I.7.2.3 Autres virus
A côté de l'entité virologique,
pathogénique et épidémiologique que constituent les
infections à Rotavirus et Adénovirus, d'autres
gastro-entérites aiguës virales sont extrêmement
fréquentes, banales même, avec une distribution également
ubiquitaire et une importance significative en santé publique.
De nombreux autres virus ont été
identifiés dans les selles mais leur rôle étiologique au
cours des diarrhées aiguës infantiles n'a pas toujours
été clairement démontré.
v Les astrovirus
Les Astrovirus ont également une morphologie
caractéristique en microscopie électronique : leur
symétrie cubique, les bords arrondis, lisses, un triangle dense aux
électrons et un centre clair leur confèrent un aspect en
étoile à 5 ou 6 pointes (BAJOLET et al., 1998). Ils se
rencontrent chez l'homme mais aussi chez les moutons, les souris, le
bétail. Les Astrovirus humains sont également reconnus comme
cause commune de gastroentérites infantiles dans le monde. Le virion,
particule non enveloppée de 28 à 34 nm de diamètre, a
été décrit pour la première fois en 1975. Des
études épidémiologiques dans diverses localités
dans le monde rapportent une prévalence des astrovirus de 2 à 16
% parmi les enfants hospitalisés pour une diarrhée (MENDEZ-TOSS
et al.,2004).
Il n'existe pas à l'heure actuelle d'examens fiables,
de routine, permettant de connaître la fréquence réelle des
diarrhées aiguës à astrovirus chez l'enfant.
v Calicivirus
Les calicivirus sont des virus à ARN sans enveloppe qui
ont été décrits pour la première fois en 1972 au
cours d'une épidémie en milieu scolaire à Norwalk dans
l'Ohio. Ces virus sont transmis par l'homme, les animaux domestiques ou par
contamination de l'eau et des fruits de mer. La diarrhée est très
souvent accompagnée de signes ORL ou respiratoires.
Le Virus de Norwalk en est le mieux et le plus anciennement
connu. C'est une cause majeure de gastro-entérite surtout chez les
grands enfants et les adultes ; on le trouve associé à de petites
épidémies familiales, scolaires ou d'institutions et à de
vastes épidémies transmises par l'alimentation ou des eaux de
boissons contaminées. Sa distribution est mondiale (BAJOLET et
al., 1998).
I.7.3 Les Parasites
intestinaux
Les données disponibles montrent que les maladies dues
aux parasites intestinaux (protozooses et helminthoses) constituent un grand
problème sur le plan sanitaire, social, et économique. Il est
estimé que plus de trois millions de personnes sont infectées par
les parasites intestinaux dans le monde (NEMATIAN et al.,2004). Ces
infections sont graves et touchent surtout les communautés les plus
pauvres et désavantagées et sont très intenses et
fréquentes chez les enfants d'âge scolaire.
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