O.2. CHOIX ET INTERET SUJET
Le choix de ce sujet cadre sur un besoin plus
scientifique de connaître. Connaissant bien que dans le temps recourir
à la césarienne n'était qu'une décision de dernier
rampard, vu la ecrudescence ainsi qu'un nombre élevé des
interventions césarienne; il nous est donc revenu à l'esprit de
chercher les raisons impliquées
dans la fréquence des indications de cette
opération. Mais aussi les
retombés impliquant les complications pouvant
survenir après la dite intervention.
0.3.LA PR0BLEMATIQUE
La césarienne étant un accouchement
artificiel après une ouverture chirurgicale de l'utérus gravide
par voie abdominale essentiellement. Elle est une intervention majeure
demandant à l'obstétricien l'expérience, la
dextérité ainsi qu'une connaissance plus stable de
l'anatomie.
L'importance de cette opération, paradoxalement
à sa fréquence, nous a poussé à nous poser
plusieurs questions préoccupantes:
· Est ce l'intervention césarienne est
fréquente dans notre milieu et pourquoi?
· Quelles sont les indications de cette
intervention jugées correctement posées?
· Comment éviter d'arriver jusqu'à la
césarienne si possible?
· Y-a-t-il des complications liées à
l'opération césarienne et comment les éviter?
O.4.LES HYPOTHESES
L'intervention césarienne est parmi les
interventions gynecoobstétricales fréquemment
réalisées et ceci pour plusieurs raisons: soit par bonne prise de
decision pour cette indication mais aussi par
mauvaise decision pour cette indication là.
Voila pourquoi nous disons qu'il y a des césariennes électives ou
programmées et des césariennes liées à des
problèmes rencontrés au cours du travail.
Ces indications de la césarienne sont donc
différentes et multiples selon que la cause soit liée à la
mère ou soit encore au foetus. Comme on l'a dit prendre la decision de
faire une césarienne doit être consideré comme le dernier
recours.
Suivre convenablement les parturientes, la bonne
surveillance des gestantes ainsi que d'autres mesures preventives peuvent nous
permettre une maternité beaucoup moins interventionniste et les
complications liées a la césarienne sont nombreuses, les
éviter est une question liée à l'anesthésie,
à la chirurgie et à des mesures post
opératoires.
0.5. METHODOLOGIE
Pour atteindre nos objectifs, nous avons
utilisé une étude prospective dans sa méthode comparative
et les techniques d'observation tout au long de notre stage effectué
à l'hôpital du personnel Gécamines Kolwezi
(HPK).
Enfin, mis a part une introduction generale et une
conclusion generale, notre travail sera subdivisé en deux parties, une
premiere qui portera sur les considerations théoriques sur la
césarienne et une deuxième sur les considerations
pratiques.
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