme et les
sécrétions vaginales des personnes infectées. Ces liquides
sont les principaux vecteurs de la maladie. Le virus a été aussi
retrouvé en moindre quantité dans les autres liquides corporels
(salive, larmes, ...) qui ne semblent pas être en pratique une voie de
dissémination de la maladie (MONTAGNIER et COLL, 1989).
1.4.2. Modes de
transmission
Beaucoup de liquides biologiques peuvent contenir le virus
potentiellement infectant, mais seulement 3 modes de transmission sont
décrits (PNLS, R.D.C, 2003).
I.4.1.La transmission par
voie sexuelle : 80-85% de cas
Elle concerne surtout les homosexuels,
hétérosexuels ou bisexuels dont la pénétration du
virus est soit par la muqueuse orale, vaginale ou orale. Surtout lorsqu'on a
plusieurs partenaires sexuels et des lésions même minimes lors
d'un rapport sexuel.
Les facteurs qui les favorisent sont :
-Les maladies sexuellement transmissibles
-Les viols
-Les substances irritantes
-Les menstruations.
I.4.2. La transmission par
voie sanguine : 10-15% de cas
-La transfusion
-Aiguilles, lames de rasoirs contaminées
-Matériels par perçage d'oreille
-Les injections : IV, IM, S/C
I.4.3. La transmission
mère enfant : 5-10% de cas.
-Pendant la grossesse
-Pendant l'accouchement ou après l'accouchement. Le
lait maternel contient le virus, aussi 40% des femmes peuvent infecter leurs
bébés.
I.5.SIGNES CLINIQUES
I.5.1. Les signes
généraux
-Diarrhée : un mois
-Fièvre ; un mois
-Amaigrissement de plus de 10% du poids normal.
I.5.2. Les signes
cutanés muqueuses
Prurigo, allergie médicamenteuse qui se traduit par les
éruptions cutanées et les syndromes, de Lyell, mycoses
cutanée muqueuse, candidoses buccales, cryptococcose cutané,
viroses cutanées.
I.5.3.Les signes digestifs
-Diarrhée
-Dysphagie en cas de candidose pharyngiève
-Douleurs rétro-sternales
-Colites localisées ou diffuses, atteintes
hépatiques en cas de cystomagals-virus ou crypto-coques.
I.5.4. Les signes
respiratoires
-Toux
-Pneumocystose
-Tuberculose
-Pneumopathie
-Lymphoïde interstitielle
I.5.5. Les signes
neurologiques
-Encéphalite avec trouble cognitif
--Confusion mentale, trouble moteur et sphinctérien
-Neuropathie périphérique
I.5.6. L'atteinte ORL
-Sinusite
-Rhume chronique
-Rhuno-sinusite
I.5.7.Les autres atteintes
-Conjonctivite
-Adénopathie généralisée
-Sepsis
-Lymphomes
(D.SICARD, JM FAUCHER, 1989)
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