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Déterminants de l'utilisation de la moustiquaire imprégnée d'insecticide à  longue durée d'action (milda) dans le district de santé de la Mifi

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par Patrick Martial NKAMEDJIE PETE
Université de Dschang - Master en Épidémiologie et Santé Publique 2013
  

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3.3 PERCEPTION SUR LA MILDA

Lors de la discussion avec nos participants, la majorité a reconnu l'efficacité de la MILDA tant dans la protection contre les piqures de moustiques que l'élimination de ces derniers une fois qu'ils se déposaient dessus ; et par conséquent la réduction des épisodes de paludisme.

Tableau X: Perception sur l'efficacité de la MILDA.

MILDA efficace Effectif Proportion (%)

Oui 307 96,9

Non 10 3,1

Total 317 100

NKAMEDJIE PETE PATRICK [43]

DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.

En dehors du terme courant « moustiquaire », on note que plus de trois quart des personnes recrutés dans le cadre de cette étude sont familiers avec l'appellation « moustiquaire imprégnée à longue durée d'action » ou MILDA.

Tableau XI : Proportion de personnes familières avec le terme MILDA.

Familier avec le terme MILDA Effectif Proportion (%)

Oui 270 85,4

Non 46 14,6

Total 316 100,0

Par rapport au processus de ré-imprégnation, il n'existe qu'une minorité persuadée du fait que les MILDA ne peuvent pas être imbibées d'insecticide à nouveau. Pour environ trois quart des personnes enquêtées, les MILDA peuvent être ré-imprégnées ; la durée de l'efficacité après la ré-imprégnation variant de 1 mois à 3 ans (x= 6,64 mois). Néanmoins, 10,3% (n=24) de ceux qui croient possible la ré-imprégnation de la MILDA a affirmé n'avoir aucune idée sur la longueur de l'efficacité de celle- ci après le traitement.

Tableau XII : Idée sur le processus de ré-imprégnation de la MILDA.

Ré-imprégnation possible Effectif Proportion (%)

Oui 233 74

Non 16 5,2

Aucune idée 66 20,8

Total 315 100

3.4 TAUX D'UTILISATION DE LA MILDA

La disponibilité de la MILDA est un facteur déterminant de l'utilisation, l'analyse des données de cette étude montre que le taux d'utilisation moyen de la MILDA par les personnes habitants dans les ménages possédant au moins une MILDA (n=239) est de 78%.

DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.

1

88,38%

0,9

0,8

76,13% 73,85%

0,7

81,57% 77,81% 78,32%

64,77%

Taux d'utilisation

0,6

0,5

0,4

0,3

0,2

0,1

0

Tocket

Tyo

Lafé

Wouong

Djeleng

Batoukop

Badiembou

NKAMEDJIE PETE PATRICK [44]

Aire de santé

Figure 10 : Taux d'utilisation moyen et par aire de santé.

L'utilisation de la MILDA dans un ménage est définie comme la proportion de personnes ayant dormis en dessous la nuit précédent l'interview (MINSANTE, INS., 2013). Le graphique laisse clairement voir que le taux d'utilisation de la MILDA est plus élevé dans l'A.S de Wouong (88,38%) qui est située en périphérie. L'A.S on l'on enregistre le taux d'utilisation (TU) le plus faible dans le district est l'aire de santé de Tyo connue comme étant urbaine. Toutefois il existe une différence mais non significative (P-value = 0,08) quant au taux d'utilisation entre le milieu urbain (73,82%) et rural (76,86%).

En moyenne, on a enregistré un taux d'utilisation de 77,64% chez les enfants de moins de 5 ans habitant dans les ménages couverts par la MILDA.

Il existe des différences quant aux taux d'utilisation de la moustiquaire imprégnée dans les aires visitées (Tableau XIII). Nous constatons ici que le taux d'utilisation est plus faible dans l'A.S de Woung qui portant possède le taux d'utilisation global le plus élevé dans le district. Par contre, l'A.S de Tocket est celle ou les enfants de moins de 5 ans ont plus dormis sous une MILDA la nuit précédent le jour de l'interview.

DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.

Tableau XIII: Taux d'utilisation de la MILDA chez les moins de 5 ans par aire de santé.

A.S TU(%) Catégorie de TU(%)

l'aire

Djeleng 48,35 Urbaine

Lafé 71,15

Tyo 52,00

77,61

Badiembou 48,35

Batoukop 69,44

Rurale 77,68

Tocket 73,6

 

Wouong 42,8

 

Chez les femmes enceintes résidants dans les ménages disposant au moins d'une MILDA, le taux d'utilisation moyen est de 72,73% (n=37/51) avec des différences pouvant atteindre les 50% dans les A.S.

42,86%

50,00%

100,00%

100,00%

50,00%

83,33%

100,00%

Badiembou Djeleng Batoukop Lafé

Tocket

Tyo Wouong

NKAMEDJIE PETE PATRICK [45]

Figure 11 : Taux d'utilisation de la MILDA chez les femmes enceintes par A.S échantillonnée

Lorsque l'on effectue une comparaison de ce même indicateur après le regroupement des A.S dans les deux catégories rurale et urbaine, nous constatons qu'il existe une différence. Ce taux est s'élève à 77,27% ; (n=25/33) en dans les A.S urbaines contre 63,70% ; (n=11/17) pour les aires rurales.

NKAMEDJIE PETE PATRICK [46]

DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.

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