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Impacts psychologiques de la séropositivité sur les patients adultes à  l'hôpital Saint-Joseph de Fort-Liberté : les manifestations de la dépression


par Asaph-Lino Etienne
Université d'Etat d'Haïti/Campus Henry Christophe de Limonade - Licence 2018
  

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5.6- Discussion

5.6-1. Ce que cette recherche nous a appris

Cette recherche est pour nous une nouvelle expérience qui sera très bénéfique à notre carrière de psychoéducateur et psychologue. Elle nous a permis de nous familiariser avec la population séropositive, de connaitre leur force et leur faiblesse. Elle nous a aussi facilité l'acquisition de nouvelles connaissances. En tant que futur licencié en psychoéducation et psychologie, cette recherche nous a aidé à cerner le problème adaptatif des patients séropositifs. Le centre de santé et de services sociaux de la Vieille-Capitale (2013) soutient que la psychoéducation permet d'évaluer des difficultés d'adaptation et des capacités adaptatives. Une telle évaluation permet de déterminer un plan d'intervention et d'en garantir la mise en oeuvre, de restaurer et déployer les capacités adaptatives de la personne ainsi que contribuer au développement des conditions du milieu. Ceci favorisera une adaptation optimale de l'être humain en interaction avec son milieu.

Quand une personne est séropositive, sa vision du monde devient différente. Par rapport à la considération que la société a du VIH/SIDA, la stigmatisation et la discrimination, il devient difficile à un séropositif de s'adapter à sa maladie chronique. Cette inadaptation a une répercussion sur la santé mentale du patient.

Les résultats de cette recherche ont soutenu que le VIH/SIDA peut engendrer des troubles psychiques chez les patients séropositifs.Il a été démontré que 5 patients sur 8 ont une dépression, certains parmi eux ont une dépression majeure.L'impact du VIH/SIDA sur la santé mentale du patient est probablement à l'origine du problème d'adaptation.Ces mêmes résultats soulèvent que certains patients ont une capacité d'adaptation à leur situation séropositive, car trois d'entre eux n'étaient pas dépressifs.

5.6-2. Potentiel intervention psychoéducative dans le cas de VIH/SIDA

Par rapport à cette réalité, il est donc nécessaire de planifier un plan d'intervention psychoéducative adaptée à cette situation.Dans le cadre de cette intervention, on peut tenir compte de deux aspects : 1) la structure d'ensemble 2) des techniques d'intervention (schèmes relationnel). 

5.6-2.1. Structure d'ensemble

Les composantes de la structure d'ensemble peuvent être un atout dans les interventions chez les patients séropositifs. Renou (2005) énumèrait les différentes composantes de la structure d'ensemble qui se divisent en deux : 1) axe central 2) composantes satellites.

5.6-2.1.1. Axe central

L'axe central comprend le sujet et les groupes de pairs, les éducateurs et les objectifs.Dans notre sujet, les sujets concernent les patients séropositifs et leurs pairs.Dans l'intervention, ces patients constituent l'aspect le plus important de l'intervention.L'objectif quant à lui est le centre de l'intervention.Il s'agit de la finalité des interventions.Par exemple, environ sept (7) sur huit (8) patients qui faisaient partie de l'étude présentaient des symptômes communs de la dépression (Tristesse profonde?; perte d'intérêt pour les activités habituelles?; sentiment de culpabilité).C'est une faiblesse. Aucun ne présentait des idées suicidaires comme symptômes de la dépression.C'est une force.En faisant une intervention avec ce groupe par exemple, l'objectif de l'intervention pourrait être de renforcer les forces et d'améliorer les faiblesses. La réduction de l'intensité des symptômes communs pourrait constituer un objectif pour améliorer les faiblesses. Les éducateurs représentent toutes les personnes qui sont impliquées dans la réalisation de l'intervention.Il peut s'agit de l'intervenant lui-même, de parents, d'amis et d'éducateurs.Ces personnes ont un rôle important à jouer dans la réduction de l'impact psychologique de la dépression.Par exemple, si les parents et les proches qui sont impliqués dans l'intervention culpabilisent le sujet pour avoir eu des relations sexuels non protégés, ce qui pourrait être la cause de son infection au VIH, cela peut augmenter l'impact psychologique.Cela intensifiera certainement le symptôme de sentiment de culpabilité qui peut conduire aux idées suicidaires. 

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus